护士长周程表每周工作计划Word文档格式.docx
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星期四:
深入病房检查责任护士工作情况,督促检查护理员工作.
星期五:
检查各班执行医嘱情况,做到及时.准确无误,组织全科人员护理业务查房.参加医嘱核对.液体总数总结及申领。
以上是我个人的护士长每周的工作重点,仅供参考.
护士长周计划
周一查急救物品、无菌物品、急救药品
周二护理文书、
周三病房管理、消毒隔离
周四基础护理
周五大查医嘱
周六物品检查
一月份护理工作重点
一、做好元旦、春节期间的工作安排,合理安排班次,确保各项护理工作安全顺利进行。
二、检查核对抢救药品器械,常用物品及器材,使各项护理工作始应急状态。
三、加强临床护理带教工作,做好节日期间护生的思想工作。
四、加强科内护理质量管理,建立联系医嘱本、护理质量控制反馈表。
五、组织学习提高护理文书、健康教育及病房管理质量。
一月份护理质量记录表
病房管理
基础护理
消毒隔离
护理文书
技术操作
平均得分
一月份科室总体情况记录表
新收病人数
总经济收入(元)
药费总收入(元)
药占比(%)
174
927890.00
472956.00
50.9
护理质量分析:
本月进行护理质量检查考评,各项护理工作均能达到护理质量标准,现将存在问题总结分析如下:
一、病房管理:
个别病人物品放置过多、过乱。
二、基础护理:
新入院病人未称体重,个别未做入院宣教,晨间护理马虎。
三、技术操作:
有5名护士考核静脉留置穿刺术,存在问题:
操作过程中消毒范围过窄,无菌观念不强,贴敷贴时手触摸清洁面,未记录穿刺日期。
四、消毒隔离:
对7个班次进行检查考评,存在问题:
棉签、聚维酮碘漏写开封日期。
五、护理文书:
检查体温单159人次,存在问题:
出院体温单未核对打印20份,体温、呼吸、周测血压漏记录,死亡体温单未及时打印,发热体温与呼吸不相符,未认真数呼吸次数,新病人体温三测未满三天。
检查医嘱单312人次,存在问题:
停嘱医嘱打印漏签名,临嘱、长嘱漏处理(未及时核对联系医嘱本处理医嘱),医嘱未及时转抄到执行单、黑板。
检查病人入院登记本174人次,存在问题:
入院漏登记录2人次。
检查护理记录159人次,存在问题:
病人血压、防褥护理翻身记录、皮肤完整情况漏记录11人次,死亡病人抢救记录未及时记录。
个别晚班未查对医嘱未签名。
六、责任心:
带教老师未认真核对学生写记录。
七、个别不按时上班,迟到。
整改措施:
对以上存在的问题发现后进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。
人人参与病房管理,督促病人及家属将物品整理好,入院宣教要详细(书写入院宣教内容版本,做宣教时按版本内容去做宣教),取得病人的配合,为病人创造整洁、舒适的治疗环境;
对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时协助称体重,要监督检查;
技术操作要反复多次练习,力求精益求精;
治疗班要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求,下班前要把每项工作再检查一次,避免遗漏;
护理文书的书写主要是要加强责任心,每处理一项医嘱及时联系医嘱、签名、记录,下班前再核对一次。
一月
护
理
工
作
小
结
一月份工作中存在的问题如下:
个别病人物品放置过多、过乱,考核中心吸痰术,操作过程中漏戴手套,吸痰手法不正确,未观察病人口腔黏膜有无损伤。
棉球、纱布桶漏写开包日期;
无菌盘超过4小时。
护理文书周测血压漏测记,引流量漏记录于体温单上。
医嘱单临时医嘱漏签名。
护理记录中病人使用冰毯漏记录,外出病人未归院漏记录。
整体护理存在问题:
对病情、用药、肢体康复训练了解不全面,肢体功能锻炼手法不准确。
整改措施:
倡导人人参与病房管理,督促病人及家属将物品整理好,解释不能使用自带电器的原因,取得病人的配合,为病人创造整洁、舒适的治疗环境;
对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;
治疗班(7-3班)要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求,下班前要把每项工作再检查一次,避免遗漏;
护理文书的书写主要是要加强责任心,每执行一项医嘱及时签名、记录,下班前再核对一次;
整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,主管护士要及时评价,持续改进。
二月护理工作重点和护理工作小结
二月份科室总体情况记录表
165
668004.00
340951.00
51
一、进行安全意识教育,查找不安全因素,力求把各种安全隐患消灭在萌芽状态,保证护理安全工作顺利进行。
