康复护理学绪论1PPT格式课件下载.pptx

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健康的四大基石：

2.2.改善环境措施：

保护环境、防止环境污染。

改善环境措施：

3.3.特殊保护是指根据不同人群的健康状态采取相应的保护措施。

特殊保护是指根据不同人群的健康状态采取相应的保护措施。

（二）

（二）第二级预防第二级预防（secondarypreventionsecondaryprevention）（临床前期预防、（临床前期预防、“三早三早”预防、疾病前期预预防、疾病前期预防防）针对早期可疑、临床表现不明显的病人，采取针对早期可疑、临床表现不明显的病人，采取“三早三早”（早发现、早诊断、早治疗）预防，以控制减缓病情发（早发现、早诊断、早治疗）预防，以控制减缓病情发展，促使病变逆转，缩短病程展，促使病变逆转，缩短病程普查、筛检、定期健康普查、筛检、定期健康检查等。

检查等。

做到做到“三早三早”最好的方法是：

加强健康教育，提高人群防病意识和水平；

加最好的方法是：

加强医德教育和业务培训，提高医务人员的诊断水平；

加强早期诊断技术和方强医德教育和业务培训，提高医务人员的诊断水平；

加强早期诊断技术和方法研究。

法研究。

例如宫颈涂片、乳房例如宫颈涂片、乳房X线检查。

线检查。

（三）第三级预防（三）第三级预防（TERTIARYPREVENTIONTERTIARYPREVENTION）（临床期预防、发病期预防、康复预防）（临床期预防、发病期预防、康复预防）1、人群和方针:

针对已明确诊断的病人，采取的针对已明确诊断的病人，采取的适时、有效的处置，适时、有效的处置，2.2.目的：

以防止病情恶化、预防并发症和伤残，目的：

以防止病情恶化、预防并发症和伤残，并促使功能恢复。

并促使功能恢复。

3.3.措施：

防止病残；

促进康复措施：

促进康复例如糖尿病患者的肾、眼与足部的常规检查护理，例如糖尿病患者的肾、眼与足部的常规检查护理，脑卒中病人通过物理疗法促使功能恢复等。

脑卒中病人通过物理疗法促使功能恢复等。

6第一节第一节康复康复一、康复的概念一、康复的概念1.康复的起源：

康复的起源：

康复康复（rehabilitation）（rehabilitation）一词最早来源于中世纪的拉一词最早来源于中世纪的拉丁语，丁语，“rere”是是“重新重新”、“恢复恢复”。

RehabilitationRehabilitation有有“重新获得能力重新获得能力”、“复原复原”、“恢复原来的良好状态恢复原来的良好状态”、“恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉、健康及正恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉、健康及正常生活常生活”之意。

在第一次世界大战中，之意。

在第一次世界大战中，re-habilitationre-habilitation首次具有首次具有“对身心残疾者进行治疗，使其重返社会对身心残疾者进行治疗，使其重返社会”的含的含义。

到了第二次世界大战，将义。

到了第二次世界大战，将“康复康复”的用法才确定下来。

的用法才确定下来。

72.康复的定义：

康复的定义：

第二次世界大战以后，随着社会的发展，康复的定义也第二次世界大战以后，随着社会的发展，康复的定义也随着社会发展及进步不断变化。

随着社会发展及进步不断变化。

最初最初19691969年年WHOWHO对康复的定义是对康复的定义是:

“康复是指综合地和协调康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施，对患者进行地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施，对患者进行训练和再训练，使其活动能力达到尽可能高的水平。

训练和再训练，使其活动能力达到尽可能高的水平。

”819811981年年WHOWHO医医疗疗康康复复专专家家委委员员会会给给康康复复下下了了新新的的定定义义:

“康康复复是是指指应应用用各各种种有有用用的的措措施施以以减减轻轻残残疾疾的的影影响响和和使使残残疾疾人人重重返返社社会会。

康康复复不不仅仅是是指指训训练练残残疾疾人人使使其其适适应应周周围围的的环环境境，而而且且也也指指调调整整残残疾疾人人周周围围的的环环境境和和社社会会条条件件以以利利于于他他们们重重返返社社会会。

在在拟拟订订有有关关康康复复服服务务的的实实施施计计划划时时，应应有有残残疾疾者者本本人人、家属以及他们所在的社区的参与。

家属以及他们所在的社区的参与。

”9090年年代代WHOWHO给给康康复复下下的的定定义义是是:

“康康复复是是指指综综合合协协调调地地应应用用各各种种措措施施，最最大大限限度度地地恢恢复复和和发发展展病病、伤伤残残者者的的身身体体、心心理理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能”。

2.康复的定义康复的定义93.康复的含义：

康复的含义：

现代医学领域现代医学领域指功能的复原。

指功能的复原。

康复一词的词源及演变过程康复一词的词源及演变过程不仅局不仅局限于伤残人的生理功能恢复，而是其全部的生存权利的恢限于伤残人的生理功能恢复，而是其全部的生存权利的恢复，即与正常人享有同等的权利。

复，即与正常人享有同等的权利。

康复的定义康复的定义综合手段（医学综合手段（医学/社会社会/教育教育/职业）职业）功能障碍的训练和再训练功能障碍的训练和再训练以功能恢复为本以功能恢复为本回归社会回归社会10通过以上不同时期以及不同发展阶段对康复的通过以上不同时期以及不同发展阶段对康复的定义，我们可以对其加以归纳：

