妇科疾病常用穴位及推拿手法PPT课件下载推荐.ppt

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对孕妇及胎儿的影响。

v地理、气候环境的改变对体质的影响。

v免疫因素、生物因素导致妇科病。

新病因10v瘀血：

原因：

邪与血结、气机阻滞、虚损、创伤、血不循经或血溢脉外。

致病：

阻滞于冲任、胞宫、胞脉、胞络。

v痰湿：

肺、脾、肾气化失常，水湿凝聚。

流注于冲任、脏腑、胞脉、胞络、胞宫。

病理产物致病病机v脏腑功能失调影响冲任为病；

v气血失调影响冲任为病；

v直接损伤胞宫影响冲任为病。

11一、脏腑功能失调影响冲任为病v1.肾的病机v肾气虚-肾血不足、封藏失职、摄纳无权（月经失调、崩漏、闭经、带下病、胎漏、不孕症等）v肾阴虚-精亏血少、冲任不充、虚热内生、阴虚阳亢（月经后期、量少、闭经、绝经前后诸证、崩漏、经行吐衄等）v肾阳虚-命门火衰、机能减退、气化失常（崩漏、月经过多、带下病、性欲减弱、宫寒不孕等）v肾阴阳俱虚冲任虚惫、各脏受累一、脏腑功能失调影响冲任为病v2.肝的病机（易郁、易热、易虚、易亢）v肝气郁结-血为气滞、冲任不畅、肝郁化热化火、肝郁犯胃（缺乳、不孕症、盆腔炎、崩漏、产后恶露不绝、经前呕吐）v肝经湿热-湿郁化热、下注任带、湿热瘀结（带下病、阴痒、盆腔炎、癥瘕）v肝阴不足-冲任失养、血海不盈、血虚生风（月经过少、闭经、不孕症、经行风疹块）v肝阳上亢肝阴不足、阴不制阳、肝风内动（眩晕、子晕、子痫）一、脏腑功能失调影响冲任为病v3.脾的病机v脾失健运-气血生化不足、痰湿内生、湿邪损伤任带（产后缺乳、闭经、不孕、带下病）v脾失统摄-统摄无权、冲任不固（月经过多、经期延长、崩漏、胎漏、产后恶露不绝）v脾虚下陷-脾气虚而下陷（经崩、子宫脱垂）一、脏腑功能失调影响冲任为病v4.心的病机心气虚-胞脉不通，冲任失常心阴虚-心火偏亢，心肾不交v5.肺的病机肺气虚肺气失宣，冲任失调肺阴虚阴虚火旺，升降失常二、气血失调影响冲任为病v1.气分病变气虚-冲任不固气陷下陷失摄气滞冲任阻滞气逆冲气上逆、肺气上逆、胃气上逆二、气血失调影响冲任为病v2.血分病变血虚血海空虚，冲任失养血瘀阻滞冲任，蓄积胞中血热热扰冲任，迫血妄行血寒寒客冲任，气血不畅气血关系三、直接损伤胞宫影响冲任为病v1.冲任损伤-冲任不固、冲任不足、冲任失调、冲任血热、冲任寒凝、冲任阻滞v2.督脉虚损-阳虚宫寒，阴阳失调v3.带脉失约湿邪下注，摄纳无权常用手法v1.指按法指按法用拇指指面或以指端按压体表的一种手法，称为指按法。

当单手指力不足时，可用另一手拇指重叠辅以按压。

在临床上常与揉法结合使用。

v

（1）手法要领：

）手法要领：

v按压力的方向要垂直向下。

v用力要由轻到重，稳而持续，使刺激感觉充分达到机体深部组织。

切忌用迅猛的暴力。

v按法结束时，不宜突然放松，应逐渐递减按压的力量。

v

（2）适用部位：

全身各部经穴。

）适用部位：

v（3）功效：

解痉止痛，温经散寒。

）功效：

常用手法v2.揉法以指、掌、掌根、小鱼际、四指近侧指间关节背侧突起、前臂尺侧肌群肌腹或肘尖为着力点，在治疗部位带动受术皮肤一起做轻柔缓和的回旋动作，使皮下组织层之间产生内摩擦的手法。

