工程竣工验收资料填写样本.docx
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工程竣工验收资料填写样本
工程竣工验收通知书
受通知单位：
验收工程名称
工程地址
验收时间
验收地点
验
收
组
人
员
名
单
单位名称
姓名
职务、职称
组
长
建设单位
副
组
长
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
成
员
建设单位：
施工单位：
勘察单位：
监理单位：
设计单位：
注：
请在人名后注明所在单位及在项目中的职务或负责的专业
验
收
方
案
简
述
1、建设、勘察、设计、施工、监理单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况；
2、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料；
3、实地查验工程质量；
4、对工程勘察、设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出全面评价，形成经验收小组人员签署的工程竣工验收意见。
验收组织
单位
（建设单位）
单位负责人：
（签字）
（公章）
年月日
注：
本通知应在竣工验收7个工作日前通知本工程质量监督机构及有关单位。
工程竣工报告书
报告单位（施工单位）：
工程名称
工程地址
开
工
日
期
合同
竣
工
日
期
合同
实际
实际
工程范围及履约情况
本工程包括基础、主体、屋面、楼地面、装饰装修、门窗、水电安装等分部工程及室外环境，现已按合同约定及施工图内容全部施工完毕。
室内为粗装修，无幕墙、网架、大型吊顶、二次装修。
执行法律、法规和强制性标准情况
施工过程中，严格按照设计文件施工，无违反法律、法规及强制性标准的情况。
工程质量检查情况及意见
工程完工后，本公司按规定组织了企业技术负责人**、质检部门**、现场项目经理**、项目技术负责人**、项目质检员**等人员进行了全面质量检查，其意见为：
1、工程施工质量满足设计及规范要求，结构安全可靠，各项功能满足要求；
2、实物观感质量一般，主要功能检查结果合格；
3、工程技术档案资料完整、齐全、准确、真实有效，符合归档要求；
4、本工程质量等级自评为合格，具备竣工验收条件。
报告要求
根据以上报告所述事项，本工程合同所含工程范围的项目已于年月日施工完毕，经自查工程质量符合有关规定，现向建设单位申请于年月日组织竣工验收。
施工单位：
项目经理：
（签字）
单位负责人：
（公章）
（签字）
年月日
监理单位意见
总监理工程师
签字
（公章）
年月日
勘察单位勘察文件质量检查报告
工程名称
工程地址
建议持力层
及基础型式
对地勘报告审查意见的处理情况
１、本地勘报告已通过审查；
２、审查所提出的意见已进行了修改、补充，并进行了回复；已落实到勘察文件中。
勘察合同履约情况
已完成了合同规定的内容，已履约。
勘察文件的质量检查结论
１、勘察文件符合有关规范、标准的要求；
２、勘察的深度及广度符合要求；
３、经现场查验，实际情况与勘察报告相吻合，无不良地质现象；
４、勘察结论和建议可行、可靠，能够提供设计使用。
单位名称：
项目负责人：
（签字）
单位负责人：
（签字）（公章）
年月日
设计单位设计文件及设计变更质量检查报告
工程名称
建筑面积
m2
层数/总高度（m）
最大跨度
m
结构类型
设防烈度
地基持力层
基础型式
设计合理使用年限
对施工图审查报告中的意见处理情况
１、本设计文件已通过设计图审机构审查；
２、对审查机构所提出的意见已进行了修改、调整，符合有关规定，并进行了回复；已落实到设计文件中。
设计合同履约情况
已完成了合同规定的内容，已履约。
设计文件质量检查结果
１、设计文件的深度符合要求；
２、设计文件符合有关规范、标准，无违反强制性标准行为；
３、施工过程中的设计变更，已经过我院签证认可；
４、按设计文件施工能够保证工程质量。
单位名称：
项目负责人：
（签字）
单位负责人：
（签字）（公章）
年月日
工程质量评价报告
工程名称
建筑面积
m2
层数/总高度（m）
最大跨度
m
结构类型
设防烈度
地基持力层
基础型式
设计合理使用年限
施工过程情况简述
应对重大事项进行叙述。
如停工、主体变更、重大质量问题等。
监理合同履约情况
按照委托监理合同约定的内容，认真履行监理职责，现已全部完成。
监理资料情况
监理资料做到了填写准确、记录真实、整理及时、分类有序，达到监理规范要求。
质量评价意见及
结论
注意：
根据工程实际情况填写以下内容
1、总体评价
2、安全和功能评价
3、主要功能项目检查结果
4、资料和观感质量评价
5、结论
监理单位名称：
总监理工程师：
（签字）
单位负责人：
