关于钙的基本知识Word文件下载.docx

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1、生长发育快的婴幼儿，儿童喂养不合理、挑食偏食的小儿。

2、处于第二生长发育期的青少年。

3、需要量增加的孕妇及哺乳期妇女。

4、更年期妇女及中老年人。

5、患肝、肾、胃肠疾病的病人。

5、钙是如何被人体吸收的？

各种口服的食物及药物，大部分都在胃、十二指肠、空肠、回肠吸收，少部分在大肠吸收，含钙的药物和食品也是这样的。

离子状态下的钙是通过主动转运，由钠—钙交换体系，既通过载体将钙离子从肠黏膜输送到细胞外液、血液中的。

钙的吸收是一个主动耗能的过程，必须有糖和氧的参与，没有糖和氧就没有能量，钙的主动转运也就无法完成。

6、影响钙吸收的因素有哪些？

1、胃功能是否正常：

胃酸分泌的浓度和数量影响钙的吸收。

胃酸分泌少就不能把化合形式的钙变成离子形式的钙，钙就不能充分吸收。

2、钙磷比例是否恰当。

3、维生素D的含量。

4、饮食中植酸与草酸的含量。

5、膳食中蛋白质是否充足。

6、脂肪摄入过多或脂肪吸收不良。

7、运动，适量的运动可加快钙在骨骼上的沉积。

7、食物中和药物中的钙如何转化为钙离子？

食物和药物中的钙大多以化合物的形式存在，而人体只能吸收二价形式的离子钙。

所以就需要胃酸的作用。

胃内的PH值很低，胃细胞分泌的盐酸产生的氢离子可把钙离子置换出来，使钙变成游离状态。

通过这种机制钙才可以被小肠吸收。

8、钙在人体是如何转运的？

钙的吸收主要是通过肠黏膜的主动转运，还有极少部分是通过扩散作用来完成。

肠黏膜上有一种钙结合蛋白，与肠腔中的钙离子有较强的亲和力，可充当钙离子的载体，促进钙离子的吸收。

9、钙在体内是如何分布的？

钙是构成人体最重要的元素之一。

成人体内的总钙量约1千克，99%以骨盐形式存在于骨骼中。

而细胞外的钙仅占总量的0.1%。

细胞外的钙占的比例虽小，却发挥着及其重要的作用。

10、钙代谢的体内调节机制如何？

钙代谢的最终目的是使血钙和骨钙保持动态平衡。

一般来说，血钙的浓度通常保持平衡。

为什么吃进体内的钙量天天改变，而血钙的浓度却能保持恒定呢？

这是因为钙在体内有一个很好的调节机制。

主要有以下两个方面：

1、肾脏参与调节血钙浓度的稳定。

当胃肠道吸收大量的钙时，血钙浓度可暂时升高，这时肾排泄钙的能力增强，对钙的吸收减弱，尿钙明显增加，血钙浓度下降。

当达到正常水平时，肾的排泄能力也恢复正常。

故血钙可保持在一定的范围。

2、胃肠参与调节血钙的稳定。

胃肠能调节钙的吸收与排泄。

血钙下降时，胃肠对钙的吸收增强，而血钙上升时，胃肠对钙的吸收减弱。

11、钙如何从人体排泄？

钙的排泄主要通过肾脏、消化道、乳汁、汗液，其中肾脏和消化道起主导作用。

肠道每天分泌钙约100毫克，连同食物中未吸收的钙一同从粪便中排出。

尿中每天的排出量约等于钙每天的吸收量，这样就能维持着全身钙的平衡。

12、血清钙为何常能保持不变？

一般情况下，无论膳食中的钙如何变化，由于机体内分泌系统的调节，血清钙浓度变化很小。

