流行病学考研练习题Word文档下载推荐.docx
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9.罹患率：
指短时间或小范围内，某一人群中某病新发病例出现的频率或强度。
10.外对照：
一般用于职业流行病学研究，一个职业人群作为暴露组，以另一个人群作为对照组。
11.归因危险度（AR:
疾病的发病归因为暴露因素的程度，一般暴露组的发病率减去非暴露组的发病率二、填空（每空1分）
1.流行病学研究的观点（或特点）:
、、、、.
【答案】群体性；
对比性；
概率论和数理统计特征；
预防医学的特征；
社会医学的特征
2.现况调查的种类包括，和.
【答案】普查；
抽样调查；
筛检
3.筛检试验不是诊断试验，仅是一项对确诊病人采取必要的治疗措施。
【答案】初步检查；
确诊检查
4.诊断试验的评价一般包括对诊断方法的【答案】真实性；
可靠性；
收益
5.诊断试验中，几个指标中有一个阳性即诊断为阳性称为【答案】串联；
灵敏度
6.流行过程的发生必须具备
【答案】传染源；
传播途径；
易感人群
7.院内感染的分类有:
、__
【答案】交叉感染；
自身感染；
医院性感染；
带入传染
8.在队列研究中，非暴露人群的类型有、_
【答案】内对照；
外对照；
一般社会人群对照
9.疾病的三间分布是指、、.
【答案】时间分布；
地区分布；
人群分布
三、简答（每题5分）
1.现况调查的目的和用途？
描述疾病或健康的分布；
发现病因线索；
适于疾病的二级预防；
评价疾病的防治效果；
进行疾病监测；
，对筛检试验阳性和可疑阳性的人，必须进一步进行
三方面的评价。
，这种试验可提高
三个基本环节。
，并
1）
2）
3）
4）
5）
6评价一个国家或地方的健康水平。
2.经空气传播的传染病的流行特征？
1传播途径易于实现，病例常可连续发生，病人常为传染源周围的易感人群。
若易感人群集中，可致短潜伏期疾病的爆发或流行；
2在缺乏有效的预防措施时，此类传染病多有周期性与季节性升高的现象，一般以冬、春季多见；
3儿童多发；
4流行强度与居住条件、人口密度、人群中易感人口比例及卫生条件密切相关。
3.
高血压，血压水平越高，动脉粥样硬化越严重；
血清胆固醇水平，冠心病的发病随血清胆固醇的升高而增加；
吸烟，年龄早，吸烟量多，吸烟年限长，吸入的深度深，冠心病死亡率高；
饮酒，尚有争议？
肥胖
糖尿病，糖尿病患者易患动脉粥样硬化；
其他因素：
性格、水质、遗传因素；
危险因素的联合作用，共同作用危险因素越多，作用强度越大，冠心病发病的危险越大。
请简述冠心病发生的危险因素有哪些？
1
2
3
4
5
6
7
8
4.试以糖尿病为例，简述疾病的多因观念？
疾病的多因观念是指疾病的病因并非单一的一种，而是由多种因素联合作用的结果，包括生物、心理、社会—生态、环境、行为等因素。
有研究表明，糖尿病除与遗传因素有关外，还与体育锻炼（行为因素、肥胖（生物因素紧张、情绪低落（社会心理因素、以及人们的认识程度等有关；
由此可见，糖尿病的发病并非单一的因素，而是多因作用的结果。
四、计算（每题10分
1.某社区人口78566人，2002年进行周期性健康检查时诊断高血压病人632人，其中225人是这次检查中新
发现的病人。
请计算该社区高血压的患病率和发病率。
患病率=632/78566X10000/万=80.44/万
发病率=225/78566X10000/万=28.63/万
2.为了了解吸烟与冠心病的关系，研究人员进行了为期5年的前瞻性队列研究，选取某社区20万人作为研究人群，其中吸烟者1万人，研究发现吸烟者中有75人发生冠心病，而不吸烟者中有60人发生冠心病，请计算累积发病率、相对危险度、归因危险度、归因危险度百分比。
吸烟者累积发病率=75/10000X10000/万=75/万不吸烟者累积发病率=60/190000X10000/万=3.16/万
RR=Ie/Io=（75/10000/（60/190000=23.75
AR=Ie—Io=75/10000—60/190000=71.84/万
AR%（=Ie—Io/IeX100%=95.8%
3.假设以高血压为例，检查10000人，如以收缩压140mmH为诊断标准，阳性（》140mmHg病人25人，阴
性（V140mmHg病人25人，阳性非病人995人，阴性非病人8955人，可计算如下：
%=al（a+c）x100%=25/（25+25）x100%=50%
%=d/（b+d）X100%=8955/（8955+995）X100%=90%（%=1—灵敏度=1—50%=50%
%=1－90%=10%
灵敏度（
特异度（
假阴性率
假阳性率
正确指数=灵敏度＋特异度—1=50%＋90%—1=40%
一、名词解释（请将答案写在后附白纸上。
每题2分，共20分
1.病例对照研究
2.爆发
3.冰山现象
4.医院感染
5.失效安全数
6.A型药物不良反应
7.偏倚
8.预后
9.暴露
10.疾病监测
二、填空（每空1分，共20分）
1.
