围手术期护理质控存在的问题及对策PPT文件格式下载.ppt

围手术期护理质控存在的问题及对策PPT文件格式下载.ppt

《围手术期护理质控存在的问题及对策PPT文件格式下载.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《围手术期护理质控存在的问题及对策PPT文件格式下载.ppt（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

围手术期护理围手术期护理质控质控问题及对策问题及对策泰安市中心医院泰安市中心医院李李静静5.3.5.1条款条款有围手术有围手术期护理常期护理常规和处置规和处置流程，并流程，并有效执行有效执行【C】1、有有患者围手术期护理常规、评估制度与处置流程。

@#@患者围手术期护理常规、评估制度与处置流程。

@#@2、对患者及家属做好术前、术后的解释和教育工作，与记、对患者及家属做好术前、术后的解释和教育工作，与记录录。

@#@【B】符合符合“c”，并，并1、执行执行围手术期护理常规、评估制度与处置流程，有记围手术期护理常规、评估制度与处置流程，有记录。

@#@录。

@#@2、主管部门定期开展围手术期护理评价、改进相关工作。

@#@、主管部门定期开展围手术期护理评价、改进相关工作。

@#@【A】符合符合“B”，并，并落实围手术期护理工作，效果良好。

@#@落实围手术期护理工作，效果良好。

@#@围手术期概念围手术期概念围手术期是指以手术治疗为中心，围手术期是指以手术治疗为中心，包含手包含手术前、手术中及手术后的术前、手术中及手术后的一段时间一段时间，具具体是指从确定手术治疗时起，直到与这体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前约在术前5577天至术后天至术后771212天。

@#@天。

@#@术前术前病情评估病情评估病情掌握病情掌握护理措施护理措施健康教育健康教育风险防范风险防范术后术后护理评估病情掌握护理措施护理措施健康教育健康教育风险防范风险防范存在问题汇总存在问题汇总项目项目频次频次百分比百分比护士病情掌握护士病情掌握6135.26%护理评估护理评估4113.70%健康教育落实健康教育落实3117.92%基础护理落实基础护理落实2615.03%专科护理落实专科护理落实148.09%合合计计1732014.2检查结果汇总检查结果汇总护士的因素护士的因素因素因素频次频次百分比百分比累计累计%评估单漏项评估单漏项5131.931.9并发症风险知道不全并发症风险知道不全2314.446.3护理要点及措施不全护理要点及措施不全1710.656.9护理记录漏记、错记护理记录漏记、错记1610.066.9健康教育掌握不全健康教育掌握不全159.476.3药物未掌握药物未掌握127.583.8阳性体征不知道阳性体征不知道106.390.0风险错评风险错评85.095.0其他其他85.0100未落实到位的项目未落实到位的项目因素因素频次频次百分比百分比累计累计%基础护理不到位基础护理不到位1922.922.9不了解所用药物不了解所用药物1821.744.6功能锻炼未到位功能锻炼未到位1112.056.6不了解风险及预防不了解风险及预防89.666.3专科护理不到位专科护理不到位89.675.9药物未掌握药物未掌握78.484.3标识不到位标识不到位67.291.6不知管道的意义不知管道的意义44.896.4不知饮食要求不知饮食要求33.6100.0护理未落实到位护理未落实到位科室质控总结内容科室质控总结内容11、存在的主要问题、存在的主要问题有支持材料、用数据说话、经得起有支持材料、用数据说话、经得起追踪追踪22、找出主要原因、找出主要原因33、整改措施、整改措施具体具体可行性可行性44、评价、评价数据与上月对照数据与上月对照数据有可比性数据有可比性病情掌握存在的问题病情掌握存在的问题并发症风险健康教育饮食睡眠排泄护理：

@#@观察、要点、措施护理：

@#@观察、要点、措施1、对当日的护理没有全面掌握2、机械地背诵常规，忽略病人3、找不到护理的重点并发症及风险并发症及风险1、护理能够干预并发症2、风险不准确3、风险不全面治疗治疗1、对治疗措施不能统筹掌握2、对使用药物不知道如何掌握化验检查阳性体征1、不知道什么是阳性体征2、不知道那些阳性体征值得关注3、不知道如何关注病情掌握存在的问题病情掌握存在的问题不条理不条理没有重点没有重点不全面不全面不会表达不会表达机机械械紧紧张张问题应对问题应对11、对重点护士重点培养、对重点护士重点培养22、对分管病人逐一理顺、对分管病人逐一理顺33、当众问答，锻炼胆量、当众问答，锻炼胆量病情评估存在的问题病情评估存在的问题围术期评估单漏项围术期评估单漏项88高危评估单漏评高危评估单漏评1515高危评估单错评高危评估单错评88高危评估单多评高危评估单多评病情变化未记录病情变化未记录99专科评估不准确专科评估不准确77护士长漏签名护士长漏签名66本科室监护室和病区之间转科？

@#@本科室监护室和病区之间转科？

@#@自理能力评估、心理状态在围术期评估单上体现自理能力评估、心理状态在围术期评估单上体现健康教育存在的问题健康教育存在的问题健康教育的目的健康教育的目的1、健康教育重在落实2、患者的知识来自各个渠道3、如何把我们的健康教育知识变成患者的知识问题应对问题应对1、评估患者层次、文化水平、背景等、评估患者层次、文化水平、背景等2、制定个性化的健康教育计划、制定个性化的健康教育计划3、简洁、易懂、实用、简洁、易懂、实用4、符合患者的心理需求、符合患者的心理需求5、重复强化、重复强化提问：

@#@护理级别的内容提问：

@#@护理级别的内容一级护理一级护理二级护理二级护理三级护理三级护理每每1小时巡视小时巡视每每2个小时巡视个小时巡视每每3个小时巡视个小时巡视根据病情测生命体根据病情测生命体征征根据病情测生命体根据病情测生命体征征根据病情测生命体根据病情测生命体征征根据医嘱正确治疗根据医嘱正确治疗给药给药根据医嘱正确治疗根据医嘱正确治疗给药给药根据医嘱正确治疗根据医嘱正确治疗给药给药实施基础护理、专实施基础护理、专科护理、安全措施科护理、安全措施实施护理措施和安实施护理措施和安全措施全措施提供健康指导提供健康指导提供健康指导提供健康指导提供健康指导提供健康指导分级护理分级护理专科护理专科护理围手术期护理围手术期护理责任制整体护理责任制整体护理病人病人2014.32014.3进行围手术期专项检查进行围手术期专项检查重点关注：

@#@手术前一日重点关注：

@#@手术前一日手术日手术日手术后三日手术后三日谢谢谢谢大家大家