其中，根据着力部位的不同，可以分为中指揉法，拇指揉法，掌揉法、掌根揉法，小鱼际揉法，膊揉法，肘揉法、拳揉法等。

常用手法v

（1）掌揉法：

以大小鱼际或掌根部着力，手腕放松，以腕关节连同前臂做小幅度的回旋活动。

压力轻柔，揉动频率一般每分钟120150次。

v

（2）指揉法：

以拇指或中指面或食、中、无名指指面着力。

按在穴位上，或一定部位上，做轻柔环转活动。

v（3）揉捏法：

为揉和捏的综合动作。

操作时四指指腹和拇指或掌根着力，拇指外展，其余四指并拢，紧贴于皮肤上做环转的揉捏动作，边揉捏做螺旋形向前推进。

v（4）揉摩法：

为揉法与摩法结合，常用掌揉摩，揉结合摩可加大作用范围，摩加揉法可增加力度。

多用于腹胸部。

作用本法具有宽胸理气、健脾和胃、活血散瘀、消肿止痛、调节胃肠功能等作用。

本法刺激轻柔和缓，适用于胸腰部、胸肋部、头面部，腰背部及四肢部，尤其多用于全身穴位，常配合按法按揉穴位。

常用手法v3.一指禅推法用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定位或经络穴位上，沉肩垂肘，以腕关节悬屈，运用腕间的摆动带动拇指关节的屈伸活动，以使之产生的功力轻重交替、持续不断地作用于经络穴位上，称为一指禅推法。

要领：

v

（1）沉肩：

即肩关节放松，不要耸起，不要外展。

v

（2）垂肘：

肘部自然下垂。

v（3）悬腕：

腕关节自然屈曲。

v（4）掌虚：

半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。

v（5）紧推慢移：

紧推是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右；

慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。

v（6）蓄力于掌，处力于指，着力于螺纹面：

即本法产生的力应从掌而发，通过手指，传达至螺纹面并作用于患者体表，如此使力含而不露。

23常用穴位（部位）及手法v搓擦腰骶将双手掌分别放在腰部两侧，自上而下用力搓擦腰骶部0.51分钟，以腰部发热为佳。

功效：

强腰健肾，活血通络。

24常用穴位（部位）及手法v团摩下腹左手掌心叠放在右手背上，将右手掌心轻轻放在下腹部，适当用力做顺时针、逆时针环形摩揉0.51分钟，以腹部发热为佳。

益气壮阳，调经止痛。

25常用穴位（部位）及手法v揉按中脘穴右手半握拳，拇指伸直，将拇指放在中脘穴上，适当用力揉按0.51分钟。

疏肝和胃，健脾利湿。

26常用穴位（部位）及手法v揉按关元穴右手半握拳，拇指伸直，将拇指放在关元穴上，适当用力揉按0.51分钟。

益气壮阳，调理气机。

27常用穴位（部位）及手法v搓大腿内侧将左（右）手掌心紧贴在同侧大腿内侧，适当用力搓擦0.51分钟，以皮肤发热为佳。

健脾益胃，理气散寒。

28常用穴位（部位）及手法v合按内关穴、外关穴将一手中指和拇指放在对侧的外关穴和内关穴上，两指对合用力按压0.51分钟。

双手交替进行。

安神镇静，和胃理气。

29常用穴位（部位）及手法v按揉足三里穴将一手食指与中指重叠，中指指腹放在同侧足三里穴上，适当用力按揉0.51分钟。

双下肢交替进行。

补脾健胃，调和气血。

30常用穴位（部位）及手法v揉按三阴交穴将左（右）下肢平放在对侧膝上，用右（左）手拇指指腹放在三阴交穴上，适当用力揉按0.51分钟。

镇静安神，调经止痛。

31常用穴位（部位）及手法v搓足心将左（右）下肢平放在对侧膝上，以右（左）手掌心反复搓擦足心约0.51分钟，以足心发热为佳。

双足交替进行。

镇静安神，通关开窍。

产后乳腺炎产后乳腺炎v穴位：

乳根穴、食窦、天溪、屋翳、肩贞、天宗。

v手法推拿：

（1）按法

（2）揉法（3）一指禅推法（4）点法（5）拿法产后乳腺炎产后乳腺炎v1.用中指端着力，按揉膻中穴2030次,按压力道适中。

v2.接着以乳头为中心,上下左右各一横指处,分别为食窦、乳根、天溪和屋翳4个穴位,分别用两手的大拇指和食指同时按摩4个穴位,边按摩边轻轻向胸壁处挤压再放松,每次反复10次左右。

