江西省鹰潭市月湖区卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word文档格式.docx

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【答案】BC

【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。

间皮的功用是提供润

滑，使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护，不会互相磨损受伤。

故选BC。

3、β受体阻断药的药理作用是（）。

A、血管收缩冠脉流量减少

B、支气管平滑肌收缩

C、心肌抑制，耗氧量降低

D、抑制肾素释放

【答案】ABCD

【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩能力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量

下降。

阻断支气管平滑肌β2受体，可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体，而抑制肾素的释

放。

故选ABCD。

4、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是（）。

A、视盘

B、视盘周边部

C、视网膜周边部

D、中央凹

【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区，其数量在中央凹外10°

-20°

处最多，越往视网膜周边区则越

少；

视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处，且此处仅有视锥细胞分布，向视网膜周边区即明显减少。

故选

D。

5、血清学试验的前带现象是指（）。

A、抗原过量

B、沉淀物显著

C、溶血明显

D、抗体过量

【答案】B

【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物

反而减少，而不出现凝集。

6、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）。

A、咳嗽气喘

B、肺部哮鸣音

C、胸部平片显示肺部炎性阴影

D、血嗜酸性粒细胞增高

【答案】C

【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。

7、下列关于恶性肿瘤特点的叙述，正确的有（）。

A、多数为局部生长

B、可通过血液、淋巴途径向远处转移

C、晚期多伴有恶液质

D、多数有完整包膜，易于手术切除

【解析】恶性肿瘤发展较快，呈浸润性生长，瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的间隙、管道、空腔等处，并破

坏邻近器官和（或）组织。

恶性肿瘤一般无包膜，与周围组织分界不清。

固定、不能推动，表面高低不平，

质脆，肿瘤中央可缺血、坏死、表面溃烂、出血。

瘤体表面可呈菜花样。

8、腹部柔韧感最常见于（）。

A、胃穿孔

B、腹腔内出血

C、急性弥漫性腹膜炎

D、结核性腹膜炎

【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。

绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微，

少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型。

故选D。

9、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时，最早的症状是（）。

A、咯血

B、咳嗽、咳痰加重

C、心悸

D、气短

【解析】慢性支气管炎早期可无异常，随着病情的发展，逐渐会出现阻塞性通气功能障碍，并发肺气肿时，

表现为逐渐加重的呼吸困难，最初仅在活动时气急，随病情加重静息时也有气急。

10、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法，应使PaCO2维持在多少为最理想（）。

A、20mmHg

B、30mmHg

C、40mmHg

D、25mmHg

【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压，不引起其他严重后果。

11、女，45岁，患高血压8年，近来血压不稳定，查体可见满月脸，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部脂

肪明显堆积，四肢变细。

该患者的情况可能由（）所致。

A、甲状腺激素分泌过多

B、胰岛血糖素分泌过多

C、生长激素分泌过多

D、糖皮质激素分泌过多

【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；

糖皮质激素引起

的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪合成，增加脂肪沉积。

由于机体不同部位对糖皮质激素

的敏感性不同，所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时

12、患者剧烈呕吐、腹泻后，心电图检查发现ST段压低，T波低平，U波增高以及Q-T间期延长，导致该

患者出现心电图改变的原因是（）。

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

【解析】患者剧烈呕吐、腹泻，大量体液流失，易引发电解质平衡紊乱。

结合心电图检查：

ST段压低，T波

低平，U波增高及Q-T间期延长，为低钾血症常见心电图表现，考虑为低钾血症。

故选B。

13、完全抗原（）。

A、既有免疫原性，又有免疫反应性

B、既无免疫原性，又无免疫反应性

C、不能激发细胞免疫应答

D、只有免疫反应性，无免疫原性

【答案】A

【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特

异性反应的物质。

抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。

具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完

全抗原，如病原体、异种动物血清等。

只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、磺

胺等。

14、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（）。

A、暴露者的发病率

B、暴露者的死亡率

C、特异危险度

D、相对危险度

【解析】在队列研究中，相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。

15、上皮细胞侧面的特殊结构包括（）。

A、紧密连接

B、中间连接

C、桥粒

D、缝隙连接

【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。

①紧密连接：

又称闭锁小带。

位于相邻细胞间隙的顶端侧

面，除加强细胞连接外，还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。

②中间连接：

又称粘着小带。

位于紧密连接下方，除有粘着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。

③桥粒：

又称粘着斑。

位于中间连接的深部，起牢固的连接作用。

④缝隙连接：

又称通讯连接。

位于上皮深部，有利于细胞间的冲

动传递及物质交换。

故选A

16、45岁男性，1小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。

既往未做过健康体检，家人诉：

患

者平时身体状况较好，不服药。

查体：

体温37.0℃，血压130/90mmHg，脉搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛

不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。

下列哪些是昏迷

的可能原因（）。

A、代谢性疾病

B、血管性疾病

C、以上都是

D、中毒及感染性疾病

【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

17、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。

A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性

【解析】考查要点：

免疫耐受的形成。

常见错误：

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在

应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只

是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，

才能形成免疫耐受性”都错。

“免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”最符合题意。

18、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使

正常血压调节机制失衡所致。

A、体力活动过少

B、身体超重

C、食盐过多

D、吸烟

【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、

身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

19、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使

20、医患沟通的伦理意义有（）。

A、实践“人是目的”的伦理价值

B、发挥道德情感的传递作用

C、推动人道主义精神的发展

D、促进医患双方道德境界的提升

【解析】医患沟通是指在医疗卫生保健工作中，医患双方围绕疾病的相关问题，以医方为主导，通过有效的

多途径的信息交流，科学地引导患者及家属认定治疗方案及配合治疗，使医患双方形成互信理解的合作关系

的过程。

医患沟通的伦理意义包括：

①实践“人是目的”的伦理价值；

②发挥道德情感的传递作用；

③推动人

道主义精神的发展；

④促进医患双方道德境界的提升。

21、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态（）。

A、固定不变

B、相对恒定

C、随机多变

D、绝对平衡

【解析】内环境理化性质的相对恒定，理化性质包括：

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前，稳态的概念

扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调

节下保持相对稳定的状态。

22、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。

A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

D、脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感，当局部温度变化0.1℃是，其冲动发放频率

就会改变，且不出现适应现象。

23、门脉高压症最主要的原因是（）。

A、门静脉炎

B、肝静脉阻塞

C、肝硬化

D、门静脉干血栓

【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类，肝内型在中国最常见，占95%以上。

而肝内型主

要也是与各种原因引起肝硬化有关。

故选C。

24、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗（）。

A、60岁以上，结核菌素反应阳性

B、三岁以下，结核菌素反应阳性

C、以上都不是

D、城市居民，成年，结核菌素反应阳性

【解析】对于非边远地区来说，绝大多数人都曾感染过结核，结核菌素试验可呈阳性反应，城市成年居民及

60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据；

此外，结核菌感染后需4～8周变态反

应才能充分建立，所以青壮年患者发热2周，结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。

三岁以下儿童

结核菌素反应阳性，应视为有新近感

25、男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳

大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。

体检右下肺叩浊，