中医内科学复习题Word文件下载.docx

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14.明确指出肺痨的病因是“肺虫”的著作是（）

A.《济生方》B.《丹溪心法》C.《普济本事方》D.《十药神书》E.《外台秘要》

15.某男，45岁，胸胁刺痛4天，呼吸、转侧疼痛加重，伴有寒热往来，身热弛张起伏，发热不恶寒，有汗而热不解，咳嗽，痰少气急，口苦，咽干，舌苔薄白，脉弦数。

治疗首选（）

A.越婢加半夏汤B.小柴胡汤C.十枣汤或控涎丹D.涤痰汤E.柴枳半夏汤

16.消渴的其病位主要在（）

A.肺肝肾B.心肺肾C.肝脾肾D.肺胃肾E.心肝脾

17.着痹的特点是（）

A.关节肿大变形B.关节酸痛重着C.关节痛不可解D.关节强直畸形E.关节酸痛，游走不定

18.内伤咳嗽忌用（）

A.敛肺B.收涩C.宣肺D.补肺E.益肾

19.肠风、脏毒属于（）

A.吐血B.尿血C.紫斑D.便血E.咳血

20.“诸有水者，腰以下肿，当利小便；

腰以上肿，当发汗乃愈”出自（）

A.《内经》B.《金匮要略》C.《医宗必读》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》

21.厥阴头痛的部位在（）

A.枕部B.头两侧及耳部C.巅顶部D.前额部E.后头顶部

22.某男，24岁，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳尤甚，伴有头晕目眩，心中烦热，精神倦怠，舌红少苔，脉细弦或细数。

治疗方剂

首选（）

A.芍药甘草汤B.化肝煎C.丹栀逍遥散D.一贯煎E.柴胡疏肝散

23.治疗瘿病痰结血瘀证的主方是（）

A.海藻玉壶汤B.栀子清肝汤C.天王补心丹D.藻药散E.四海舒郁丸

24.治疗臌胀肝脾血瘀证的首先方是（）

A.实脾饮B.复元活血汤C.调营饮D.中满分消丸E.膈下逐瘀汤

25.痢疾初起，兼有表证，首先选用（）

A.香连丸B.桃红饮C.白头翁汤D.芍药汤E.活人败毒散

26.呕吐的辨证当首辨（）

A.虚实B.寒热C.肝胃D.外感内伤E.以上都不是

27.川芎茶调散宜用于下列哪种证型（）

A风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.瘀血头痛E.肝阳头痛

28.水肿是多脏器的病变，基本在于（）

A.肺失通调B.脾失转输C.肾失蒸化D.三焦决渎无权E.膀胱气化不利

29.心悸心阳不振应选用（）

A.苓桂术甘汤B.真武汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.炙甘草汤E.四逆汤

30.泄泻的主病之脏在（）

A.脾B.胃C.大肠D.小肠E.肾

（B型题）

A.麦门冬汤B.一贯煎全芍药甘草汤C.益胃汤D.沙参麦冬汤E.八珍汤

31.胃痛胃阴亏虚证的首选方是（）

32.呕吐胃阴亏虚证的首选方是（）

33.呃逆胃阴亏虚证的首选方是（）

A.半夏厚朴汤合左金丸B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.半夏厚朴汤

34.呕吐的肝气犯胃证选用（）

35.积聚的肝气郁滞证选用（）

36.胁痛的肝气郁结证选用（）

37.胃痛的肝气犯胃证选用（）

A.祛风通络，散寒除湿B.温经散寒，祛风除湿C.除湿通络，祛风散寒D.清热通络，祛风除湿E.化痰祛瘀，搜风通络

38.治疗行痹的治法是（）

39.治疗着痹的治法是（）

40.治疗痛痹的治法是（）

三.多选题

41.首先提出惊悸病名的是以下著作（）

A.《医宗金鉴》B.《丹溪心法》C.《内经》D.《金匮要略》E.《伤寒论》

42.治疗郁证之气郁化火证可选用下列（）

A.丹栀逍遥散B.柴胡疏肝散C.四逆散D.左金丸E.越鞠丸

43.臌胀常用的逐水剂有（）

A.牵牛子粉B.禹功散C.甘遂末D.舟车丸E.十枣汤

44.下列治法中是用于痿证的有（）

A.独取阳明B.泻南方，补北方C.开鬼门D.洁净府E.以上皆不对

45.癃闭常用的外治法有（）

A.取嚏法B.探吐法C.针灸法D.导尿法E.外敷法

46.呕吐常见的病因有（）

A.外邪侵袭B.饮食不节C.脾胃虚弱D.情志失调E.肾阴亏虚

47.下列名称是痢疾别名的是（）

A.大瘕泄B.滞下C.肠澼D.洞泄E.注泄

48.阴虚痢的临床特点是（）

A.痢久迁延不愈B.泻下赤白脓血C.泻下粘稠，量少难出D.舌红苔剥E.脉细数

49.可用于胃痛瘀血停滞证的方剂有（）

A.失笑散B.丹参饮C.调营敛肝饮D.黄芪建中汤E.麦门冬汤

50.《医学心悟》指出治疗上消宜（）

A.滋其肾B.润其肺C.清其胃D.补其肾E.滋其阴

四.填空题

51.《景岳全书》将血证的病机提纲挈领的概括为和；

《血证论》提出、、、、四法。

52.六郁是指、、、、、、等六种郁证，治疗主方是

53.对痢疾的治疗，刘河间指出：

、“则后重自除，则便脓自愈。

”

