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1
贯彻落实《自治区住房城乡建设厅关于做好春节后复工及全国“两会”期间建筑施工安全生产工作的通知》（桂建管〔2018〕16号）情况
□未转发文件，未开展检查活动。
□已转发文件，但未开展检查。
□已转发文件，已开展检查。
2
贯彻落实2018年全区建筑市场监管工作会议暨第一季度建筑施工安全生产形势分析会会议精神的情况
□未向辖区有关单位传达会议精神。
□已向辖区有关单位传达会议精神，未布署相关工作。
□已向辖区有关单位传达会议精神，并布署相关工作。
3
《自治区住房城乡建设厅关于学习贯彻<
广西壮族自治区建筑工程安全生产管理办法>
》的通知（桂建管〔2018〕15号）
□未转发文件，未组织学习。
□已转发文件，但未组织学习。
□已转发文件，已组织学习。
4
《自治区住房城乡建设厅关于印发全区住宅工程质量满意度四年提升专项行动方案》的通知（桂建管〔2017〕12号）落实情况
□是□否确定本地区2018年质量治理重点。
目前辖区内有项在建住宅工程，有项开展了质量治理活动，有项实施了样板引路制度，在工程现场制作了图片样板或实物样板。
□是□否按《自治区住房城乡建设厅关于定期报送住宅工程监督台帐的通知》（桂建管〔2017〕28号）于每季度结束后5个工作日内，向我厅上报本季度住宅工程重点治理对象名单。
2017年6月1日以来有项住宅工程竣工验收，其中逐套验收数据上传至广西住宅工程质量逐套验收信息管理系统的有项。
□是□否将住宅工程室外设施、附属建筑纳入监管范围。
□是□否将工程质量纳入住房保障工作考核、约谈和问责范围。
□是□否开展2017年用户满意度调查，□是□否分析调查结果。
5
贯彻落实《关于开展2018年上半年住宅工程质量常见问题集中整治活动的通知》（桂建质安监〔2018〕13号）的情况
□未转发文件。
□已转发文件，但未布署整治工作。
□已转发文件，且已布署整治工作。
6
2017年监督机构管理情况
□是□否建立监督员业务记录；
□是□否开展年度素质考评。
2017年在总站网站共主动公开曝光典型问题工程个张相片。
7
贯彻落实《自治区住房城乡建设厅关于印发广西壮族自治区建设工程质量检测样品唯一性标识实施细则的通知》（桂建发〔2017〕5号）的情况
□是□否转发文件；
是□否开展培训宣贯工作。
□是□否按文件规定时间开始执行。
□是□否对各单位使用唯一性标识的情况进行监督检查。
辖区内有个在建工程，其中，个工程的信息录入了广西建筑工程质量检测信息管理系统，个工程已使用检测样品唯一性标识。
8
贯彻落实《自治区住房城乡建设厅关于印发广西壮族自治区房屋建筑工程施工质量投诉处理规定（试行）的通知》（桂建发〔2017〕8号）情况
□已转发文件，但未开始执行。
□已转发文件，已按文件执行。
□是□否会使用投诉APP；
辖区共有个投诉，个通过建设厅微信公众号进行投诉登记；
已通过投诉APP受理个，个已处理完成；
□是□否能通过投诉APP及时受理投诉。
9
广西建设工程质量安全监督信息管理系统使用情况
目前有在建工程项，其中有项未办理施工许可手续，提前介入监督项；
已录入项工程的基本信息，□是□否在网上进行进度上报；
□是□否在网上进行工序报验；
整改通知□是□否录入系统
10
广西建筑起重机械安全监督管理系统的使用情况情况
辖区内个工程登记使用了台起重机械，其中，个工程的台起重机械起重机械信息已录入广西建筑起重机械安全监督管理系统。
注：
本表数据为2017年数据，由受检市、县（区）住房城乡建设主管部门填写；
市级单位填写时，不包含所辖县（区）的数据；
监管部门应提供1-8项检查内容的证明材料，第9项、第10项有关系统数据的内容由联络员登陆质量安全监督信息管理系统进行检查核实。
附件2
在建工程基本情况表
