生理学教学大纲Word下载.docx

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第十章

内分泌

第十一章

生殖

总计

第一章绪论

目的要求：

1．掌握生理学、内环境、稳态的概念，及其生理学意义；

生理功能调节的三种方式及其特点，反馈调节。

2．熟悉机体内的控制系统。

3．了解人体生理学的研究内容、研究方法，人体生理学与医学的关系。

讲授时数：

2学时

教学内容：

1．生理学的研究对象和任务

⑴生理学的任务重点阐述生理学概念。

⑵生理学研究的三个水平一般介绍细胞和分子水平的研究；

器官和系统水平的研究；

整体水平的研究。

2．内环境与稳态重点阐述内环境及其稳态的概念及生理意义。

3．机体生理功能的调节重点阐述神经调节的概念、体液调节的概念，自身调节。

4．体内的控制系统

⑴详细讲解非自动控制系统及其反馈控制。

⑵重点阐述负反馈和正反馈的概念。

⑶详细讲解前馈的概念和意义。

第二章细胞的基本功能

1．掌握细胞膜的跨膜物质转运功能，生物电现象及其产生机制，组织的兴奋和兴奋性，兴奋的引起和传导机制，神经-肌接头处的兴奋传递，兴奋-收缩耦联，骨骼肌收缩的力学分析。

2．熟悉细胞的跨膜信号转导，骨骼肌细胞内的信号转导，肌肉收缩的机制，骨骼肌收缩的外部表现。

3．了解细胞膜的结构，骨骼肌的超微结构。

8学时

1．细胞膜的结构和物质转运功能

⑴细胞膜的结构概述：

一般介绍脂质双分子层；

细胞膜的蛋白；

细胞膜的糖类。

⑵细胞膜的跨膜物质转运功能：

详细讲解单纯扩散的概念。

重点阐述膜蛋白介导的跨膜转运（经载体易化扩散、经通道易化扩散）的概念；

原发性主动转运；

继发性主动转运（同向转运和逆向转运）的概念。

一般介绍出胞和入胞。

2．细胞的生物电现象

⑴静息电位：

详细讲解静息电位的概念及其产生机制。

⑵动作电位：

重点阐述动作电位的概念及其产生的机制，动作电位的传导。

⑶兴奋过程中兴奋性的变化：

详细讲解兴奋和可兴奋细胞；

组织的兴奋性和阈刺激、阈电位的概念。

重点阐述细胞兴奋过程中兴奋性的变化。

⑷局部电位：

详细讲解局部电位的概念、特点。

3．肌细胞的收缩

重点阐述骨骼肌神经-肌接头处兴奋的传递机制；

横纹肌（骨骼肌和心肌）的兴奋-收缩耦联的概念以及过程；

影响横纹肌收缩效能的因素。

一般介绍横纹肌细胞的微细结构。

详细讲解横纹肌的收缩机制。

自学内容：

1.在进行十一章激素作用原理的教学的基础上自学细胞的跨膜信号转导

⑴G蛋白耦联受体介导的信号转导：

参与G蛋白耦联受体跨膜信号转导的信号分子（G蛋白耦联受体、G蛋白、G蛋白效应器、第二信使）；

G蛋白耦联受体信号转导的主要途径（受体-G蛋白-AC途径、受体-G蛋白-PLC途径）。

G蛋白的信号转导机制。

⑵离子通道受体介导的信号转导。

⑶酶耦联受体介导的信号转导：

酪氨酸激酶受体；

鸟苷酸环化酶受体。

2．平滑肌的微细结构、收缩机制、分类和活动的神经调控。

第三章血液

1．掌握血细胞比容的概念和血液的理化特性，红细胞的生理特性，红细胞生成所必需的原料和因素以及生成调节，血液凝固与抗凝以及纤维蛋白溶解与抗纤溶，ABO血型系统,Rh血型系统，输血的原则。