和理论研究三大类。
流行病学研究方法主要分为
【答案】观察性研究；
实验性研究
2.偏倚按其产生的原因主要分为
【答案】选择偏倚；
信息偏倚；
混杂偏倚
7.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是：
（）
A.年龄不同B.性别不同C.目标人群不同D.干预措施不同E.观察指标不同【答案】D
8.对头胎的孕妇进行随访观察，询问并记录她孕期的吸烟情况，而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系，这种研究类型是：
A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究
【答案】D
9.为探索新生儿黄疸的病因，研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例，同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例。
然后查询产妇的分娩记录，了解分娩及产后的各种暴露情况，这种研究是：
【答案】C
10.
（）
C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例
病例对照研究中，选择新病例的优点是：
A.需要的样本较小B.保密性问题较少
28分）
5分）
【答案】C四、简答题，请将答案写在后附白纸上。
共
1.试述潜伏期的流行病意义及其应用。
（答：
潜伏期的流行病意义及其应用：
1）潜伏期的长短能够影响疾病的流行特征。
一般潜伏期较短的传染病流行常呈爆发型，如流行性感冒；
而潜伏期长的传染病的流行持续较久。
2）根据潜伏期判断患者受感染的时间。
以此可追踪传染源并确定传播途径。
1-2天。
对危
3）根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限。
一般期限为常见的潜伏期增加害严重的传染病的留验或检疫时间需按最长潜伏期来确定。
4）根据潜伏期可确定免疫接种的时间。
5）根据潜伏期评价某项预防措施的效果。
如实施某项预防措施以后，经过一个潜伏期后发病数下降，则认为可能与该预防措施有关。
2.
关联的时间顺序
关联的强度医学教育网搜集整理剂量-反应关系暴露与疾病的分布一致性关联的可重复性
关联的合理性暴露终止效应
简述疾病因果判断的标准。
（5分）答：
疾病因果判断的标准：
6）
7）
3.学习和研究流行病学，应具备哪5点基本观点？
（5分）答：
学习和研究流行病学，应具备的5种基本观点：
1）群体观点群体诊断是流行病学区别其它学科最显著的特点。
流行病学是研究人群中的疾病现象与健康状态，即从人群的各种分布现象入手，将分布作为研究一切流行病学的起点，而不仅是考虑个人的患病与治疗问题，更不是考虑它们如何反映在器官和分子水平上。
我们的目光始终着眼于人群中的问题。
2）社会医学和生态学的观点人群健康同环境有着密切的关系。
疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关，还必然受到自然环境和社会环境的影响和制约。
在研究疾病的病因和流行因素时，我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况。
3）比较的观点严密的逻辑思维。
在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想，对比是流行病学研究方法的核心。
只有通过对比调查、对比分析，才能从中发现疾病发生的原因或线索。
4）多病因论的观点任何疾病的病因都是多因素综合作用的结果，是遗传因素与环境因素及其相互作用结果。
不同的疾病，只不过二者作用的比例不同而已。
应当用三维或多维的思维方式去观察、解决人类的健康问题。
5）概率论的观点流行病学极少用绝对数表示各种分布情况，多使用频率指标，因为绝对数不能显示人群中发病的强度或死亡的危险度。
频率实际上就是一种概率，流行病学强调的是概率。
还要强调预防为主的特征。
作为公共卫生和预防医学的一门分支学科，流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究内容之一。
与临床医学不同的是，它面向整个人群，着眼于疾病的预防，特别是一级预防，保护人群健康。
4.简述筛检的应用原则。
筛检的应用原则：
对调查问卷的内容构成、设计原则和如何设计出一份理想的调查问卷
收集数据资料的重要的必不可少工具，调查表设计的好坏关系到调查
筛检的疾病是一个重大公卫问题
治疗方法有效
有进一步确诊方法与条件
明确该病的自然史
有较长潜伏期或领先时间
有适当的筛检方法
有良好的预期效益
5.
简述调查问卷的内容构成、设计原则和你对如何设计出一份理想的调
请以本小组社会医学实践课题为例，查问卷的经验与体会。
（8分）答：
以本小组社会医学实践课题为例，的经验与体会：
调查表又称问卷是流行病学调查研究、研究的成败，设计需要一定的专业知识和流行病学调查的实践经验。
包括：
一般性项目部分，即人口学基本资料；
调查研究项目部分，包括所研究的疾病指标和相关因素变量。
完善调查表：
包括预调查，信度、效度、修改
设计原则：
①应调查项目一项不缺，无关项目一项不多。
②语言表达清晰、易懂，不用专业术语，尽量选用客观指标；
③项目编排顺序先易后难，敏感问题放在最后，不能遗漏可能的答案。
五、计算论述题（请将答案写在后附白纸上。
共22分）
1.1990年某疾病监测点
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