幼儿常见急症的处置PPT资料.pptx

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C.注意预防高热惊厥的发生。

常见急症的简单处理常见急症的简单处理4.腹痛的处置腹痛的处置A.腹痛常腹痛常见原因原因:

胃、十二指胃、十二指肠疾病，肝胆胰腺疾疾病，肝胆胰腺疾病，病，肠系膜淋巴系膜淋巴结疾病，疾病，肠套叠、套叠、阑尾炎、疝气尾炎、疝气等。

等。

B.避免服用强效止痛剂。

C.观察是否合并呕吐、腹泻，观察呕吐、腹泻物的性状及颜色，必要时留取呕吐物、腹泻物标本。

常见急症的简单处理常见急症的简单处理5.鼻出血的简单鼻出血的简单处理处理1.头向前向前倾2.张嘴呼吸3.紧捏鼻梁5分钟左右4.用无菌棉球填塞鼻腔5.出血较多时送医管腔异物的处理管腔异物的处理1.消化道异物消化道异物如果是没有棱角而外形光滑的东西（弹珠、纽扣等），一般都会随食物进入肠内，随大便排出。

这类东西一般可给孩子吃一些面糊、蔬菜等，坐盆排便，观察是否排出。

对鱼骨、鱼刺卡喉，不能吞饭团、喝醋等，先让孩子张口看能否看见，必要时及时送医。

管腔异物的处理管腔异物的处理2.外耳道异物外耳道异物多由小动物、体积小或大的异物意外进入引起，可有疼痛不适、听力障碍、耳鸣、眩晕等表现。

能配合的儿童可让其头歪向异物侧，单脚跳，或幅度较大的摇头，让异物自行脱落。

不能配合或经上述处置后不能排出的情况需送医处理。

管腔异物的处理管腔异物的处理3.眼睛异物眼睛异物立即用清水（冷开水）或眼药水冲洗，或者消毒棉签蘸水将异物拭出，后闭眼休息；

切勿用手揉眼，以免损伤角膜或引起继发感染，必要时送医。

管腔异物的处理管腔异物的处理4.呼吸道异物和呼吸道异物和意外窒息意外窒息对一个正在玩耍或进食的小朋友，突然发生呛咳、呼吸困难、发生呛咳、呼吸困难、嘴唇发紫嘴唇发紫等异常行为时，高度提示有异物卡住咽喉或进入气道。

气管异物的处理气管异物的处理立即使患儿侧卧，检查其口腔及咽喉部，如果发现有异物堵塞，可用一个指头沿着小孩一侧嘴角进入口腔，快速掏出咽喉部及口腔的异物。

上述处理后如果症状不能缓解，考虑异物进入喉部或气管内，可紧急按如下方法处理。

气管异物的处理气管异物的处理1.拍背法：

急救者坐位，小孩背朝上平放在两腿上，头低脚高，使其胸部紧贴急救者膝部，用一手指使小孩嘴张开，另一手适当拍击小孩背部两肩胛之间脊柱部，有时可将位置不深的异物排出。

气管异物的处理气管异物的处理2.海姆立克手法：

不论坐位还是站位，施救者在小孩背后，两手臂抱住他，一手握拳、拇指朝内，放在小孩肚脐与剑突之间，另一手的手掌压在自己的拳头上，有节奏的使劲向内上方用力推压6-10次，可使异物从气管冲到口腔，解除窒息。

气管异物的处理气管异物的处理在整个过程中要注意观察小孩的口腔，看异物是否排出，并及时清理，以防被再次吸入。

以上急救无效时，切勿以上急救无效时，切勿耽搁时间，尽快送医院耽搁时间，尽快送医院耳鼻喉科耳鼻喉科抢救！

抢救！

抽搐的病因抽搐的病因热性惊厥脑部病变外伤癫痫抽搐的处理抽搐的处理1.体位：

立即使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颌略向前突，不用枕头；

或去枕平卧，头偏向一侧，切记在惊厥发作时给患儿喂药喂水，以防窒息，也不能硬搬患儿肢体，以防脱臼或骨折。

2.保持呼吸道通畅：

解开衣领，用软布或毛巾包筷子或小木棍放在上下磨牙间，防止咬伤舌头，同时用毛巾或纱布及时清除口、鼻腔分泌物。

3.控制惊厥：

用手指捏、压患儿人中、合谷、内关三穴两到三分钟，并保持周围环境安静，尽量少搬动患儿，同时减少不必要的刺激。

抽搐的处理抽搐的处理一般情况下，抽搐可在3-5分钟左右缓解，在此过程中患儿意识丧失，全身对称强直阵发性痉挛发作，尽量不要将孩子抱往医院，而是等孩子意识恢复后送医。

