产科学考试试题及参考答案大学医学院出科考试精华版Word格式文档下载.docx

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E．预防肝肾综合征

B

4．乙型肝炎传给婴儿的主要方式是：

A．粪－口传染

B．注射血浆制品

C．输血

D．母婴垂直传染

E．密切生活接触

D

5．妊娠对糖尿病的影响，正确的是?

A．孕早期抗胰岛素分泌显著增多

B．孕中晚期抗胰岛素分泌正常

C．孕期尿糖不能正确反映病情

D．不易发生酮症酸中毒

E．孕期糖耐量试验无明显变化

C

6．妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是：

A．妊娠<

35周

B．妊娠<

36周

C．妊娠37周

D．妊娠39周

E．妊娠40周

7．孕妇易患肾盂肾炎的原因是：

A．孕激素使输尿管蠕动增强

B．子宫增大后进入腹腔，输尿管受压解除

C．子宫右旋，压迫右侧输尿管致扩张

D．排尿通畅不易发生尿潴留

E．孕中期输尿管及肾盂可积尿100～200ml之多

8．孕妇患肾盂肾炎最多见的致病菌是：

A．大肠杆菌

B．变形杆菌

C．产气杆菌

D．葡萄球菌

E．革兰阴性球菌

9．甲亢对妊娠的影响是：

A．均不影响妊娠

B．可促进垂体促性腺激素的作用

C．可引起流产、早产和死胎

D．硫脲类药物不能通过胎盘

E．一般不影响宫缩和产后流血

10．甲亢对胎儿的影响是：

A．可引起胎儿暂时性甲亢

B．不影响胎儿的甲状腺功能

C．新生儿甲亢不受长效甲状腺素的影响

D．新生儿甲亢出生后1～2周消退

E．母体内LAT，对胎儿无影响

11．妊娠贫血的诊断标准是：

A．血红蛋白<

120g/L，血细胞比容<

0.30

B．血红蛋白<

80g/L，血细胞比容<

0.25

C．血红蛋白<

100g/L，血细胞比容<

D．血红蛋白<

110g/L，血细胞比容<

0.33

E．血红蛋白<

60g/L，血细胞比容<

0.20

12．下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜的诊断依据?

A．皮肤粘膜出血和贫血

B．四肢及躯干皮肤出血点

C．消化道、生殖道、视网膜及颅内出血

D．实验室检查，血小板<

10×

109/L

E．药物性血小板减少

E

13．关于ITP的治疗下列哪项不妥?

A．妊娠期多主张使用免疫抑制剂及雄激素

B．泼尼松40～100mg/d

C．丙种球蛋白400mg/（kg·

d）

D．脾切除在妊娠3～6个月间进行

E．血小板<

109/L时应输入血小板

14．SLE的治疗不包括下列哪项?

A．肾上腺皮质激素

B．免疫抑制剂

C．小剂量阿司匹林

D．低分子肝素钠

E．应尽早终止妊娠

15．初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，诉昨日受凉后出现胸闷、气急、咳嗽。

夜间不能平卧，检查心率120次/分，下肢水肿（+）。

处理应是：

A．立即剖宫流产术

B．控制心衰后静滴催产素

C．积极控制心衰，继续妊娠

D．控制心衰后剖宫产

E．静滴催产素引产

16．初孕妇，38岁，孕2月余，从事家务劳动后，感胸闷而需休息，近几天来半夜常因胸闷而需起床。

查体：

心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙肺底有细音，下脚浮肿（+）。

A．加强产前监护

B．限制食盐摄A

C．立即终止妊娠

D．积极控制心衰，继续妊娠

E．控制心衰后行人工流产术

17．初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：

脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常.宫口开大5cm，先露棘下2cm。

应选择何种分娩方式为宜?

A．自然分娩

B．待宫口开全，阴道助产

C．剖宫产

D．缩宫素引产

E．适当加腹压缩短第二产程

18．25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄。

神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白（－）。

最可能的诊断是：

A．妊娠肝内胆汁淤积症

B．妊娠脂肪肝

C．妊高征肝损害

D．妊娠并重症肝炎

E．药物性肝损害

19．26岁，孕2产1，孕4月余，因出现全身皮肤瘙痒，巩膜发黄及小便变黄2周。

第1次妊娠6个月时有同样病史，妊娠8个月时胎死宫内，产生黄疸自行消退，化验SGPT147μ，胆红素68.4mmol/L。

A．妊高征肝损害

B．急性病毒性肝炎

C．妊娠肝内胆汁瘀积症

D．妊娠脂肪肝

20．32岁经产妇，孕60天，患肾盂肾炎首选药物是：

A．氨苄青霉素

B．磺胺类药

C．卡那霉素

D．四环素

E．氯霉素

21．25岁初孕妇，35周妊娠。

诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。

出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病：

A．心率110次/分

B．心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音

C．有时可闻及期前收缩

D．心尖部有舒张期雷鸣样杂音

E．心界稍向左扩大

22．初产妇，合并风湿性心肝病，心功能I级，足月妊娠，自然临产，经产钳助产术分娩。

为预防第三产程出血，应采取的最佳措施是：

A．排空膀胱

B．按摩子宫

C．肌肉注射缩宫素

D．肌注麦角新碱

E．静注西地兰

23．29岁初孕妇，37周妊娠，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护做NST无反应。

应首先采用下列哪项处理：

A．行B超生物物理评分

B．做OCT

C．人工破膜了解羊水性状

D．立即剖宫产

E．3天后复查NST

24．34岁初孕妇，32周妊娠，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（±

）。

首选何项处理：

A．胰岛素治疗

B．继续控制饮食

C．行人工破膜术终止妊娠

D．缩宫素静滴引产

E．立即行剖宫产术

25．孕妇，28岁，孕2产0，25周妊娠。

平时月经规则，经量中等，常感疲劳、乏力、胸闷。

检查：

孕妇面色苍白，血压120/80mmHg，心率98次/分，律齐，心尖区Ⅱ级收缩期杂音。

宫高24cm。

胎心率140次/分。

血红蛋白80g/L，红细胞计数2.5×

1012/L，血清铁6.5mmol/L。

白细胞计数6×

109/L，血小板计数150×

109/L。

首选的诊断是：

A．妊娠合并再障

B．妊娠合并缺铁性贫血

C．妊娠合并巨幼红细胞性贫血

D．早期心力衰竭

E．妊娠合并心脏病

26．初孕妇，29岁，32周妊娠。

因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。

过去无心肝病史。

面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。

宫高29cm，胎心率138次/分。

血红蛋白70g/L，白细胞计数5×

109/L，尿蛋白（-）。

A．风湿性心脏病，心力衰竭

B．先天性心脏病，心力衰竭

C．贫血性心脏病。

心力衰竭

D．妊高征性心脏病，心力衰竭

E．肺部感染

27．初孕妇，29岁，32周妊娠。

入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性。

血红蛋白90g/L，白细胞计数5.2×

进一步的处理是：

A．人工破膜终止妊娠

B．缩宫素静滴引产

C．继续治疗，继续妊娠

D．B超胎儿监护

E．经腹抽羊水测定胎儿成熟度

28．28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色5天，查体：

体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。

哪项检查与诊断关系不密切：

A．GPT+胆红素

B．血型+血红蛋白

C．乙肝五项

D．胸透

E．血小板

29．初孕妇，孕32周，感头昏，乏力及食欲差半月余，查体：

胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压