54.血证共同的病理变化可归纳为和两种。

55.喘证上实下虚证的治法是、、其代表方是：

五.名词解释

56.头风：

指病程较长，病情较重反复发作的头痛。

57.影袋：

瘿块肿大，如囊似袋，故名。

又名瘿囊，瘿瘤：

58.贼火、子火：

贼火即外感之火，子火指内伤之火。

59.感冒概念：

由于感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛，恶寒，发热，全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。

60.外感发热概念：

是指已患有某种或多种内科疾病，又感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致体温升高，并持续不降，伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病证。

61.痢疾概念：

因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的病证。

62.疟疾概念：

由于疟邪侵袭人体，以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一种传染性疾病。

63.喘证概念：

由于感受外邪，痰浊内蕴，情志失调而致肺气上逆，失于宣降，或久病气虚，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。

64.喘脱：

喘证严重时出现喘促持续不已，烦躁不安，肢冷，体温下降，汗出如珠，心悸，面唇青紫，脉浮大无根等表现时的一种危重病证。

多因病及心肾之阳，致阳气欲脱，阴阳离决而形成的一种危候。

65.肺胀概念：

是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降。

66.肺痨概念：

指由于正气内虚，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽，咯血，潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现，具有传染性的慢性消耗性疾病。

67.胸痹心痛概念：

由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝，引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或左胸膺部发作性的憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。

68.眩晕是以头晕、眼花为主要特征的一类疾病。

69.心悸概念：

指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。

70.中风概念：

是以卒然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，语言不利、偏身麻木为主症的病证。

病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口舌歪斜等症状。

71.痫病是一种反复发作性神志异常的病证，亦各“癫痫”，俗称“羊痫风”。

临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，如常人为特征。

发作前可伴眩晕、胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。

72.痞满概念：

是由外邪内陷，饮食不化，情志失调，脾胃虚弱等导致中焦气机不利，升降失常，以心下（胃脘部）痞塞，满闷不舒，触之无形，按之柔软，压之无痛为临床特征的病证。

73.泄泻概念：

是因感受外邪，或饮食所伤，致脾失健运，传导失司，水湿清浊不分，以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚则泻出如水样为特征的病症。

74.胆胀概念：

胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证基本病机：

胆腑气机通降失常。

75.淋证概念：

是因肾、膀胱气化失司、水道不利而致的以小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痈引腰腹为主要临床表现的一类病证。

76.阳痿概念：

是指青壮年男子，由于虚损、情志失调或湿热下注等原因，致使宗筋弛纵，引起阴茎痿软不举，或临房举而不坚，影响正常性生活的病症。

77.汗证概念：

是由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。

不因外界环境因素的影响，白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗；

寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗。

78.积聚概念：

是腹内结块，或痛或胀的病证。

分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；

聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。

因积与聚关系密切，故两者往往一并论述。

79.厥证概念：

是以突然昏倒不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。

病情轻者，在短时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致死亡。

80.痹证概念：

泛指机体正气不足，卫外不固，邪气乘虚而入，致使气血凝滞，经络痹阻，引起相关系统疾病的总称。

81.颤震概念：

是以头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。

轻者表现为头摇动或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢节拘急，失去生活自理能力。

六.问答题

82.如何理解《医宗必读》提出的治疗积聚分初、中、末三个阶段进行？

83.治疗脾胃虚寒证时如何区别运用黄芪建中汤和理中汤。

84.中风有什么先兆？

卒中时应采取那些急救措施？

七.病案分析题（每题5分，计10分）

85.病案一李某，女，69岁，1998年2月5日初诊。

患者年初发即喉中呃呃连志，昼夜不止，两胁胀满，脘腹不舒，纳食欠佳，时发时止，夜坐不得卧，寝食俱差，舌淡红，苔薄白，脉沉弦。

请回答下列问题：

病名证型病机治法方剂

86.病案二范某，女，28岁，2001年3月2日初诊。

患者自感心中动悸不安1年余。

患者一年前因生产大出血，之后感到心慌时发，活动后易发，休息后减轻，时有气短自汗，神倦头晕，夜寐欠安，面色无华，纳谷欠佳，舌质淡红，脉象细弱。

八.各种症型分析

86.感冒：

1、风寒；

辛温解表；

荆防达表汤或荆防败毒散。

2、风热；

辛凉解表；

银翘散或葱豉桔梗汤、

3暑湿、清暑祛湿解表；

新加香薷饮。

4、气虚；

益气解表；

参苏饮。

5、阴虚；

滋阴解表；

加减葳蕤汤。

87.咳嗽:

1、风寒袭肺；

疏风散寒，宣肺止咳；

三拗汤、止嗽散。

2、风热犯肺；

疏风清热，宣肺止咳；

桑菊饮。