《成人护理内科部分》Word文档格式.docx

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E.耳后皮下淤血斑

5.重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是

A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位

D.侧俯卧位E.床头抬高15～30cm

6.枕骨大孔疝的临床表现不包括

A.颈后局部压痛、颈硬、强迫头位B.进行性意识障碍

C.呼吸障碍明显D.呼吸先于心跳停止

E.瞳孔散大出现较晚

7.急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现是

A.昏睡B.昏迷程度时深时浅

C.中间清醒期D.持续昏迷

E.昏迷后清醒

8.不符合脑震荡的表现是

A.逆行性健忘B.颅内压增高

C.意识障碍不超过30分钟D.神经系统检查无异常

E.脑脊液检查无异常

9.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为

A.小脑幕裂孔疝B.枕骨大孔疝

C.脑干损伤D.动眼神经损伤

E.延髓损伤

10.观察颅脑损伤病人时，下列哪项提示为急性颅内压增高早期表现

A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低

C.脉快，血压高D.脉慢，呼吸慢，血压高

E.脉慢，血压低

11.颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是

A.预防颅内血肿B.降低颅内压力

C.避免脑疝形成D.减少脑脊液外漏

E.预防颅内感染

12.颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是

A.一侧瞳孔缩小，对光反应迟钝

B.一侧瞳孔散大，对光反应迟钝

C.一侧瞳孔散大，对光反应消失

D.双侧瞳孔大小多变，对光反应迟钝

E.双侧瞳孔散大，对光反应消失

13.下列哪种骨折会出现迟发性“熊猫眼症”

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅侧窝骨折

D.颅后窝骨折E.眶骨骨折

14.急性颅内压增高的病人每日液体的入量不宜超出

A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml

15.下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是

A.通常体温降至32～34℃B.降温前先给冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

16.最严重的头皮损伤是

A.头皮裂伤B.头皮挫伤C.头皮下血肿

D.头皮撕脱伤E.骨膜下血肿

17.应立即手术的颅脑损伤是

A.脑震荡B.脑挫裂伤

C.硬脑膜外血肿D.蛛网膜下腔出血

E.颅底骨折伴脑脊液漏

18.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过

A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

19.为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是

A.及时吸痰B.放置口咽通气管

C.用舌钳牵拉舌头D.气管插管

E.平卧、头偏向一侧

20.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应

A.继续观察B.应用止血药物

C.切开清除积血D.穿刺抽出积血后加压包扎

E.穿刺抽出积血后局部使用抗生素

21.下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是

A.床头抬高15～30cmB.用抗生素溶液冲洗鼻腔

C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺

E.枕部垫无菌巾

22.观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是

A.脉搏、呼吸、血压B.呼吸、脉搏、血压

C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏

E.血压、脉搏、呼吸

23.头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是

A.浸泡在生理盐水中常温保存B.浸泡于无菌用水中

C.无菌敷料包裹、常温保存D.无菌敷料包裹、隔水低温保存

E.无菌敷料包裹浸泡于4℃的生理盐水中

24.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是

A.意识B.神志C.生命体征

D.肢体活动E.瞳孔

25.下列有关重度脑挫裂伤深昏迷病人的护理的描述不正确的是

A.保证气道的湿化B.应用抗酸药物

C.少翻身D.肠内或肠外营养支持

E.密切监测颅内压力

26.男，21岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。

经治疗后再次进入昏迷，诊断为脑膜外血肿，手术前为防止脑疝形成的主要措施是

A.保持呼吸道通畅B.快速静滴甘露醇

C.头部冰袋降温D.应用肾上腺皮质激素

E.限制液体输入量

27.患者男性，30岁，因车祸前额及眶部撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是

A.颅后窝骨折B.颅中窝骨折C.颅前窝骨折

D.鼻骨骨折E.面部挫伤

28.某颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于

A.昏睡B.嗜睡C.浅昏迷

D.昏迷E.深昏迷

29.男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20%甘露醇250ml，输注时间至多

A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟

30.女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为

A.15分B.12分C.11分D.8分E.5分

31.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3h，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是

