肩峰下滑囊炎PPT课件下载推荐.ppt

肩峰下滑囊炎PPT课件下载推荐.ppt

《肩峰下滑囊炎PPT课件下载推荐.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肩峰下滑囊炎PPT课件下载推荐.ppt（10页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

少见原发性：

少见继发性：

过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤会继发性：

过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤会是间隙内组织遭受磨损，局部组织炎性反应，使间隙是间隙内组织遭受磨损，局部组织炎性反应，使间隙内压力增高（与冈上肌肌腱关系最为密切）内压力增高（与冈上肌肌腱关系最为密切）三、临床表现三、临床表现v病史：

肩部急慢性损伤病史：

肩部急慢性损伤v肩外侧深部疼痛肩外侧深部疼痛v肩关节活动受限（外展、旋外）肩关节活动受限（外展、旋外）四、检查四、检查压痛：

肩峰下、大结节处压痛：

肩峰下、大结节处肿胀：

肩前方可触及肿胀的滑囊组织肿胀：

肩前方可触及肿胀的滑囊组织功能障碍：

急性期，疼痛；

慢性期，炎性粘连功能障碍：

慢性期，炎性粘连肌肉萎缩：

早期，冈上肌、冈下肌；

后期，三角肌肌肉萎缩：

后期，三角肌X线检查：

无异常，少数同冈上肌肌腱炎线检查：

无异常，少数同冈上肌肌腱炎五、诊断五、诊断发病：

急性发病者肩部广泛疼痛，慢性起病者，发病：

急性发病者肩部广泛疼痛，慢性起病者，疼痛多不剧烈疼痛多不剧烈症状：

疼痛可能位于三角肌止点处，症状：

疼痛可能位于三角肌止点处，肩关节，肩关节活动受限（特别是外展以及旋外），疼痛向肩活动受限（特别是外展以及旋外），疼痛向肩胛，颈，手等放射胛，颈，手等放射体征：

压痛常在肱骨大结节处体征：

压痛常在肱骨大结节处X线检查：

早期无特殊变化，病情较久者出现线检查：

早期无特殊变化，病情较久者出现冈上肌钙化阴影冈上肌钙化阴影六、治六、治疗疗治疗原则治疗原则:

舒筋通络舒筋通络,活血止痛活血止痛取穴及部位取穴及部位:

肩井、肩肩井、肩髃髃、肩、肩髎髎、臂、臂臑臑肩峰下方肩峰下方、大结节之间。

大结节之间。

主要手法主要手法:

滚、按揉、拿捏、弹拨、摇、滚、按揉、拿捏、弹拨、摇、搓抖搓抖、擦法等擦法等1.1.急性期治疗方法：

急性期治疗方法：

患者坐位患者坐位,医者站于患侧医者站于患侧，用轻用轻柔而缓慢的揉法施术于肩外侧柔而缓慢的揉法施术于肩外侧，重点在肩峰下及三重点在肩峰下及三角肌部位。

同时配合轻快的拿捏角肌部位。

同时配合轻快的拿捏,以加快局部以加快局部气气血血循环循环,然后在三角肌及其周围用轻柔的然后在三角肌及其周围用轻柔的擦擦法法,并并配合肩部小范围的活动。

配合肩部小范围的活动。

活血化活血化瘀、瘀、解解痉痉止痛止痛,手法宜轻柔手法宜轻柔v慢性期慢性期治疗方法：

治疗方法：

患者坐位患者坐位,医者站于患侧医者站于患侧,用一手托患肢于外展位用一手托患肢于外展位，另一另一手手在肩关在肩关节周围用轻柔的滚法治疗节周围用轻柔的滚法治疗,重点在肩外侧重点在肩外侧,然后用深然后用深沉沉而柔和的拿揉及弹拨而柔和的拿揉及弹拨法拿揉和弹法拿揉和弹拨变性、增厚的组织拨变性、增厚的组织,同时配合肩部的适当同时配合肩部的适当活动。

最后摇肩及搓抖上肢。

活动。