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教学重点

及难点

各类常见骨折及脱位的病因病机、诊断要点(X线诊断能力);

各类常见骨折及脱位的注意事项,具体整复手法的灵活运用;

各类常见骨折及脱位的固定方法、功能锻练及药物治疗。

教学方法

与授课形式

 传统教学及多媒体辅助教学。

参考书目

董福慧,朱云龙.中医正骨学.第2版.北京:

人民卫生出版社,2002

张安桢.中医骨伤科学.修订版.北京:

中国中医药出版社,2002

王和鸣.中医伤科学.北京:

裘法祖.外科学.第4版.北京:

人民卫生出版社,1998

教案续页

授课章节

绪论

第1讲

1学时

教 学 进 程 设 计

教学内容

教学设计及时间分配

教学目标:

1.了解正骨学的源流和发展概况。

2.熟悉隋唐至清代正骨学的主要著作和成就。

3.掌握新中国成立后中医正骨学的重大发展。

教学内容:

1.介绍正骨学的源流和发展过程。

2.介绍历代正骨学的主要成就。

3.介绍新中国成立后中医正骨学得到新生与发展,并取得巨大的成就。

1、提问(5分钟)(点名)

(1)什么是正骨学?

(2)隋唐至清代正骨学的主要著作和成就?

2、授课(40分钟)

重点:

介绍正骨学的源流和发展过程。

介绍历代正骨学的主要成就。

介绍新中国成立后中医正骨学得到新生与发展,并取得巨大的成就。

3、小结(3分钟)

从本节的学习中我们要掌握什么?

4、作业(2分钟)

(1)学习了本节有什么收获?

(每人必写)

课后作业

治疗骨折的四项基本原则是什么?

备注:

教学内容中重点标注“△”,难点标注“*”

教案末页

教 学 心 得 体 会

签名:

年月日

第一章骨折总论

第一节骨折的病因病机

第2讲

【知识教学目标】

1.掌握骨折的分类、诊断、治疗原则、整复、固定、功能锻炼及辨证用药方法。

2.熟悉骨折的病因病机、常见并发症、骨折的愈合过程、影响骨折愈合的因素和骨折的畸形愈合、迟缓愈合和不愈合的诊疗。

3.了解开放骨折的处理。

【能力培养目标】

1.具有对骨折的诊断和手法复位、夹板固定、石膏固定、牵引技术的操作、中药治疗和指导骨折病人作功能锻炼的能力。

2.具有能制作常见骨折的夹板、纸压垫、石膏绷带的能力,具有手法复位的基本技术,具有制作皮肤牵引及操作技术的能力。

【教学内容】

第一节骨折的病因病机

1.讲述骨折的病因。

分外力作用和病理因素两种,其中外力作用又包括:

直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉力和累积性力4种。

2.讲述骨折移位的五种方式,成角移位、侧方移位、缩短移位、分离移位和旋转移位。

1、提问(5分钟)

2、授课(40分钟)

3、小结(3分钟)

4、作业(2分钟)

讲述骨折移位的五种方式?

第二节骨折的分类第三节骨折的诊断

第3讲

第二节骨折的分类

1.讲述骨折的六种分类方法。

根据骨折处是否与外界相通分类(闭合骨折、开放骨折)。

根据骨折整复后的稳定程度分类(稳定骨折、不稳定骨折)。

根据骨折的损伤程度分类(单纯性、复杂性、不完全骨折、完全骨折)。

根据骨折线的形状分类(横断、斜形、螺旋、粉碎、嵌插、压缩、裂纹、青枝、骨骺分离)。

根据骨折后的就诊时间分类(新鲜、陈旧)。

根据受伤前骨质是否正常分类(外伤性、病理性)。

2.讲清各种骨折的概念。

第三节骨折的诊断

1.介绍骨折后询问病史的7项内容。

2.讲述骨折后的全身情况表现,重点阐述骨折的局部情况(一般症状、骨折的特征)。

3.讲述骨折后的临床检查,包括望诊、触诊、测量、血管神经检查。

4.重点讲述骨折的X线检查方法。

1.讲述骨折的六种分类方法?

2.讲述骨折后的临床检查?

第四节骨折的并发症

第4讲

1.阐明骨折的早期并发症:

休克、脂肪栓塞、感染、血管损伤、缺血性肌挛缩、神经干损伤、脏器损伤(肝、脾破裂,膀胱、尿道、直肠损伤,脑、脊髓损伤)。

2.阐明晚期并发症:

坠积性肺炎、褥疮、损伤性骨化、关节僵硬、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、骨生长畸形。

阐明骨折的早期、晚期并发症?

第五节骨折的愈合过程

第5讲

1.讲述骨折的愈合过程是一个“瘀去,新生,骨合”的过程。

分为炎症期、修复期、塑形期。

2.阐明骨折的临床愈合标准和骨折的骨性愈合标准。

讲述骨折的愈合过程?

第六节影响骨折愈合的因素

第 6讲

1.讲述影响骨折愈合的全身因素,包括年龄及健康情况。

2.重点阐明其局部因素,如损伤程度、骨折断面的接触、固定情况、特殊暴力、不正确的功能锻炼、断端血供不足、感染、病理骨折、运动和骨折的局部应力状态及电流作用等。

影响骨折愈合的因素有哪些?

第七节骨折的治疗原则第八节骨折的整复

第7讲

第七节骨折的治疗原则

1.简述治疗骨折的四项基本措施:

整复、固定、功能锻炼、内外用药。

2.重点阐述骨折治疗过程中的治疗原则:

早期正确复位、局部外固定、及时恰当的功能锻炼、内外辨证用药。

第八节骨折的整复

1.讲清骨折复位标准,即解剖复位和功能复位的定义。

2.阐明骨折复位的时间原则上是越早越好,选择合适的麻醉,合理应用X线,拟定整复方案,对不适用闭合方法整复的骨折,应采取切开复位。

3.重点阐述整复手法的适应证和操作技能,包括有手摸心会,拔伸牵引,旋转回绕,屈伸收展,成角折顶,端挤提按,夹挤分骨和摇摆触碰。

1.简述治疗骨折的四项基本措施?

2.阐述整复手法的适应证和操作技能?

第九节骨折的固定

第8讲

教 学 进 程 设

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