A.将引流瓶（袋）降低B.报告医师

C.将引流管轻轻旋转D.生理盐水冲洗

E.必要时换管

【A3/A4型题】

1.男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。

用力咳嗽后突然不省人事，体检病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。

（1）病人最可能出现了

A.枕骨大孔疝B.右侧颞叶疝C.左侧颞叶疝

D.大脑镰下疝E.原发性脑干损伤

（2）应立即采取的急救措施为

A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流

C.冬眠低温疗法D.脑脊液分流术

E.静脉输注高渗性利尿剂

（3）禁忌的治疗措施是

A.腰椎穿刺，降低颅内压B.开颅探查

C.应用激素D.大剂量20%甘露醇静滴

E.脑室体外引流，降低颅内压

2.男性病人，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

（1）病人入院后出现便秘时，不正确的处理方法是

A.使用开塞露B.腹部按摩

C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠

E.鼓励病人多食蔬菜水果

（2）入院后第3天，病人出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。

首要的处理措施是

A.给氧B.保持呼吸道通畅

C.使用脱水剂D.密切观察病情

E.立即进行术前准备

（3）该病人经初步处理后，行脑室引流手术，术后引流管护理方法不妥的是

A.引流管开口高于侧脑室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超过500ml为宜

D.定时无菌生理盐水冲洗

E.观察并记录引流液的量和性状

（4）脑室引流管留置的时间通常不超过

A.24小时B.3天C.1周D.10天E.2周

3.男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。

（1）考虑病人出现了

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折

D.额骨骨折E.脑挫裂伤

（2）以下护理措施不正确的是

A.床头抬高15～30cm

B.用生理盐水棉球清洁外耳道

C.限制液体入量

D.枕部垫无菌巾

E.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏

（3）目前病人适宜的体位是

A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位

D.右侧卧位E.平卧位

第十一章颈部疾病患者的护理

【A1/A2型题】　　

1.以下何种病变与碘缺乏有关

A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进E.甲状腺炎

2.甲状腺癌病人出现Horner综合征应考虑压迫

A.喉返神经B.颈交感神经C.颈丛神经

D.喉上神经E.迷走神经

3.甲状腺大部切除术患者术前应练习

A.半卧位B.侧卧位C.头颈过神位

D.脊柱过神位E.去枕平卧位

4.以下哪项不是原发性甲亢的特点

A.20～40岁多见B.甲状腺肿大的同时，出现甲亢症状

C.腺体弥漫性肿大D.一般无眼球突出

E.高代谢率

5.原发性甲亢病人的检查结果，以下哪项不符合

A.131碘摄取率↑B.基础代谢率↑

C.T3、T4↑D.促甲状腺激素（TSH）↑

E.B超甲状腺增大

6.以下何种药物能抑制甲状腺素的释放，使甲状腺缩小变硬

A.碘化钾B.心得安C.丙基硫氧嘧啶

D.甲亢平E.阿托品

7.甲状腺危象的主要原因是

A.术前甲亢未得到控制B.甲状腺组织切除过多

C.甲状腺组织切除不足D.甲状腺动脉未结扎

E.术后未继续使用抗甲状腺素药物

8.甲亢病人术前准备最重要的是

A.测定基础代谢率B.心理护理

C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用

E.钡餐和心电图检查

9.甲状腺大部切除术最危急的并发症是

A.呼吸困难、窒息B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤D.甲状腺危象

E.手足抽搐

10.甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是

A.切口内出血形成血肿B.双侧喉返神经损伤

C.气管软化塌陷D.粘痰堵塞气道

E.急性喉头水肿

11.女，30岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了

A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支

C.双侧喉返神经D.单侧喉返神经

E.甲状旁腺

12.判断甲亢严重程度和治疗效果的主要标志

A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化

D.甲状腺大小变化E.脉率及脉压变化

13.下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A.中度原发性甲亢并心率不齐　　B.甲亢有气管压迫症状

C.青少年甲亢　　D.继发性甲亢　

E.妊娠早期

14.预后最差的甲状腺癌是

A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡状腺癌

D.未分化癌E.以上都是

15.患者在甲状腺大部切除术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无

A.意识障碍　　B.神经损伤C.麻醉清醒

D.记忆受损　E.痰液阻塞

16.甲状腺大部切除术后第3天，患者出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好

A.氯化钾　　B.苯巴比妥C.碘化钠

D.碳酸氢钠　E.葡萄糖酸钙

17.男性，16岁，单纯性弥漫性甲状腺肿，甲状腺Ⅱ度肿大，其主要治疗措施应为

A.暂时不予处理B.补充小量甲状腺素

C.多食含碘食物D.补钙和维生素D　

E.甲状腺大部切除术

18.在下列甲状腺癌中，发病率最高的是

D.未分化癌E.巨细胞癌

19.甲亢术后出