v3.然后将大拇指和食指分别放在距乳头根部上下方2c处,用拇指和食指的内侧向胸壁处有节奏地挤压和放松,把多余乳汁挤出或用吸奶器吸出。

乳根穴v【定位】在胸部，当乳头直下，乳房根部，当第5肋间隙，距前正中线4寸。

v【归经】足阳明胃经。

v【主治】咳嗽，气喘，呃逆，胸痛，乳痈，乳汁少。

食窦v【定位】在第5肋间隙，前正中线旁开6寸；

任脉（中庭）旁6寸，当第五肋间隙中v【归经】足太阴脾经。

v【主治】胸胁胀痛；

噫气，翻胃、食已即吐，腹胀肠鸣，水肿。

天溪v【定位】在第4肋间隙，前正中线旁开6寸；

在食窦上一肋，任脉旁开6寸，当第四肋间隙中取穴。

v【归经】足太阴脾经。

v【主治】胸胁疼痛，咳嗽；

乳癰，乳痛、乳汁少。

屋翳v【定位】在胸部，当第2肋间隙，距前正中线4寸。

v【主治】咳嗽，气喘，咳唾脓血，胸肋胀痛，乳痈。

肩贞v【位置】在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸）。

v【归经】手太阳小肠经。

v【主治】肩臂疼痛，瘰疬，耳鸣。

天宗v【位置】在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。

v【主治】肩周炎，乳痈，乳腺炎，胸胁支满，咳嗽气喘，咳逆抢心，乳腺炎等。

卵巢保养卵巢保养v穴位：

神阙、关元、中极、曲骨、子宫、维道、三阴交、八髎穴。

先以右手掌心贴于气海的位置，照顺时针方向分小圈，中圈，大圈按摩100到200次，按摩至有热感，即有效果。

v在上述穴位上点按，每天23次，每次20分钟，可促进女性内分泌和生殖系统功能的改善，有益于卵巢的保养。

神阙v【定位】在腹中部，脐中央v【归经】任脉穴v【主治】中风脱证，四肢厥冷。

泄泻，偏身出汗。

水肿。

关元v【定位】在下腹部，当前正中线上，耻骨联合上缘的中点处。

v【归经】任脉穴。

v【主治】小便不利，遗溺。

遗精，阴痿。

月经不调，带下。

中极v【定位】在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。

v【主治】遗溺、小便不利。

遗精，阳痿。

月经不调，崩漏带下，阴挺，不孕。

疝气。

曲骨v【定位】在下腹部，当前正中线上，耻骨联合上缘的中点处。

子宫v【定位】在下腹部，当脐中下4寸，中极旁开3寸。

v【归经】经外奇穴。

v【主治】主治妇女不孕，月经不调，痛经，阴挺，及阑尾炎，盆腔炎，睾丸炎等维道v【定位】在侧腹部，当髂前上棘的前下方，五枢前下0.5寸。

v【归经】足少阳胆经。

v【主治】腰胯痛，少腹痛，阴挺，疝气，带下，月经不调，水肿。

三阴交v【定位】内踝尖上3寸，胫骨内侧面後缘v【归经】足太阴脾经。

v【主治】肠鸣腹胀，腹泻等脾胃虚弱诸症，消化不良；

月经不调、崩漏、经闭、带下，阴挺，不孕，滞产、难产、产後血晕、恶露不行、阴挺、赤白带下、症瘕，遗精，阳痿、疝气、睾丸缩腹，小便不利、遗尿等生殖泌尿系统疾患；

心悸，失眠，高血压，湿疹、水肿；

下肢痿痹；

阴虚诸症。

八髎穴v上髎上髎v【定位】：

在骶部，当髂后上嵴与后正中线之间，适对第一骶后孔处v【作用】：

壮腰补肾，通经活血。

v【主治】：

月经不调，赤白带下，阴挺。

大、小便不利，腰骶痛。

v次髎次髎v【定位】：

在骶部，当髂后上棘内下方，适第二骶后孔处v【作用】：

月经不调，赤白带下。

腰骶痛，下肢痿痹。

v中髎中髎v【定位】：

当次髎内下方，适对第三骶后孔处v【作用】：

壮腰补肾，调经止痛，通调二便。

月经不调，白带，小便不利，便秘，泄泻。

腰骶疼痛。

v下髎下髎v【定位】：

在骶部，当中髎内下方，适对第四骶后孔处v【作用】：

壮