2．熟悉生理性止血，血小板的生理特性和功能。

3．了解血液的基本组成，血量和血浆的化学成分，造血过程的调节，红细胞和白细胞的功能。

6学时

1．血液的组成和理化特性

⑴血液的组成：

一般介绍血液的组成和血量。

⑵血液的理化特性：

一般介绍血液的比重；

血液的粘度。

重点阐述血浆渗透压（晶体渗透压，胶体渗透压，等渗溶液和等张溶液）、血细胞比容的概念。

一般介绍血浆的pH值。

2．血细胞生理

⑴一般介绍血细胞生成的部位和一般过程。

⑵红细胞生理：

一般介绍红细胞的数量和形态。

详细讲解红细胞的生理特性与功能，血沉（ESR）的概念。

重点阐述红细胞生成的原料及调节。

一般介绍红细胞的破坏。

⑶血小板的数量和功能：

重点阐述血小板的数量和功能；

血小板的生理特性。

一般介绍血小板的生成和调节；

血小板的破坏。

血小板在生理性止血中的作用。

3．生理性止血

⑴详细讲解生理性止血的基本过程。

⑵血液凝固：

重点阐述凝血因子的特征；

凝血的基本过程；

血液凝固的控制。

内、外源性凝血途径的概念。

⑶纤维蛋白的溶解：

重点阐述纤溶酶原的激活纤维蛋白与纤维蛋白原的降解；

纤溶抑制物。

4．血型与输血原则

⑴详细讲解血型与红细胞凝集。

⑵红细胞血型重点阐述ABO血型系统：

①ABO血型的分型，②ABO血型系统的抗原，③ABO血型系统的抗体，④ABO血型的遗传，⑤ABO血型的鉴定原理；

Rh血型系统：

①Rh血型的发现和分布，②Rh血型系统的抗原与分型，③Rh血型的特点及其临床意义。

⑶重点阐述输血的原则。

在学习免疫学基础上自学的白细胞生理，掌握白细胞的分类和数量；

熟悉白细胞的生理特性和功能。

了解白细胞的生成和调节；

白细胞的破坏。

第四章血液循环

1掌握心脏的泵血功能及调节，掌握各类心肌细胞的生物电现象和形成机制，以及心肌的电生理特性。

掌握动脉血压的形成及影响因素，中心静脉压，组织液的生成及其影响因素，心血管活动的神经与体液调节，熟悉冠脉循环的特点和调节，肺循环的特点和调节，了解血-脑脊液屏障和血-脑屏障。

