云南省公路工程建设用表标准化指南监理用表A表样表文档格式.docx

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云南省公路工程建设用表标准化指南监理用表A表样表文档格式.docx

根据合同条款第条以及专用合同条款第条的规定,合同约定的材料、设备已进场交货。

材料、设备符合规范要求,存储方法符合要求并经监理工程师认可,现申请支付材料、设备预付款元,请给予审批。

1、材料设备费用凭证或支付单据;

2、其他资料

嵩明县2013年建制村公路路面硬化工程公路

A3到场机械设备、管理人员报验单

湖南创高建设有限公司合同号:

SM1合同段

云南展旭公路工程咨询有限公司编号:

致(总监理工程师)沈鹏:

我单位根据合同要求,各种施工机械已经到场,行政、技术、质量等管理人员已经到位,请给予核实。

1、到场机械设备清单;

2、到场管理人员清单。

承包人:

到场机械设备陈述(监表A3.1清单附后)

到场管理人员陈述(监表A3.2清单附后)

签字:

A3.1到场机械设备清单

云南展旭公路工程咨询有限公司编号:

序号

机械名称

型号

单位

数量

新旧

程度

自有或租赁

备注

合同数

实到数

1

混凝土搅拌机

/

3

全新

自有

投标承诺

2

轮胎式装载机

EL50F

6

七成新

租赁

自卸汽车

东风

4

压路机

九成新

5

洒水车

八成新

7

实验设备

满足施工要求

8

测量设备

9

履带式挖机

CAT320

变更

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

说明:

按照标书所列顺序填写,备注中填写“投标承诺”或“变更”。

第页共页

专业监理工程师:

A3.1到场管理人员清单

云南展旭公路工程咨询有限公司编号:

姓名

性别

职称

学历

年龄

工作岗位

备注

赵大义

建造师

本科

37

项目经理

张运光

高级工程师

42

项目总工

马先超

40

道路工程师

杨培勇

工程师

45

周耀祥

测量工程师

冯旭

28

质检工程师

余异德

30

试验工程师

张刚

36

专职安全员

周绍志

35

计量、造价负责人

文慧娟

会计师

34

财务

A4实施性总体施工组织设计报审表

湖南创高建设有限公司合同号:

SM1合同段

云南展旭公路工程咨询有限公司编号:

致(业主)嵩明县交通运输局:

现上报嵩明县2013年建制村公路路面硬化工程工程的实施性总体施工组织设计及附件,请予审查和批准。

实施性总体施工组织设计及附件。

驻地监理工程师审核意见:

总监理工程师审查意见:

业主审批意见:

A5专项施工方案报审表

湖南创高建设有限公司合同号:

致(总监理工程师):

现上报工程的专项施工方案及附件,请予审查和批准。

专项施工方案及附件。

驻地办专业监理工程师审核意见:

驻地监理工程师审查意见:

总监办专业监理工程师审核意见:

总监理工程师审批意见:

A6工地试验室报审表

湖南创高建设有限公司合同号:

云南展旭公路工程咨询有限公司编号:

根据合同要求,我们已完成工地试验室的筹建,并已收到项目质监机构出具的“公路工程工地试验室备案通知书”及项目业主发放的“云南省公路工程工地试验室考核合格证”。

现上报工程工地试验室启用报告及附件,请予审查和批准。

附件:

年月日

A7复测成果报审表

云南展旭公路工程咨询有限公司编号:

致(业主)嵩明县交通运输局:

根据合同要求,我们已完成本合同段长12423.163m的复测,现将复测成果上报,请予审查批准。

1、原始基准点、基准线和基准高程的复测报告;

2、地面线复测土石方工程量计算资料;

3、其他资料。

测量专业监理工程师意见:

设计单位意见:

A8工程划分报审表

致(总监理工程师)沈鹏:

现上报嵩明县2013年建制村公路路面硬化工程工程分项、分部、单位工程划分表及附件,请予审查和批准。

工程分项、分部、单位工程划分表及说明。

A9合同工程开工报审表

SM1合同段

我单位根据合同要求,已完成施工复测报告和实施性总体施工组织设计的编制上报,并经审查批准,各项施工准备工作(机构、人员、机械等)已经就绪,请给予批准开工。

里程桩号:

K0+000~K12+423.163

申请开工日期:

2013年9月17日

1、实施性总体施工组织设计报审表;

2、复测成果报审表;

A10合同工程开工令

致(承包人):

根据合同通用条款第款的规定,特下达合同工程开工令,请在接到本合同工程开工令后 天内开工,工期自 年 月 日起计算。

总监理工程师:

批准开工的合同段

里程桩号

主要工程内容

合同完工时间

承包人签收

年月日签字:

A11试验工程施工方案报审表

现上报工程(桩号)的试验工程施工方案(详见说明和图表),请予审查和批准。

试验工程施工方案及主要工艺说明和图表。

驻地办专业监理工程师意见:

总监办专业监理工程师意见:

A12试验工程施工总结报审表

致(总监理工程师):

现上报工程(桩号)的试验工程施工总结(详见报告和图表),请予审查和批准。

试验工程施工总结及主要工艺说明和图表。

A13外购构、配件或设备报审表

致(专业监理工程师):

下列构、配件或设备已按合同规定进场,请你查验签证,准予使用。

构、配件或设备名称

规格型号

进场日期

质量状况

拟用何处

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