生殖系统与乳腺疾病PPT文件格式下载.ppt

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异常增厚、变硬早期：

异常增厚、变硬菜花状菜花状菜花状菜花状溃疡状溃疡状溃疡状溃疡状子宫颈癌子宫颈癌（晚期晚期）子宫颈癌子宫颈癌鳞状细胞癌居多，鳞状细胞癌居多，9090左右左右其次为腺癌其次为腺癌鳞癌鳞癌早期浸润癌或微小浸润性鳞癌早期浸润癌或微小浸润性鳞癌l深度不超过基膜下深度不超过基膜下5mm5mm浸润癌浸润癌l深度超过基膜下深度超过基膜下5mm5mm子宫颈癌（早期）子宫颈癌（早期）侵袭性子宫颈癌侵袭性子宫颈癌扩散扩散直接蔓延：

上、下、左右、前、后直接蔓延：

上、下、左右、前、后转移转移l淋巴道转移：

子宫旁淋巴结淋巴道转移：

子宫旁淋巴结l血道转移：

肺、骨、肝血道转移：

肺、骨、肝临床表现临床表现不规则阴道流血不规则阴道流血白带增多白带增多下腹部及腰骶部疼痛下腹部及腰骶部疼痛（晚期晚期）排尿困难排尿困难（晚期晚期）子宫颈侵袭性肿瘤子宫颈侵袭性肿瘤子宫颈癌子宫颈癌00期：

原位癌期：

子宫颈内期：

侵及盆腔，未及盆腔壁期：

侵及盆腔，未及盆腔壁侵及阴道未及阴道下侵及阴道未及阴道下1/31/3期：

扩展至盆腔壁及阴道的下期：

扩展至盆腔壁及阴道的下1/31/3期：

超越骨盆期：

超越骨盆女性生殖系统疾病女性生殖系统疾病子宫颈疾病子宫颈疾病Diseasesofthecervix子宫体疾病子宫体疾病Diseasesofbodyofuterus妊娠疾病妊娠疾病Diseasesofpregnancy卵巢肿瘤卵巢肿瘤Tumorsoftheovary乳腺疾病乳腺疾病Diseasesofthebreast妊娠疾病妊娠疾病滋养层细胞疾病滋养层细胞疾病Gestationaltrophoblastictumors葡萄胎葡萄胎Hydatidiformmole侵袭性葡萄胎侵袭性葡萄胎Invasivemole绒毛膜癌绒毛膜癌Choriocarcinoma大体表现大体表现局限于宫腔，不侵入肌层局限于宫腔，不侵入肌层绒毛高度水肿成薄壁水泡状绒毛高度水肿成薄壁水泡状完全性葡萄胎完全性葡萄胎:

无胎儿无胎儿部分性葡萄胎部分性葡萄胎:

存在胎儿或附属器官存在胎儿或附属器官完全性葡萄胎完全性葡萄胎镜下表现镜下表现绒毛间质高度水肿而增大绒毛间质高度水肿而增大间质内血管消失间质内血管消失滋养层细胞不同程度增生滋养层细胞不同程度增生葡萄胎葡萄胎葡萄胎葡萄胎临床表现临床表现子宫体积明显增大子宫体积明显增大不规则阴道出血不规则阴道出血HCGHCG增高增高后果后果大多痊愈大多痊愈10侵蚀性葡萄胎侵蚀性葡萄胎2.5绒毛膜上皮癌绒毛膜上皮癌部分性葡萄胎极少恶化部分性葡萄胎极少恶化滋养层细胞疾病滋养层细胞疾病Gestationaltrophoblastictumors葡萄胎葡萄胎Hydatidiformmole侵袭性葡萄胎侵袭性葡萄胎Invasivemole绒毛膜癌绒毛膜癌Choriocarcinoma侵袭性葡萄胎侵袭性葡萄胎Invasivemole出血出血Hemorrhage侵袭性侵袭性葡萄胎葡萄胎水泡状绒毛水泡状绒毛侵入子宫肌层侵入子宫肌层滋养层细胞疾病滋养层细胞疾病Gestationaltrophoblastictumors葡萄胎葡萄胎Hydatidiformmole侵袭性葡萄胎侵袭性葡萄胎Invasivemole绒毛膜癌绒毛膜癌Choriocarcinoma病因学病因学滋养层细胞的高度恶性肿瘤滋养层细胞的高度恶性肿瘤50%50%从葡萄胎发展而来从葡萄胎发展而来25%25%发生于流产后发生于流产后20%20%发生于正常分娩后发生于正常分娩后绒毛膜癌绒毛膜癌出血、坏死出血、坏死绒毛膜癌绒毛膜癌没有绒毛没有绒毛滋养层细胞增生滋养层细胞增生细胞异型性明显细胞异型性明显侵袭性高侵袭性高绒毛膜癌转移至肺绒毛膜癌转移至肺女性生殖系统疾病女性生殖系统疾病子宫颈疾病子宫颈疾病Diseasesofthecervix子宫体疾病子宫体疾病Diseasesofbodyofuterus妊娠疾病妊娠疾病Diseasesofpregnancy卵巢肿瘤卵巢肿瘤Tumorsoftheovary乳腺疾病乳腺疾病Diseasesofthebreast正常乳腺正常乳腺乳腺疾病乳腺疾病Diseasesofthebreast乳腺增生性病变乳腺增生性病变乳腺纤维囊性变乳腺纤维囊性变（fibrocysticchangeofthebreast）硬化性腺病硬化性腺病（sclerosingadenosis）乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤（fibroadenoma）乳腺癌乳腺癌（carcinomaofthebreast）乳腺癌的易患因素乳腺癌的易患因素上皮非典型增生上皮非典型增生BRCA1、BRCA2基因突变基因突变月经初潮早、绝经晚月经初潮早、绝经晚首次怀孕晚首次怀孕晚肥胖肥胖高脂饮食高脂饮食乳腺癌乳腺癌乳腺癌乳腺癌纤维腺瘤纤维腺瘤基本病变基本病变非浸润性癌非浸润性癌浸润癌浸润癌特殊类型特殊类型l导管内原位癌导管内原位癌l小叶原位癌小叶原位癌llPagetsdiseasePagetsdiseasen浸润性导管癌浸润性导管癌n浸润性小叶癌浸润性小叶癌粉刺癌粉刺癌非粉刺型非粉刺型粉刺癌粉刺癌粉刺癌粉刺癌基本病变基本病变非浸润性癌非浸润性癌浸润癌浸润癌特殊类型特殊类型l导管内原位癌导管内原位癌l小叶原位癌小叶原位癌llPagetsdiseasePagetsdiseasen浸润性导管癌浸润性导管癌n浸润性小叶癌浸润性小叶癌粉刺癌粉刺癌非粉刺型非粉刺型导管内癌导管内癌小叶原位癌小叶原位癌基本病变基本病变非浸润性癌非浸润性癌浸润癌浸润癌特殊类型特殊类型l导管内原位癌导管内原位癌l小叶原位癌小叶原位癌llPagetsdiseasePagetsdiseasen浸润性导管癌浸润性导管癌n浸润性小叶癌浸润性小叶癌粉刺癌粉刺癌非粉刺型非粉刺型导管内癌导管内癌PagetsdiseasePagetsdiseasePagetsdiseasePagetsdisease基本病变基本病变非浸润性癌非浸润性癌浸润癌浸润癌特殊类型特殊类型l导管内原位癌导管内原位癌l小叶原位癌小叶原位癌llPagetsdiseasePagetsdiseasen浸润性导管癌浸润性导管癌n浸润性小叶癌浸润性小叶癌粉刺癌粉刺癌非粉刺型非粉刺型导管内癌导管内癌浸润性导管癌浸润性导管癌浸润性导管癌浸润性导管癌硬癌硬癌浸润性导管癌分化差浸润性导管癌分化差基本病变基本病变非浸润性癌非浸润性癌浸润癌浸润癌特殊类型特殊类型l导管内原位癌导管内原位癌l小叶原位癌小叶原位癌llPagetsdiseasePagetsdiseasen浸润性导管癌浸润性导管癌n浸润性小叶癌浸润性小叶癌粉刺癌粉刺癌非粉刺型非粉刺型导管内癌导管内癌浸润性小叶癌浸润性小叶癌浸润性小叶癌浸润性小叶癌扩散扩散直接蔓延直接蔓延转移转移l淋巴道转移：

同侧腋窝淋巴结淋巴道转移：

同侧腋窝淋巴结l血道转移：

肺、肝、骨血道转移：

肺、肝、骨预后预后肿瘤级别、类型肿瘤级别、类型肿瘤大小肿瘤大小淋巴结状态淋巴结状态雌激素受体状态雌激素受体状态EstrogenreceptrorstainingProgesteronereceptorstainingCerb-B2stainingFineNeedleAspiration诊断方法诊断方法针吸细胞学针吸细胞学TruTru-cutbiopsy-cutbiopsy冰冻切片冰冻切片超声、造影超声、造影