神经内科营养PPT资料.ppt

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神经内科常见疾病：

常见病常见病脑卒中癫痫痴呆综合征脑出血脑出血，主要症状：

1、偏瘫2、失语和言语含糊不清3、呕吐4、嗜睡或昏迷5、头痛头晕等。

脑栓塞脑栓塞，主要症状：

偏瘫，失语或癫痫发作，偏瘫以面部和上肢较重，表现眩晕，复视，四肢瘫，饮水呛咳，吞咽困难等。

脑脑卒卒中中痴呆综合征痴呆综合征主要症状：

缓慢出现的智能减退。

包括，主要症状：

包括，1、记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退、记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退2、不同程度的人格改变。

、不同程度的人格改变。

癫痫癫痫临床表现：

临床表现：

1、全身肌肉抽动及意识丧失、全身肌肉抽动及意识丧失2、伴有意识障碍、伴有意识障碍3、癫痫发作超过、癫痫发作超过30分钟分钟这些疾病与营养之间有什么关系呢？

这些疾病与营养之间有什么关系呢？

答案是：

相互的。

不良饮食习惯造成的肥胖、高血压、高血脂等使得患病几率上升。

疾病造成营养不良的风险增加。

我们能观察到的身体的变化：

能量：

消耗供给身体消瘦蛋白质：

分解合成下肢水肿膳食纤维摄入不合理大便异常。

33降低危重症患者降低危重症患者并发症的发生率并发症的发生率和病死率，缩短和病死率，缩短住院时间，住院时间，减少减少治疗费用治疗费用，对疾，对疾病的恢复具有积病的恢复具有积极作用极作用22改善昏迷病人的改善昏迷病人的营养状况，保护营养状况，保护脑功能，促进神脑功能，促进神经细胞的修复和经细胞的修复和神经功能康复神经功能康复11保证足够的热量保证足够的热量和必须的营养素，和必须的营养素，促进蛋白质的合促进蛋白质的合成，减少骨骼肌成，减少骨骼肌蛋白的分解蛋白的分解营养支持的作用：

营养支持的作用：

能经口进食的病情较轻的患者能经口进食的病情较轻的患者：

1）1）限制总热量限制总热量，达到或维持理想体重。

2）2）限制碳水化合物限制碳水化合物，粗细粮搭配。

3）3）限制动物脂肪限制动物脂肪、少食肥肉，烹调用植物油。

4）4）适当限制胆固醇适当限制胆固醇，少吃蛋黄、动物内脏、鱼虾籽、肥肉、蟹黄等。

5）5）适当增加蛋白质适当增加蛋白质，多选用鱼类和大豆制品等优质蛋白质。

6）6）每天吃新鲜蔬菜和水果每天吃新鲜蔬菜和水果，适当食入香菇、蘑菇等菌藻类及紫菜、海带等海藻类，以补充维生素、膳食纤维和矿物质。

7）7）限制钠盐限制钠盐，每日应在6g以下。

8）8）烹调方法烹调方法注意尽量不要用油煎炸的方式，做到清淡饮食。

9）9）戒烟限酒戒烟限酒。

如何进行营养支持？

保证基本饮食，食物和营养是我们战胜疾病创伤，康复的保证有肠内营养制剂来支持。

有肠内营养制剂来支持。

？

病情较重的患者进食量少，甚至不能进食怎么办优点优点营养素可直接被胃肠道吸收、利用,符合生理要求，且安全、有效、操作简便、费用低廉。

途径途径1、经口摄入2、经导管输入，包括鼻胃管，鼻十二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管。

肠内营养制剂肠内营养制剂分类分类1、匀浆制剂匀浆制剂：

营养素与正常饮食相似，易消化吸收2、预消化配方预消化配方：

适用于胃肠道消化功能不全的病人3、整蛋白型整蛋白型：

分为含牛奶、不含乳糖、含膳食纤维4、特殊型特殊型：

针对婴儿/肝病/肾病/糖尿病/癌症专用5、单一营养素制剂单一营养素制剂：

补充蛋白质/脂肪/碳水化合物/维生素/矿物质/膳食纤维/益生菌的需要平衡饮食，吃出健康。

就从今天开始！

不正确的饮食观念多吃少餐。

晚餐过迟。

喜吃精粮。

过食肥甘。

偏食挑食。

烟酒成癖。

零食、水果，当正餐。

吃得好，就是有营养。

少吃肉，营养在汤里。

肉是胆固醇，不健康。

不甜的水果含糖量低。

不良的饮食习惯中国居民膳食指南（2010）一、食物多样，谷类为主，粗细搭配二、多吃蔬菜水果和薯类三、每天吃奶类、大豆或其制品四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉五、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食六、食不过量，天天运动，保持健康体重七、三餐分配要合理，零食要适当八、每天足量饮水，合理选择饮料九、如饮酒应限量十、吃新鲜卫生的食物