2.掌握静脉回心血量及其影响因素。

3.熟悉心电图各波段的意义和微循环的血流动力学。

12学时

1．心脏的泵血功能

⑴心肌的收缩特点：

详细讲解对细胞外Ca2＋的依赖性；

“全或无”式收缩。

⑵心脏泵血过程和机制：

重点阐述心动周期的概念以及过程。

重点阐述心室收缩期①等容收缩期，②射血期（快速射血期、减慢射血期）；

心室舒张期①等容舒张期，②心室充盈期（快速充盈期、减慢充盈期）。

详细讲解心房在心脏泵血活动中的作用。

一般介绍心音的产生。

⑶心脏泵血功能的评定：

重点阐述每搏输出量和射血分数的概念；

每分心输出量和心指数的概念。

详细讲解心脏做功量。

⑷心泵功能的贮备：

重点阐述收缩期贮备；

舒张期贮备；

心率贮备。

⑸影响心输出量的因素：

重点阐述前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率对心输出量的影响。

2．心脏的生物电活动

⑴心肌细胞的跨膜电位及其形成机制：

重点阐述工作细胞的静息电位和动作电位的产生机制。

重点阐述浦肯野细胞和窦房结细胞动作电位的形成和4期自动去极化机制（Ik、If、ICa-T）。

⑵心肌细胞的电生理特征：

重点阐述影响兴奋性的因素和兴奋性的周期性变化及其与收缩活动的关系。

重点阐述心脏的起搏点和影响自律性的因素。

重点阐述心脏内兴奋传播的途径、特点和影响传导的因素。

⑶体表心电图：

一般介绍正常心电图各波和间期的意义和心电图与心肌细胞动作电位的关系。

3．血管生理

⑴一般介绍各类血管的功能特点。

⑵血流量、血流阻力和血压：

一般介绍泊肃叶定律，层流和湍流，影响血液粘滞性的因素。

重点阐述血压。

⑶动脉血压和动脉脉搏：

重点阐述动脉血压的形成、动脉血压的正常值和影响动脉血压的因素。

一般介绍动脉脉搏的波形和动脉脉搏波的传播速度。

⑷静脉血压和静脉回心血量：

重点阐述中心静脉压。

一般介绍外周静脉压。

详细讲解重力对静脉压的影响。

重点阐述静脉回心血量及其影响因素。

⑸微循环：

一般介绍微循环的组成，毛细血管壁的结构、通透性、数量和交换面积和微循环的血流动力学。

一般介绍血液和组织液之间的物质交换方式。

⑹组织液的生成：

重点阐述组织液的生成，详细讲解影响组织液生成的因素。

⑺淋巴液的生成和回流：

一般介绍淋巴液的生成、回流及其影响因素

4．心血管活动的调节

⑴神经调节：

重点阐述心交感神经和心迷走神经及其作用，缩血管神经纤维、舒血管神经纤维的分布、特点和功能。

重点阐述延髓心血管中枢。

重点阐述颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射及其生理意义。

详细讲解颈动脉体和主动脉体化学感受性反射。

⑵体液调节：

重点阐述肾素-血管紧张素系统、重点阐述肾上腺素和去甲肾上腺素。

详细讲解血管升压素和血管内皮生成的舒血管物质；

血管内皮生成的缩血管物质。

详细讲解激肽释放酶—激肽系统。

一般介绍心房钠肽素、前列腺素、阿片肽、组胺、肾上腺髄质素的作用。

⑶局部血流调节：

一般介绍代谢性和肌源性自身调节机制。

⑷一般介绍动脉血压的短期调节和长期调节

⑸器官循环：

详细讲解冠脉循环的解剖特点。

重点阐述冠脉血流的特点和冠脉血流量的调节。

肺循环的生理特点和调节；

脑循环的特点和调节；

脑脊液的生成和吸收和血-脑脊液屏障和血－脑屏障。

第五章呼吸

1.掌握:

肺通气的动力和阻力，基本肺容积、肺容量和肺通气量,肺换气的原理及其影响因素,氧容量，氧含量，氧饱和度的概念，氧离曲线及其影响因素,呼吸的反射性调节，化学因素对呼吸的调节。

2.熟悉:

O2和CO2在血液中的运输形式，呼吸中枢，呼吸节律形成的假说。

3.了解:

呼吸的概念及其三个环节。

1．肺通气

⑴肺通气原理：

一般介绍呼吸运动。

重点阐述肺内压；

胸膜腔负压的概念以及意义、弹性阻力、顺应性、肺表面活性物质的概念以及意义，一般介绍气道阻力的周期性变化。

⑵肺通气功能的指标：

重点阐述肺容积和肺容量、肺活量和肺泡通气量的概念。

一般介绍呼吸功。

2．肺换气和组织换气

⑴肺换气和组织换气的基本原理：

重点阐述气体交换的原理和影响因素。

⑵肺换气：

一般介绍肺换气过程。

重点阐述呼吸膜的厚度；

呼吸膜的面积；

肺通气量/血流比值概念以及变化意义。

一般介绍肺扩散容量。

⑶组织换气

3．气体在血液中的运输

⑴一般介绍氧和二氧化碳在血液中存在的形式

⑵氧的运输：

一般介绍Hb的分子结构。

详细讲解Hb与O2结合的特征。

重点阐述氧离曲线和影响因素。

波尔效应的概念和意义。

血氧容量、血氧含量和血氧饱和度的概念。

⑶二氧化碳的运输：

重点阐述碳酸氢盐；

氨基甲酰血红蛋白。

详细讲解CO2解离曲线。

重点阐述O2与Hb的结合对CO2运输的影响。

4．呼吸运动的调节

⑴呼吸中枢与呼吸节律的形成：

重点阐述呼吸中枢。

详细讲解呼吸节律的形成。

⑵呼吸的反射性调节重点阐述化学感受性呼吸反射和肺牵张反射。

血液中CO2浓度增高，缺O2，H+浓度增高和增大无效腔对呼吸运动的影响及其机制。

第六章消化和吸收

胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节。

2.熟悉：

消化道平滑肌的基本电节律，胃肠神经支配及其作用，胃肠激素及其作用，胃的排空及其控制。

消化的两种方式，大肠内消化，小肠内主要营养物质的吸收。

4学时

1．概述

⑴消化道平滑肌的生理特性：

一般介绍一般生理特性。

详细讲解消化和吸收的概念，机械性消化和化学性消化的概念；

静息电位；

慢波或基本电节律；

动作电位。

⑵一般介绍消化腺的分泌功能。

⑶消化道的神经支配：

详细讲解内在神经和外来神经。

⑷详细讲解消化器官功能活动的激素调节—胃肠激素。

⑸一般介绍胃肠血流的一般特点。

2．胃内消化

⑴胃液及其分泌：

重点阐述胃液的成分及其作用——盐酸；

胃蛋白酶原；

粘液和碳酸氢盐；

内因子的作用，刺激胃液分泌和抑制胃液分泌的内源性物质；

消化期胃液分泌的调节。

⑵胃的运动及其控制：

一般介绍胃的运动形式，详细讲解胃排空及其控制，容受性舒张、蠕动的概念。

一般介绍呕吐。

3．小肠内消化

⑴胰液的分泌：

重点阐述胰液的成分和作用，胰液分