二、加强基础护理工作及病人康复期的康复指导。
三、对上一个月存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。
四、加强临床护理带教工作,做好节日放假后返院护生的思想工作。
五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,发挥其监督检查职能,使科室内的护理质量能持续改进。
六、组织学习心肺脑复苏术,学习急危重病人的抢救流程。
七、加强医院内感染管理,认真落实消毒隔离制度。
二月
二月份住院、手术及危重病人较少,各班次认真落实各班岗位职责,按计划顺利完成各项护理工作。
对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改:
病房管理质量较前有明显提高,病人入院卫生处置及时,健康教育较前深入,但仍未达到质量要求,需进一步改进。
二月份护理质量检查存在问题如下:
个别夜班新入院病人卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准;
静脉输液棉签蘸消毒液过饱和,一次排气不成功;
临时医嘱漏签名;
护理记录漏记录1次;
个别病人对用药了解不全面,个别病人虽经反复健康教育、多次强化仍对健康教育内容了解不全面。
对以上存在的问题发现后及时进行整改,并在护士会上进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。
病房管理质量有所提高,但仍未达到质量要求,应做好解释工作,督促病人及家属将物品整理好,对夜间新入院的病人当班护士在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;
技术操作要反复练习,注意细节,减少失误;
护理文书的书写较上月有明显进步,存在问题人次减少,仍需改进;
整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化但个别病人及家属因文化层次所限,对宣教内容接受程度差,需改变教育方式。
二月份护理质量检查分析记录
项目得分
整体护理
平均数
597.6
99.6
99
100
99.7
99.60
个别夜班新入院病人卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准。
有5名护士考核静脉输液,存在问题:
棉签蘸消毒液过饱和,一次排气不成功。
对4个班次进行检查考评,未发现存在问题。
检查20人次,存在问题:
护理记录漏记录1次。
六、整体护理:
检查病人及家属18人次,存在问题:
技术操作要反复练习,减少失误;
整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,但个别病人及家属因文化层次所限,对宣教内容接受程度差,需改变教育方式。
三月护理工作重点
一、学习护理管理制度,并严格执行各项制度,保证护理安全工作顺利进行。
二、加强护理业务学习,不断学习新业务、新技术。
三、加强加强整体护理工作及病人的健康教育工作。
四、对上一个月存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。
五、书加强护理文书写。
六、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,发挥其监督检查职能,使科室内的护理质量能持续改进。
三月护理工作小结
本月住院病人较少,抢救工伤、特别护理一人,加强了对重症病人的护理,对上月存在的问题按整改措施进行整改,顺利完成本月护理工作计划。
本月病房管理、基础护理基本能达到质量要求;
技术操作进行肌肉注射考核,存在问题:
肌肉注射后未再次查对;
注射器内空气未排尽。
消毒隔离存在问题:
体温表用后消毒处理不及时,消毒液监测漏记录。
护理文书存在问题:
输液卡漏签字,护理记录内容不完整。
个别病人对饮食、用药了解不全面。
对以上存在的问题,每周质量检查和不定期检查发现后,查找存在问题的原因并及时进行整改,教育护士对存在的问题有正确的认识。
本月病人较少,危重病人不多,病房管理、基础护理质量有所提高,基本能达到质量要求;
技术操作多因护士心理紧张造成失误,年轻护士加强心理素质训练;
护理文书存在问题人次明显减少,个别护士仍需改进;
整体护理及健康教育无明显改进,客观原因是重病人陪护更换频繁,主观原因是护士不能反复宣教,多次强化,造成病人家属对治疗、饮食了解不全面,因此陪护更换,宣教就要从头做起。
三月份护理质量检查分析记录
病人较少,环境整洁,无长明灯。
床铺平整,晨晚间护理及时,卧位舒适,三短六洁执行好,基本能达到质量标准。
对4名护士进行肌肉注射考核,存在问题:
对4个班次进行检查考评,存在问题:
检查40人次,存在问题:
检查病人及家属27人次,存在问题:
整体护理及健康教育无明显改进,客观