医疗机构各项管理制度Word文档下载推荐.docx

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医疗机构收集直报工作人员职责

依照卫生部规定，自2004年1月1日，全国实施甲、乙、丙类感染病与突发公共卫闹事宜收集直报。

收集直报工作的实现，进步了疫情监测的敏锐性和申报的及时性。

为确保感染病疫情收集直报工作的正常运行，进步疫情申报质量。

特制订医疗机构收集直报工作人员职责。

一、充分熟悉疫情申报和治理在感染病预防操纵工作中的重要感化，加强义务申报意识，尽力做好本单位的感染病疫情与突发公共事宜收集直报、非典收集直报工作。

二、卖力贯彻履行《感染病防治法》、《突发公共卫闹事宜与感染病疫情监测信息申报治理方法》等司法律例，积极参加上级组织的营业培训，赓续进步营业本质和操作技能。

三、周全落实“早发明、早申报、早隔离、早治疗”的原则、属地治理原则，当发明地段辖区内感染病病人、病源携带者或疑似感染病病人及感染病暴发风行时，应按规定的法度榜样、时限进行申报。

四、经常上彀操作演习，精晓营业常识，闇练操纵感染病收集直报体系。

五、疫情直报人员卖力审核感染病申报卡，审核的内容重要有：

1、感染病申报是否及时，申报卡项目填写是否完全、精确，是否存在逻辑缺点等。

2、填写感染病申报卡时，必须填写病人的出身日期，体系主动生成年纪；

病人现住址栏要填写具体；

14周岁以下的儿童请填写家长姓名；

成年人应填写身份证等。

3、申报卡的“现住址”及“具体地址国标”填写是否相符要求。

4、申报卡重卡要及时删除，不得跨月。

六、及时登录直报体系，录入已审核的感染病申报卡。

七、加强疫情自查、查对，做到不漏报、迟报、瞒报、谎报、误报疫情，确保市、乡、村三级疫情相符。

八、加强门诊日记应用的治理，进步疫情申报质量。

对辖区内感染病病人或疑似感染病病人、一样紧密接触者的隔离、不雅察、追踪和治理天天要进行收集、记录、汇总。

九、卖力做好疫情统计分析、材料整顿等各项工作，实施司法规定的义务。

医疗机构感染病申报轨制

一、各级各类医疗机构、疾病预防操纵机构、采供血机构均为义务申报单位；

其履行职务的人员和村庄大夫、个别开业大夫均为义务疫情申报人，必须按照感染病防治法的规定进行疫情申报，实施司法规定的义务。

二、需进行收集直报的病种：

甲类感染病（2种）：

鼠疫、霍乱。

乙类感染病（25种）：

感染性非典范肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、风行性出血热、狂犬病、风行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、风行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破感冒、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类感染病（10种）：

风行性感冒、风行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、风行性和处所性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。

除法定感染病以外的需进行收集直报的病种：

恙虫病、生殖道沙眼衣原体感染、肝吸虫病、尖利湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、水痘、丛林脑炎、结核性肋膜炎、手足口病、人感染猪链球菌、不明缘故肺炎及不明缘故疾病。

（按丙类治理）

三、申报时限：

义务申报单位和义务疫情申报人发明甲类感染病和乙类感染病中的肺炭疽、感染性非典范肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时，或发明其他感染病和不明缘故疾病暴发时，应于2小时内将感染病申报卡经由过程收集申报；

未实施收集直报的义务申报单位应于2小时内以最快的通信方法（德律风、）向本地县级疾病预防操纵机构申报，并于2小时内寄送出感染病申报卡。

对其他乙、丙类感染病病人、疑似病人和规定申报的感染病病原携带者在诊断后，实施收集直报的义务申报单位应于24小时内进行收集申报；

未实施收集直报的义务申报单位应于24小时内寄送出感染病申报卡。

县级疾病预防操纵机构收到无收集直报前提义务申报单位报送的感染病申报卡后，应于2小时内经由过程收集进行直报。

获得突发公共卫闹事宜相干信息的义务申报单位和义务申报人，应当在２小时内以德律风或等方法向属地卫生行政部分指定的专业机构申报，具备收集直报前提的要同时进行收集直报，直报的信息由指定的专业机构审核落后入国度数据库。

不具备收集直报前提的义务申报单位和义务申报人，应采取最快的通信方法将《突发公共卫闹事宜相干信息申报卡》报送属地卫生行政部分指定的专业机构，接到《突发公共卫闹事宜相干信息申报卡》的专业机构，应对信息进行审核，确信真实性，2小时内进行收集直报，同时以德律风或等方法申报同级卫生行政部分。