男性血清钙浓度随年龄上升而下降，而女性则不然，女性妊娠期间，血清钙浓度明显下降，当人体膳食中的钙摄入不够时，与蛋白结合的钙就游离出来，补充血清离子钙的浓度。

故轻度缺钙常无临床症状，因此，没有缺钙症状的小孩可能体内钙的储藏已明显下降，从某种意义上说缺钙已经发生了。

13、蛋白质摄入过量影响钙的吸收吗？

我们知道，蛋白质摄入过少，会影响钙的吸收。

那么，蛋白质摄入过量会影响钙的吸收吗？

实验证明，每日摄取钙500毫克、摄取蛋白质123毫克者的负钙平衡比摄入蛋白质46毫克者更甚。

若摄入95毫克蛋白质，必须摄入500毫克钙才能达到正钙平衡。

即摄入超过生理需要量时，蛋白质越多，尿钙排出也越高，负钙平衡越重。

14、维生素D与钙的关系如何？

维生素D对人体血清钙的维持至关重要。

其主要作用在于：

1、促进肠道对钙的吸收；

2、促进钙在骨内的沉积、钙与蛋白结合；

3、减少肾脏钙的排泄。

维生素D还能诱导钙结合蛋白的形成。

一般来说，正常人维生素D是不会缺乏的，因为皮下的7—脱氢胆固醇在紫外线的照射下，可直接变为维生素D3，随后在肝脏中储存，在25—羟化酶的作用下，生成25—羟胆固化醇。

25—羟胆固化醇与一种特殊的转运球蛋白结合，随血液循环到全身。

但一般情况下，25—羟胆固化醇不直接作用于器官，而是要到肾脏进一步羟化，变成1，25—二羟化胆固化醇，发挥其生理作用。

钙对维生素D的代谢也有影响。

低血钙时，1，25—二羟胆固化醇合成加速；

高血钙时，1，25—二羟化胆固醇合成减慢，来维持血钙的平衡。

15、参与钙调节的激素有哪些？

参与钙调节的激素有三种，即维生素D、降钙素、甲状旁腺激素。

降钙素可降低血浆中钙离子的浓度，使钙离子沉积到骨骼中去。

不过，降钙素最主要的作用是抑制骨盐的溶解，使骨组织释放入血的钙盐减少，导致血钙浓度降低。

甲状旁腺激素是甲状旁腺分泌的一种激素，其主要作用是动员骨骼中钙转移到细胞外来，促进肾小管对钙的重吸收，增加磷的排出。

甲状旁腺激素使血钙浓度上升，同时甲状旁腺激素的分泌也受血钙浓度的调节，两者成反比关系。

血钙浓度高时，其分泌受抑制；

血钙浓度低时，其分泌则亢进。

降钙素的作用与甲状旁腺激素的作用相互拮抗。

在人体内，这三种激素相互协调，共同维持着血钙的浓度

16、补钙时必须同时补维生素D吗？

维生素D具有抗佝偻病的作用，维生素D的缺乏是引起佝偻病的主要原因。

一般认为，补钙必须加用维生素D，那么情况是否如此呢？

答案是否定的。

我们说如果没有胃肠道疾病，没有居住在寒冷而缺乏太阳光的地方，正常的孩子维生素D是不会缺乏的。

而维生素D缺乏好发于3岁以内的孩子，也就是说并不是所有缺钙的孩子都有维生素D的缺乏。

维生素D主要存在于动物肝脏内、奶制品、蛋黄中。

虽然维生素D对钙的吸收有很大帮助,但也不能乱补，以免发生维生素D中毒。

17、钙、铁、锌的相互关系如何？

能同时补充吗？

钙、铁、锌同为无机盐金属离子，一般人认为，三者在肠道内存在着竞争抑制，尽管如此，只要按照科学剂量合理的同时给予钙、铁、锌，三种元素不但能得到很好的吸收，而且在治疗方面有相互协同作用；