市县（工程名称）
单位名称
项目负责人
执业资格或职称
建设单位
施工单位
监理单位
勘察单位
设计单位
审图机构
检测机构1
检测机构2
建筑面积
m2
结构层数
建安造价
万元
结构型式
实际开工日期
形象进度
工程地点
施工许可证号
监督登记日期
施工许可证发放日期
广西建筑业企业诚信库企业信息、项目管理人员情况
（由检查人员抽查填写）
项目
人员
姓名
证号
安全证号
培训记录
施工企业
分管领导
项目经理
（建造师）
安全员
人员
技术负责人
职称：
质量员
施工员
取样员
项目总监
见证员
土建专业
监理工程师
水电等专业
1.执业资格人员的“证号”栏请填写注册证证号，技术负责人“证号”栏请填写职称。
2.实际开工日期以“开工令”为准，或查看施工记录。
检查人员签字：
项目经理及联系电话：
检查日期：
附件3
基本建设程序检查表
工程名称：
建设单位：
检查结果
备注
计划立项情况
是□否□经过立项批复
批复单位：
批复日期：
建设工程用地批准情况
是□否□取得土地使用证
发放单位：
证书日期：
规划许可证
是□否□取得规划许可证
施工许可证
是□否□取得施工许可证
施工图设计文件审查情况
是□否□经过施工图审查机构审查
审图单位：
审查结论出具日期：
施工单位资质
资质是□否□符合规定
施工合同签订日期：
分包单位资质
资质是□否□符合规定，是□否□依法分包，是□否□签订分包合同
分包合同签订日期：
监理单位资质
监理合同签订日期：
检测单位资质
资质是□否□符合规定，是□否□由建设单位签订检测合同
检测合同签订日期：
质量安全监督
是□否□办理监督手续
质量安全监督登记日期：
11
安全文明施工措施费
是□否□按规定在合同中明确安全文明措施费计取和支付方式
12
检查人（签名）：
建设单位代表（签名）：
检查日期：
年月日
附件4
工程实体质量抽查表（房屋建筑工程）
市县（区）（工程名称）
一、工程资料
四、混凝土工程
原材料、构配件合格证明文件、复检报告、型式检验报告齐全
混凝土标养和同养试块齐全，养护环境、试块标记
试块□是□否用唯一性标识。
唯一性标识安装□是□否规范有效。
养护环境□是□否符合要求。
留置数量、部位□是□否符合要求。
试块标记□是□否正确。
其他问题：
混凝土、砂浆、钢筋连接试验报告（记录）齐全
钢筋、钢筋机械连接（焊接）试件、水泥、砌体材料、防水卷材等建筑材料见证取样情况
□是□否使用唯一性标识。
混凝土的外观质量和尺寸偏差
混凝土施工记录
自拌混凝土原材料计量
□符合□基本符合□不符合
存在问题：
现场检测报告齐全，有现场质量检测确认记录
模板支撑与方案相符，保持两层支撑体系，木支撑尾径≥80mm，剥皮处理
质量验收记录内容齐全，签字盖章完整；
检验批附原始记录
不同强度梁柱节点处理、节点混凝土强度抽查
二、地基基础
五、砌体工程
地基强度或承载力检验、工程桩承载力检验和完整性检测
现场搅拌砌筑砂浆原材料计量、使用时间
砌块质量（外观质量及尺寸偏差）
桩位偏差及灌注桩桩顶标高、试件强度
组砌方式、铺浆长度
灰缝厚度及砂浆饱满度
基坑开挖与监控
预制承重构件安装位置、搁置长度
三、钢筋工程
飘窗锚固
受力钢筋和吊筋位置、箍筋间距
六、门窗工程和公共设施
门窗工程
门窗安装
□符合□基本符合□不符合
钢筋保护层厚度
主型材壁厚
□符合□不符合（实测：
mm）
钢筋锚固、钢筋尺寸
楼梯扶手、栏杆等公共设施的安装
箍筋弯钩角度和平直段长度
七、抗震设防构造
拉结钢筋
混凝土构造柱、芯柱的位置、数量、尺寸
主筋连接
圈梁设置
钢丝网数量、位置、长度
水平联系梁设置
项目经理签字：
检查人员签字：
检查日期：
-7-
附件5
施工单位履职抽查表
市县（区）（工程名称）
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