定义，我们可以对其加以归纳：

康复的定义康复的定义11综合、协调的应用各种措施、预防或减轻综合、协调的应用各种措施、预防或减轻病、伤残者身心、社会功能障碍，以达到和保病、伤残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平，使病、伤残者能提高生存质量和重返社会。

平，使病、伤残者能提高生存质量和重返社会。

康复的范围康复的范围12各各种种措措施施包包括括医医学学的的、工工程程的的、教教育育的的、社社会会的的、职职业业的的一一切切手手段段分分别别称称为为医医疗疗康康复复、教教育育康康复复、社社会会康康复复、职职业业康康复复，而构成全面康复而构成全面康复13医医学学康康复复教教育育康康复复社社会会康康复复职职业业康康复复康复医学康复的分类医学康复医学康复（MEDICALREHABILITATION）利用医疗手段促进康复。

历来医学领域内使用的一利用医疗手段促进康复。

历来医学领域内使用的一切治疗方法都可以应用，也包括康复医学所特有的切治疗方法都可以应用，也包括康复医学所特有的各种功能训练各种功能训练.白内障复明手术白内障复明手术儿麻矫形手术儿麻矫形手术人工耳蜗植入人工耳蜗植入康复训练康复训练14教育康复教育康复（EDUCATIONALREHABILITATION）通过各种教育和培训以促进康复。

使聋哑儿童、弱通过各种教育和培训以促进康复。

使聋哑儿童、弱智儿童、肢体伤残儿童等应受到应有的教育。

智儿童、肢体伤残儿童等应受到应有的教育。

对能接受普通教育的残疾人应创造条件使其进入对能接受普通教育的残疾人应创造条件使其进入普普通学校接受教育。

通学校接受教育。

开设特殊教育学校对不能接受普通教育的残疾人开设特殊教育学校对不能接受普通教育的残疾人接接受特殊教育，如聋哑人学校等。

受特殊教育，如聋哑人学校等。

15社会康复社会康复（SOCIALREHABILITATION）从社会的角度推进和保证医学康复、教育康复和职从社会的角度推进和保证医学康复、教育康复和职业康复的进行，使其适应家庭、工作环境，充分参业康复的进行，使其适应家庭、工作环境，充分参与社会生活，采取与社会生活有关的措施，促使残与社会生活，采取与社会生活有关的措施，促使残疾人重返社会。

疾人重返社会。

残疾人就业残疾人就业环境改造环境改造社会福利社会福利立法保障。

立法保障。

16职业康复职业康复（VOCATIONALREHABILITATION）训练职业能力，恢复就业资格，取得就业机会。

这训练职业能力，恢复就业资格，取得就业机会。

这些对于发挥残疾者的潜能，实现人的价值和尊严，些对于发挥残疾者的潜能，实现人的价值和尊严，取得独立的经济能力并贡献于社会均有重要意义。

取得独立的经济能力并贡献于社会均有重要意义。

职业评定职业评定职业训练职业训练职业介绍职业介绍就业后随访就业后随访17康复的分类康复的分类18医学康复医学康复:

通过医学手段帮助残疾者实现康复的方法。

教教育育康康复复：

通通过过对对残残疾疾人人的的特特殊殊教教育育，提提高高功功能能障碍者的素质和能力。

障碍者的素质和能力。

职职业业康康复复：

对对残残疾疾在在就就业业时时进进行行就就业业能能力力的的评评定定，帮帮助助他他们们选择合适的职业，并进行就业前的训练。

选择合适的职业，并进行就业前的训练。

社社会会康康复复：

是是研研究究和和协协助助解解决决残残疾疾人人经经过过医医学学康康复复、教教育育康康复和职业康复后，重返社会时遇到的一切社会问题的工作。

复和职业康复后，重返社会时遇到的一切社会问题的工作。

关关系系：

以以上上四四个个领领域域的的康康复复的的实实施施，不不是是独独立立的的，而而是是互互相相配配合合，紧紧密密联联系系，也也有有的的不不需需要要教教育育康康复复或或职职业业康康复复就就可可回回归社会。

归社会。

康复的理念康复的理念19康复作为一种观念、指导思想，必须康复作为一种观念、指导思想，必须渗透到整个医疗系统包括预防、早期渗透到整个医疗系统包括预防、早期识别、门诊、住院和出院后的病人的识别、门诊、住院和出院后的病人的医疗计划中去。

把独立生活，提高生医疗计划中去。

把独立生活，提高生活质量作为医学的整个目标活质量作为医学的整个目标康复服务方式康复服务方式20WHOWHO提出三种康复服务方式：

提出三种康复服务方式：

q康复机构的康复（康复机构的康复（IBRIBR）q上门康复服务（上门康复服务（ORSORS）q社区康复（社区康复（CBRCBR）关系：

以上三种康复服务是相辅相成的关系，关系：

以上三种康复服务是相辅相成的关系，并不互相排斥。

并不互相排斥。

没有良好的没有良好的“康复机构的康复康复机构的康复”建设。

就难有良好的社区康复；

没有社区康复，建设。

没有社区康复，康复机构的康复无法解决占人口康复机构的康复无法解决占人口7-107-10残疾者残疾者的康复问题。

的康复问题。

思考题思考题21一、记住康复的定义二、预习第二节及第三节并回答下面的几个问题:

1.比较康复医学与临床医学的不同点。

2.康复护士在患者的康复过程中起到哪些作用？

3.结合你已学知识说出临床上哪些疾病需要康复？