联合使用更能满足身体生长发育对钙、铁、锌的需要。

18、钙的生理功能有哪些？

钙的生理功能有如下几个方面：

1、钙参与神经肌肉的应激过程。

钙能促进神经介质的释放，调节激素的分泌，维持神经冲动的传导、心脏的跳动。

钙还有镇静作用，体内缺钙时，可引起神经的兴奋性增高，导致抽搐、婴儿手足抽搐症、喉痉挛、失眠、乏力、食欲不振、夜啼、烦躁、多汗、机体免疫力低下而易感染各种疾病。

2、钙可以调节细胞内的各种功能，激活相应的蛋白激酶，促进体内某些细胞内蛋白质的磷酸化过程。

3、促进内、外分泌腺的分泌，神经介质的分泌，促进糖原合成、分解及电解质的转运。

4、钙参与血液的凝固。

钙可以直接作为凝血复合因子，促进凝血过程，还可以直接促进血小板的释放，促进血小板介导的凝血过程。

5、钙对维持细胞膜的通透性及完整性是十分必要的。

钙可降低毛细血管的通透性，防止液体渗出，控制炎症与水肿。

很多过敏性疾病，如哮喘、寻麻疹、湿疹都与缺钙有关。

6、参与免疫反应。

加快吞噬细胞的吞噬过程。

可以增加人体的免疫力。

总的来说，钙的生理功能远远不止以上的六个方面，可以说，没有钙就没有健康。

19、钙与凝血有何关系？

血液凝固的过程是由一系列凝血因子、纤维蛋白相互协同作用快速完成的。

钙是许多凝血酶原的激活剂，促进凝血酶的激活。

缺乏了钙，凝血过程受限，血液凝固系统发生故障，轻微出血就导致出血不止。

钙对抗凝血系统有十分重要的作用。

钙离子可加强一种蛋白酶对凝血因子的抑制作用，从而终止血液凝固。

因此，钙不但与凝血有关，而且与抗凝血的发生息息相关。

缺钙，不仅导致出血不止，而且还能导致凝血过度，使血液粘稠度增加，造成血栓性疾病的发生。

20、血液中的钙还有什么作用？

钙大部分都沉积在骨骼中，仅有1%左右的钙存在于血液里。

然而这一部分的钙离子却发挥着极其重要的生理作用（指钙的生理功能作用）。

这里讲的是钙对血液本身酸碱平衡及电解质平衡的作用。

补钙可以纠正酸中毒，防止低钙抽搐，同时又可以中和血液中过多的氢离子，达到治疗酸中毒的目的。

21、为什么把钙称为第二信使？

将钙称之为信使的原因，是因为钙可以像邮递员一样，把人体内的生物信息传递到全身各个脏器组织。

肌肉的收缩、心脏的跳动、内分泌、外分泌腺的分泌、糖原合成分解、电解质的转运等等都离不开钙的干预。

钙离子是参加凝血的重要因素，缺钙会导致损伤后流血不止，影响凝血过程。

钙能影响细胞壁的渗透作用，钙为神经传导所必需，血钙的降低会导致神经肌肉的应激性增加，表现为心率加快、肌肉痉挛等。

钙离子可以激活多种酶，如脂肪酶、蛋白酶、三磷酸腺苷酶等。

22、钙和心血管系统的关系如何？

钙能参与心肌跨膜动作电位变化及心肌的收缩与舒张过程。

心肌能产生自己的跳动是因为它具有自律性，而自律性的产生与钙离子的内流是分不开的。

钙是心肌收缩的触发物质，心肌收缩力受钙离子的浓度的影响。

高浓度的钙可导致心率失常，肌肉收缩无力；

而低浓度的钙会导致肌肉过度兴奋，心肌疲劳做功。

钙能引起血管平滑肌的收缩，血中钙离子的浓度与血压成正相关，故用钙离子拮钪剂能治疗高血压。

最新研究表明，经常摄入高钙食品的人群患高血压的可能性远远低于低钙食品摄入的人群，高钙饮食能预防高血压的发生。

23、何谓钙搬家、钙反常？

由于机体长期缺钙，甲状旁腺长期受缺钙的刺激，始终处于亢进状态，持续过量分泌甲状旁腺激素，溶解骨钙，导致骨钙含量减少而血液、软组织、血管、肾脏、脑中的钙含量反而增加，这种现象就称为钙搬家、钙反常。

钙反常使钙沉积在血管壁上，使血管失去弹性，导致动脉硬化，促进原发性高血压的发生。

骨中的钙含量减少，即可导致骨质疏松，而局部钙的异常沉积，又可导致骨质增生。

这些器官的病理改变，人们通常认为是钙增多而引起的，事实恰恰相反，这些现象均是由于缺钙而引起的。

24、缺钙的原因是什么？

任何营养物质的缺乏不外乎三点：

摄入不足、吸收减少、消耗增加。

婴儿缺钙主要是因为其母亲在怀孕期间钙摄入不足，或者是母乳中的钙含量过少；

幼儿、学龄儿童、青少年缺钙主要是因为饮食搭配不合理，含钙食品摄入过少。

吸收减少主要原因有维生素D合成障碍导致的肠道钙吸收障碍；

另外是受疾病的影响，如腹泻、肝炎、胃炎、频繁呕吐等，致使钙吸收不良或钙大量的流失。

消耗增加指的是体内钙的需求量增加，如婴幼儿时期、青春期骨骼生长迅速，骨钙大量沉积，血钙浓度减少，又如妊娠期钙大量通过胎盘运送给胎儿，导致母体自身钙的缺乏等等。

因此，可以说引起钙缺乏的原因是多方面的。

二、科学补钙小常识

1、钙能促进小儿的大脑发育与智力吗？

极少有人知道钙能调节