天水市武山县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析Word文件下载.docx

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故选C。

3、血液白细胞增多、昏迷多见于()。

A、登革热

B、流行性出血热

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登

革热、败血症等鉴别。

4、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。

胸片示:

右肺上叶尖段炎症,伴有空

洞形成。

最可能的诊断是()。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊肿继发感染

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、浸润型肺结核

【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。

结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

5、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。

A、大多数在儿童期感染

B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种

C、主要流行于牧区和半牧区

D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

【解析】常见错误:

①选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴

病及泡型棘球蚴病等。

应复习棘球蚴病的概念;

②选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发

病’但大多数在儿童期感染。

应复习棘球蚴病的流行病学史。

要点:

细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫

感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

6、HSV-2主要潜伏于()。

A、肾

B、局部淋巴结

C、三叉神经节

D、骶神经节

【解析】常见错误是选三叉神经节或颈上神经节。

选三叉神经节或颈上神经节者是将HSV-1与HSV-2的潜

伏部位混淆了。

HSV最有意义的特征是病毒可以潜伏存在神经节中的神经细胞内,而HSV-2潜伏于骶神经

节。

7、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确()。

A、阴性结果可排除结核病

B、年龄越小,阳性反应的意义越大

C、强阳性反应表示体内有活动性结核病

D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性

【答案】A

【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后需4~8周才建立充分的变态反应,在此之

前PPD可为阴性,营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结

核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。

8、大叶性肺炎病人痰液特点为()。

A、带血丝

B、呈铁锈色

C、粘液痰

D、泡沫样

【答案】B

【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶

的全部或大部。

本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热,咳嗽,呼吸困难和咳铁锈色痰,有

肺实变体征及外周白细胞增多等。

铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。

故选B。

9、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。

A、闭合气量增加

B、一秒率减少

C、VC减少

D、肺总量增加

【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。

当小气道有阻塞

时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。

10、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。

A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康

B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动

C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰

D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素

【解析】新医学模式也存在其不足之处,也需进行不断改进。

11、卡托普利抗心衰的作用机制是()。

A、增加去甲肾上腺素分泌

B、减少前列腺素的合成

C、减少血管紧张素Ⅱ的生成

D、拮抗钙离子的作用

【解析】血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、

增加血容量、升高血压等作用。

卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素Ⅱ的生

成,从而取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。

有利于高血压、心

力衰竭的防治。

12、有“拟线立体”之称的结构是()。

A、中介体

B、细胞壁

C、细胞膜

D、质粒

【解析】中介体的化学组成与细胞膜相同,由于它扩大了细胞膜的表面积,相应的也增加了酶的数量和代谢

场所,可为细菌提供大量能量,故有“拟线粒体”之称。

13、人体活动主要的直接供能物质是()。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。

磷酸肌酸及GTP

中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。

故选D。

14、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是()。

A、Burkitt淋巴瘤

B、滤泡型淋巴瘤

C、霍奇金淋巴瘤

D、B细胞淋巴瘤

【解析】在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满天星图像的只有Burkitt淋巴

瘤一种。

15、中枢淋巴器官特点之一是()。

A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞

B、较周围淋巴器官发生晚

C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响

D、出生前结构功能尚未完全发育完善

【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响,在淋巴性造血干细胞在其特殊的微环境影响下,经历不

同的分化发育过程。

16、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织,称为()。

A、增生

B、变性

C、化生

D、萎缩

【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

17、对睾丸不准确的描述是()。

A、表面被覆鞘膜脏层

B、后缘和上端有附睾贴附

C、下端连输精管

D、呈扁的椭圆形

【解析】睾丸呈扁卵圆形,为男性的生殖腺,表面光滑,分为内、外侧面,前、后两缘和上、下两端。

其前

缘游离;

后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管的睾丸部相接触。

上端和后缘为附睾头贴附,

下端游离。

18、传染病是由各种致病微生物引起的,能够在()之间互相传播的疾病。

A、人与人

B、人与动物

C、动物与动物

D、动物与植物

【答案】ABC

【解析】传染病是由各种致病微生物引起的,能够在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的疾病。

故选ABC。

19、传染病是由各种致病微生物引起的,能够在()之间互相传播的疾病。

20、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

A、凝血酶原时间延长

B、A/GL比例倒置

C、谷草转氨酶升高

D、谷丙转氨酶升高

【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

21、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。

这种情况称之为()。

A、散发

B、暴发

C、大流行

D、传染

【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的

麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)

症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。

22、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是()。

A、缺氧导致酸中毒

B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

D、缺氧使脑血管通透性升高

【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中,PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高

10mmHg可使脑血流量增加50%,使脑血管扩张,因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液,故脑脊液

PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

23、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。

A、能力

B、循环血量

C、血浆毫升数

D、血容量

【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的

血浆毫升数,称为该物质的清除率。

24、分子量最大的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:

IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。

25、Ⅰ型超敏反应不具有的特点()。

A、有明显的个体差异和遗传倾向

B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

C、无补体参与

D、免疫病理作用以细胞破坏为主

【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引

起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。

26、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。

A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘

B、典型发作时可闻及哮鸣音

C、可自行缓解或治疗后缓解

D、不同程度的可逆性气道阻塞

【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高反应者并非都是支气管哮

喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。

27、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。

A、Ⅱ型肺结核

B、Ⅳ型肺结核

C、I型肺结核

D、V型肺结核

【解析】Ⅳ型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴

影,纵隔牵向病侧。

28、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:

血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电

泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152μmol/L。

A、原发性小血管炎肾损害

B、慢性间质性肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、骨髓瘤肾病

【解析】该患者特点:

中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害不一致,尿蛋白以低分子蛋

白为主,应考虑骨髓瘤肾病。

29、下列哪种成分是C3转化酶()。

A、C234

B、C3bBb

C、C567

D、C3Bb

【解析】C3bBb为C3转化酶。

30、老年男性

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