（签字）（公章）
年月日
注：
表格不够填写时，可以填加附页。
重庆市
建设工程竣工验收意见书
工程名称：
*****
工程地址：
*****
重庆市建设工程质量监督总站监制
工程范围
基础、主体、屋面、楼地面、装饰装修、门窗、水电安装等分部工程及室外环境。
室内为粗装修，无幕墙、网架、大型吊顶、二次装修。
结算总造价
万元
建筑面积
m2
层数/总高度（m）
结构类型
设防烈度
最大跨度
m
地基持力层
基础型式
设计合理使用年限
规划许可证号
施工许可证号
实际开工时间
实际竣工时间
验收日期
工
程
建
设
参
与
各
方
单位名称
资质
等级
证书号
法定代表人
项目负责人
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位（含主要分包单位）
隐蔽验收情况
基础和主体结构等隐蔽部份全部经过监理单位验收合格，并履行了签证。
安全、功能检
验（检测）情况
桩基检测、岩芯探孔、结构实体检测、电梯检测、绝缘接地检测、给排水及防水试验等安全、功能检测结果符合设计及规范要求。
工程竣工技术
资料核查情况
工程技术档案资料完整、齐全、准确、真实，并已按规定签字、盖章齐全，符合验收标准要求。
工程监理
资料情况
工程监理资料完整、准确、真实有效，符合监理规范要求。
主要使用功能检查结果
使用功能检查合格，并签字齐全。
监督机构责令整改问题整改情况
已全部整改完毕，质量达到合格，无遗留问题。
完成工程设计与合同约定内容情况
已按工程设计及合同约定内容全部施工完毕。
保修书签署情况
甲乙双方已签署工程质量保修书。
规划、消防、环保验收情况
规划、消防、环保已通过验收，并取得认可文件。
工程款按合同支付情况
甲乙双方已按合同规定签定书面付款协议。
验
收
意
见
1、工程参建各方主体的资质及人员资格符合要求，建设程序符合规定；
2、施工单位严格按照设计文件及设计变更内容，施工完毕，无违反强制性标准情况；
3、工程基础、主体结构安全，使用功能满足要求，符合设计及现行有关规范规定；
4、工程技术档案资料完整、齐全、准确、真实有效，其整理符合档案规定；
5、验收小组依据现行质量验收标准，评定本工程质量等级为合格；同意本工程竣工验收。
备
注
验收小组成员
建设单位
（公章）
负责人：
（签章）
监理单位
（公章）
负责人：
（签章）
设计单位
（公章）
负责人：
（签章）
勘察单位
（公章）
负责人：
（签章）
施工单位
（公章）
负责人：
（签章）
竣工工程有关质量问题
整改、处理情况回执
南岸区建设工程质量监督站：
由承建的工程，
在2006年月日预验收会议上提出的有关质量问题已进行了下述
处理：
工程已无遗留质量问题，特此函复。
施工单位：
（公章）项目经理：
（签字）
监理单位：
（公章）总监理工程师：
（签字）
建设单位：
（公章）工程项目负责人：
（签字）
年月日
重庆市建设工程质量监督总站监制
工程质量事故登记表
渝建竣－11
工程名称
事故性质
及等级
部位
发生日期
事故经过
事故原因
事故处理
返工损失
事故工程量
材料费（元）
合计元
人工费（元）
其它费用（元）
耽误工作日
直接责任者
复核意见
复查负责人（签字）
施工单位
技术：
质检：
记录：
年月日
监
理
单
位
代表：
其它：
年月日
工程款支付证明
单位工程名称
建设单位名称
工程承包合同总造价
已支付工程款
剩余工程款支付时间及方式
按合同条款支付，已达成付款协议。
施工单位意见：
情况属实。
已按合同约定支付完工程款，同意组织竣工验收。
施工单位名称：
（盖章）
年月日
工程质量保证体系审查表
单位工程名称
施工单位
建设单位
监理
单位
机
构
人
员
施
工
单
位
职务
姓名
岗位证书名称、编号
职称及证书编号
职务
姓名
岗位证书名称、编号
职称及证书编号
项目经理
暖卫项目负责人
技术负责人
暖卫技术负责人
电气项目负责人
专职质检员
电气技术负责人
质量责任制度落实情况
已落实
监
理
单
位
职务
姓名
岗位证书名称、编号
职称及证书编号
职务
姓名
岗位证书名称、编号
职称及证书编号
项目总监
暖卫监理
监理工程师
电气监理
见证取样员
质量责任制度落实情况
已落实
勘察设计单位
职务
姓名
岗位证书名称、编号
职称及证书编号
职务
姓名
岗位证书名称、编号
职称及证书编号
勘察项目负责人
勘察技术负责人
设计项目负责人
结构设计负责人
质量责任制度落实情况
已落实
检测单位名称及检测合同文号
检测单位资质编号
计量认证证书编号
南岸区建设工程质量监督站检测所
渝建检字第32号
（2003）量认（渝）字（S0332）号
建设单位（或监理单位）
负责人：
（签字
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