就医途中，注意将患儿暴露在外，伸直颈部保持呼吸道通畅，切勿将患儿包裹太紧，以免口鼻受堵。

外伤的处理外伤的处理擦擦伤如如伤口口污染不染不严重，可用冷开水或自来水冲洗，如有明重，可用冷开水或自来水冲洗，如有明显出血，可用碘伏消毒，送医出血，可用碘伏消毒，送医时可可视伤口深浅决定是否要包口深浅决定是否要包扎。

扎。

割割伤主要是止血，有压迫包扎、指压止血、止血带止血等，伤口较深时不要去除上面的血凝块、玻璃片、小刀等致伤物，应挤拢两侧创面，干净毛巾包扎固定送医，过程中防止插入物的再损伤。

扭扭伤伤后不要活动患肢，不要搓揉、转动受伤关节，用冷毛巾或冰块敷患处，24小时后改热敷，如青紫肿胀或疼痛明显，及时送医。

骨折及骨折及脑外外伤用木板、条等坚硬物夹住怀疑骨折处，要将临近的两个关节都要固定。

头部受伤后能够哭闹、诉说疼痛等，没有意识障碍，说明大脑暂时没有明显受伤，可仰卧、头部垫高静卧，间隔一段时间唤醒。

头颅外伤的处理头颅外伤的处理头部受伤后出现下列情况的，需立即送医：

头部受伤后出现下列情况的，需立即送医：

1.意识不清，意识不清，2.面色苍白、出冷汗，面色苍白、出冷汗，3.恶心、呕吐、抽搐，恶心、呕吐、抽搐，4.双眼凝视或嘴角歪斜，双眼凝视或嘴角歪斜，5.耳、鼻内流血或流水，耳、鼻内流血或流水，6.躁动或肢体活动异常。

躁动或肢体活动异常。

头颅外伤的处理头颅外伤的处理头部受伤后当时没有意识不清，数日内出现下列症状头部受伤后当时没有意识不清，数日内出现下列症状之一的，需送医检查：

之一的，需送医检查：

1.情绪变化明显，哭闹或无精打采；

情绪变化明显，哭闹或无精打采；

2.三岁以上儿童反复诉说头痛；

三岁以上儿童反复诉说头痛；

3.异常的睡眠增多，活动减少，甚至嗜睡；

异常的睡眠增多，活动减少，甚至嗜睡；

4.面色不好，苍白、恶心、呕吐等。

面色不好，苍白、恶心、呕吐等。

心肺复苏的操作方法与程序心肺复苏的操作方法与程序1.心脏骤停的识别心脏骤停的识别2.开放呼吸道开放呼吸道-Airway3.人工呼吸人工呼吸-Breathing4.胸外心脏按压胸外心脏按压-Circulation心脏骤停心脏骤停快速判断快速判断要求：

迅速和准确（在30秒内）诊断标准：

1.神志突然丧失（轻拍大喊）2.大动脉搏动消失（颈动脉）3.呼吸完全停止（在心脏骤停后30秒发生）4.瞳孔散大（在心脏骤停后90秒）意识、呼吸、循环各不超过10秒钟判断病人发生心脏骤停后，立即打电话给120或相关号码启动紧急医疗救护系统。

心脏按压的部位与姿势心脏按压的部位与姿势按压要求按压要求按压频率按压频率成人成人100-120次次/分钟分钟儿童儿童90-120次次/分分按压深度：

按压深度：

成人应使胸骨下陷成人应使胸骨下陷56cm儿童胸廓前后径的儿童胸廓前后径的1/3-1/2（有效的按压（有效的按压-能产生触摸到颈动脉脉搏动能产生触摸到颈动脉脉搏动）。

每次按压后必须保证胸廓充分回弹，手掌不能离每次按压后必须保证胸廓充分回弹，手掌不能离开胸壁。

开胸壁。

评估评估经过五-个按压通气的循环后（3030：

22）再次评估患者（意识状态、脉搏和呼吸），不超过10秒钟。

提高安全意识合理的早期处理及时送医防患于未然