下半年成都市都江堰市事业单位考试《医学基础知识》试题文档格式.docx

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【答案】C

【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应，常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。

初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型；

自身免疫性溶血属于II型；

接触性皮炎属于IV型；

支气管肺炎不是超敏反应。

4、不会导致组织水肿的因素是（）。

A、组织液胶体渗透压升高

B、静脉回流受阻

C、淋巴回流受阻

D、血浆胶体渗透压升高

【答案】D

【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。

5、下列哪项不属于下腔静脉的属支？

（）

A、附脐静脉

B、膈下静脉

C、腰静脉

D、右睾丸（卵巢）静脉

【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

（1）壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉，各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉，左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉，向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

（2）脏支包括右睾丸静脉（女性为右卵巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

6、性腺可分泌的激素有（）。

A、性激素

B、皮质醇

C、二者都有

D、二者均无

【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。

睾丸实质由200～300个睾丸小叶组成，睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞，前者是生成精子的部位，后者则具有合成和分泌雄激素的功能。

卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素，此外，卵巢还可分泌多种肽类激素。

7、你发现餐厅同桌同事突然呛住，满脸通红并剧烈咳嗽，此时你应（）。

A、立即用手拍打其背部

B、让患者躺下，给予5个的哈姆立克急救法

C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

D、不干扰其咳嗽，静观其变

【解析】咳嗽是机体保护性反应，有助于气管支气管内异物排出。

8、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为（）。

A、37℃

B、-70℃

C、4℃

D、25℃

【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4℃。

9、关于免疫球蛋白正确的是（）。

A、C+D

B、有抗体作用，也可作为抗原

C、都是抗体

D、不能作为抗原，只有保护作用

【答案】B

【解析】免疫球蛋白是蛋白质，有自己的抗原决定簇，具有抗原性；

在抗原刺激机体时，产生免疫球蛋白具有抗体的作用。

10、肾综合征出血热的病程中不包括哪期（）。

A、前驱期

B、发热期

C、少尿期

D、低血压休克期

【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

11、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。

故选AB。

12、糖皮质激素使用的绝对禁忌是（）。

A、青光眼

B、骨质疏松

C、活动性肺结核

D、妊娠

【解析】糖皮质激素的禁忌症有：

严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质功能亢进症，严重高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。

故选D。

13、炎症时有致痛作用的物质是（）。

A、细菌产物

B、组胺

C、溶酶体酶

D、缓激肽

【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；

促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛（皮下注射）。

14、生成一炭单位的氨基酸是（）。

A、丝氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团，包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亚氨甲基等。

可生成一碳单位的氨基酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。

15、须夜间查血化验的寄生虫病是（）。

A、血吸虫病

B、丝虫病

C、疟疾

D、蛔虫病

【解析】丝虫有夜现周期性，它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液，所以检查应夜间抽血化验。

16、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）。

A、急性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；

时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

17、钩端螺旋体感染可引起（）。

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓痨及动脉瘤

【解析】手足口病（HFMD）主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等，病原主要由柯萨奇病毒A16和新肠道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引起过多次大流行，其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD（手足口病）。

18、慢性病是指病程长达（）以上，症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

A、1个月

B、3个月

C、半年

D、1年

【解析】慢性病是指病程长达3个月以上，症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

故选B。

19、成人潮气量正常值是（）。

A、1500ml-2000ml

B、900ml-1200ml

C、1000ml-1500ml

D、500ml

【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量，因呼吸交替似潮水涨落而得其名。

正常成年人平静呼吸时的潮气量为400～600ml。

20、位于颅中窝的是（）。

A、筛孔

B、视神经管

C、颈静脉孔

D、舌下神经管

【解析】颅中窝中央部是蝶骨体，体上面中央的凹陷为垂体窝。

窝前方两侧有视神经管，管的外侧有眶上裂，蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。

21、下面关于CURB－65评分的内容，哪项不正确（）。

A、新出现精神症状

B、尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高

C、年龄大于65岁

D、收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

【解析】CURB－65评分包括C（意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）≥7mmol/L，R（呼吸频率）≥30次/分，B（血压）收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg，年龄≥65岁。

22、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧含量降低

C、动脉血氧饱和度降低

D、动-静脉氧含量差增大

【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。

题干中贫血患者属于血液性缺氧。

贫血患者动脉血氧含量降低。

23、治疗顽固性呃逆的药物是（）。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆，是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。

如果持续痉挛超过48小时未停止者，称顽固性呃逆。

氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。

故选C。

24、共同参与型的医患关系（）。

A、医生有绝对的权威，患者无条件的配合医生

B、医生相对主动，患者相对被动

C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案

D、病人的主动性大于医生的主动性

【解析】共同参与型这是一种双向性，以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系，医患双方建立在平等基础上，双方有近似相等的权利和地位。

共同参与医疗决策和实施过程，互相尊重，互相依赖。

25、钩虫病贫血的主要原因是（）。

A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

C、以上都不是

D、异嗜症致营养摄入减少

【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

26、HIV感染最常用的筛查方法是（）。

A、PCR

B、ELISA

C、RPR

D、免疫印迹

【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

27、心身疾病的准确表述是（）。

A、与心理因素密切有关，以精神症状为主要表现的疾病

B、与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病

C、与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病

D、与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病

【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点，一是一组疾病而不是单个疾病；

二是与心理社会因素密切相关，而不是仅和心理因素有关；

三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

28、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为（）。

A、试管凝集法

B、间接凝集反应

C、玻片凝集法

D、反向间接凝集抑制反应

【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。

29、下列属于抗贫血药物的是（）。

A、硫酸亚铁

B、米索前列醇

C、叶酸

D、维生素B12

【答案】ACD

【解析】抗贫血药包括铁剂：

硫酸亚铁等；

叶酸类：

叶酸和维生素B12。

故选ACD。

30、位于颅中窝的结构不包括（）。

A、鼓室盖

B、垂体窝

C、内耳门

D、圆孔

【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。

中间狭窄，两侧宽广。

中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管，通入眶腔，管口外侧有突向后方的前床突。

垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节，后方横位的骨隆起是鞍背。

鞍背两侧角向上突起为后床突。

垂体窝和鞍背统称蝶鞍，其两侧浅沟为颈动脉沟，沟向前外侧通入眶上裂，沟后端有孔称破裂孔，续于颈动脉管内口。

蝶鞍两侧，由前内向后外，依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。

脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。

弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖，岩部尖端有一浅窝，称三叉神经压迹。

内耳门属于颅后窝的结构。

31、在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是（）。

A、血管容积减少，相对血容量增多

B、颈动脉体受到牵拉刺激

C、颈动脉体内压力降低

D、颈动脉窦内压力降低

【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。

其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。

在夹闭一侧颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少，因此全身动脉血压上升。

故选颈动脉窦内压力降低。

32、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据哪一项是