四、各级各类医疗机构建立健全疫情治理组织，制订疫情治理轨制。

五、对突发事宜和感染病疫情，不得隐瞒、缓报、漏报。

感染病申报列入科室综合目标义务制治理，漏报一例一票否决，严峻者将依法穷究司法义务义务。

医疗机构感染病收集直报治理轨制

一、由主管营业副院长、医务科主任和有关科室人员构成感染病治理引导小组，负责对感染病治理工作进行监督和检查。

加强引导、义务明白、人员固定、专机专用，确保感染病直报体系收集通顺。

卖力进修《感染病防治法》、《突发公共卫闹事宜应急处理条例》等司法、律例和感染病防治常识，专门是新入院职工、进修医师和练习学生上岗前必须进行培训。

三、做好感染病的申报和挂号工作，凡有诊治感染病的科室，均要建立感染病挂号簿并有专人负责。

四、感染病申报卡填写项目要齐备、笔迹清晰、地址要具体。

五、各科室疫情监督员负责本科室的感染病申报治理工作，并实施科主任、护士长负责制，每月对本科室的感染病申报工作进行一次自查，自查成果上报门诊部（保健科）。

六、各级各类医疗机构感染病疫情申报检查员，承担本单位和义务地段的感染病预防、操纵和疫情治理工作。

为确保疫情按时申报，专职人员每日到门诊有关科室收集感染病卡片。

报出后的感染病要进行挂号，感染病卡片做好存档。

七、疫情治理专职人员每旬检查出院挂号一次，并与各科室查对疫情一次，感染病防治引导小组每季度对全院进行一次检查。

八、义务申报单位的收集直报人员在收集直报或上报区疾控中间之前，需先对本单位填报的感染病申报卡进行审核。

发明错项、漏项、逻辑缺点等情形时，及时通知申报人查对；

对反复申报的卡片进行标注，不再进行收集直报。

九、卖力填写门诊日记和化验挂号，笔迹清晰项目齐备，门诊部每月检查一次，检查成果与科室综合目标义务制挂钩。

十、疫情治理专职人员对每月上报感染病进行一次统计分析，感染病发病情形上报分担引导。

十一、协助疾病预防操纵中间做好感染病流调及疫情应急处理工作。

医疗机构逝世亡病例申报和治理轨制

一、加强引导、义务明白、人员相对固定，建立有院引导、防保科或病案室负责人及具体专业工作人员构成的引导班子，确保因病逝世亡病例申报及时、精确。

二、按期对全院的逝世亡医学证实书填写的临床大夫进行培训。

三、各住院及门诊科室显现逝世亡病例要卖力填写逝世亡医学证实书，病院盖印后交之家眷，并储存好存根。

四、医疗机构的收集直报人员，要卖力填写逝世亡病例申报卡及

亡病人挂号簿，同时进行收集直报，申报要及时、精确。

逝世亡病例的逝世因按照ICD—10要求同一进行编码。

五、建立完美的逝世亡病例申报轨制，建立急诊、住院逝世亡病例挂号簿，逝世亡病例申报义务科室要有工作规范，对因病逝世亡病例七日之内必须进行收集直报，逝世亡医学证实书和逝世亡病例申报卡填写项目要齐备，笔迹清晰要相符逻辑，对所报的逝世亡病例进行具体挂号、查对，并由专人负责。

六、乡镇医疗单位每月例会与疾控中间进行查对，包管申报质量。

七、对在工作中不负义务，迟报、漏报、瞒报、谎报，造成严峻后果的穷究当事人义务。

八、做好相干科室逝世亡病例申报治理工作，对逝世亡病例申报要进行周、月、季自查，防止漏报产生。

一、充分熟悉疫情申报和治理在感染病预防操纵工作中的重要感化，加强义务申报意识，尽力做好本单位的感染病疫情与突发公共事宜收集直报、因病逝世亡病例申报工作。

三、感染病收集直报实施24小时价班制。

双休日、节假日、工作日8小时之外，大夫发明感染病报病院总值班室，由病院总值班室通知直报人员进行收集直报。

四、周全落实“早发明、早申报、早隔离、早治疗”的原则，当发明感染病病人、病源携带者或疑似感染病病人及感染病暴发风行时，应按规定的法度榜样、时限进行申报。

五、疫情直报人员闇练操纵感染病收集直报体系，严格按照当日确诊的感染病当日进行收集输入，卖力审核、及时、精确录入感染病申报卡，确保感染病上报的及时性、精确性。

。

六、负责对本单位相干医务人员的感染病信息申报、因病逝世亡申报等相干常识培训。

建立感染病诊断和申报挂号。

七、做好材料备份工作，每月将感染病疫情导出后，以电子文档储存。

八、加强疫情自查、查对，不漏报、迟报、瞒报、谎报、误报疫情，确保市、乡、村三级疫情相符。

九、加强门诊日记和进出院挂号应用的治理，进步疫情申报质量。

医疗机构门诊日记治理轨制

一、卖力贯彻履行《中华人平易近共和国感染病防治法》及《实施方法》，加强门诊日记和疫情申报的治理工作。

二、各级各类医疗保健机构建立门诊日记，加强对病院门诊病人的治理，进步法定感染病的申报质量。

各门诊科室均建立门诊日记挂号簿，挂号项目要齐备，笔迹要清晰。

三、门诊日记全然项目至少要包含姓名、性别、年纪、职业、住址、病名（诊断）、发病日期、就诊日期、初诊和复诊、14岁以下填家长姓名、大夫签名。

四、各医疗机构的门诊部负责门诊日记的同一治理，按期进行检查。

全院门诊日记由直报人员同一编号、同一保管，发放时以旧换新，并建立门诊日记收发挂号。

五、各门诊科室的挂号率与挂号室查对要达到95%以上。

六、各级各类医疗保健机构的疫情治理人员负责监督检查门诊日记的挂号质量和感染病申报的查对工作。

七、进一步建立健全门诊日记的发放、应用和治理工作。

八、对拒不实施门诊日记，造成感染病漏报、迟报和其他严峻后果的单位，要按照《中华人平易近共和国感染病防治法》及《实施方法》的有关规定赐与严肃处理。

九、年度停止后，对全年的门诊日记核查无误后，按规定要求存入材料室，以备后查，在储存过程中要做好防水、防火、防盗等方法，以包管门诊日记的妥当保管。

医疗机构感染病填卡轨制

一、《感染病申报卡》采取同一格局，用A4纸印刷，应用钢笔或圆珠笔填写。

二、感染病申报卡带“*”号为必填项目，其他项目应尽可能填写。

14岁以下儿童家长姓名为必填项目。

三、发明已申报病例诊断变革、逝世亡或填卡缺点时，义务申报人应及时进行校勘申报，从新填写感染病申报卡，卡片类别选择校勘申报，并注明校勘前申报病名，按