富宁县妇幼保健院招聘试题及解析.docx

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富宁县妇幼保健院招聘试题及解析

富宁县妇幼保健院招聘试题及解析

说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、下列哪种细菌是动物源性细菌()。

A、布鲁菌

B、肉毒杆菌

C、破伤风梭菌

D、伤寒杆菌

【答案】A

【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。

动物源性细菌是人畜共患病的病原

菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病,称为人畜(兽)共患病。

这些病主要发生在畜牧

区或自然疫源地。

常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。

2、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

A、胸液量多,每周可抽液2~3次

B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

C、少量积液不需穿刺抽液

D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

【答案】B

【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常

规治疗。

3、有关霍乱的说法,错误的是()。

A、经食物和水传播

B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的

C、起病急

D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病

【答案】D

【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,传播途径是通过消化道传播,可经水、食物、生活接

触和苍蝇等途径传播。

临床表现为剧烈腹泻、呕吐,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸

碱平衡失调、急性肾损伤等。

多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。

细菌

性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以腹痛、腹泻、脓血便、里急后重、发热等全身中毒症状为主

要临床表现。

故选D。

4、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是()。

A、艰难梭菌

B、破伤风梭菌

C、肉毒梭菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸,使其中酪蛋白凝固;同时产生大量其他,可将凝固

的酪蛋白冲成蜂窝状,将液面封固的凡士林层上推,甚至冲走试管口棉塞,气势凶猛,称“汹涌发酵”。

5、流行性出血热()。

A、白细胞减少,m小板减少

B、全血细胞减少

C、白细胞增加,有异型淋巴细胞

D、红细胞减少

【答案】C

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血

细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握

不同传染病血细胞检查的特点。

6、人类基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()。

A、静止性震颤

B、不自主的舞蹈样运动

C、肌肉强直

D、随意运动完全丧失

【答案】D

【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直,静止性震颤,肌张力障碍,随意运动减少,或有不自主舞蹈

样动作。

7、形成低Ag耐受的细胞是()。

A、所有上述因素

B、T细胞和B细胞

C、B细胞

D、T细胞

【答案】D

【解析】考查要点:

低Ag耐受。

常见错误:

选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。

通常T细胞耐受易于诱

导,所需Ag量低,所以应选T细胞。

B细胞需高剂量Ag。

8、霍乱弧菌的主要致病物质是()。

A、荚膜

B、Vi抗原

C、内毒素

D、外毒素

【答案】D

【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。

9、主要组织相容性复合物简称()。

A、ABO

B、HLA和MHC

C、HLA

D、MHC

【答案】D

【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。

10、低钾血症的心电图表现是()。

A、U波增高

B、T波高尖

C、P波降低

D、T波高平

【答案】A

【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。

严重低

钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

故选A。

11、决定气体交换方向的主要因素是()。

A、气体的分压差

B、气体与血红蛋白的亲和力

C、气体的相对分子质量

D、呼吸膜的通透性

【答案】A

【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。

12、心肌不产生完全强直收缩是由于()。

A、心肌是功能合胞体

B、兴奋传导有房室延搁

C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D、有效不应期特别长

【答案】D

【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延续到舒张早期,在此期间心

肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血活动的正常进

行。

故选D。

13、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。

A、芽胞、菌毛

B、荚膜、菌毛

C、荚膜、芽胞

D、菌毛、鞭毛

【答案】B

【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,使细菌大量繁殖。

普通菌

毛与细菌的致病性有关。

14、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。

体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,

伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选()。

A、胸腔镜

B、CT

C、磁共振

D、纤维支气管镜

【答案】D

【解析】患者出现明显的肺部症状,初步考虑肺癌,用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤,并可采取小块组织

作病理学检查,有助于尽快明确诊断。

15、48岁女性,环状软骨下端被打伤,5d后左瞳孔缩小,眼睑下垂。

以下哪项叙述不正确()。

A、因为受伤位置在ZoneⅠ,所以要做支气管镜

B、如果诊断为颈动脉受创,第一线用药是抗凝血药

C、影像学检查应先做头部计算机断层

D、可能是颈动脉受创,需要做动脉造影确定诊断

【答案】A

【解析】支气管镜适用于支气管检查,支气管治疗,气管狭窄扩张术,此患者不符合支气管镜适应症。

16、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。

A、神经系统

B、内分泌系统

C、神经-内分泌系统

D、肾、肺

【答案】C

【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要

通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。

例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗

透压升高,下丘脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压

恢复正常。

在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用

17、烧伤病人的治疗原则()。

A、镇静止痛等对症治疗

B、预防和治疗低血容量或休克

C、尽早手术治疗促进创面愈合

D、治疗局部或全身的感染

【答案】BD

【解析】烧伤病人的治疗原则包括:

(1)保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染;

(2)预防和治疗低血

容量或休克;(3)治疗局部和全身的感染;(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢

痕所造成的功能障碍和畸形;(5)预防和治疗多系统器官衰竭。

故选BD。

18、药物在体内的生物转化是指()。

A、药物的活化

B、药物的灭活

C、药物的化学结构的变化

D、药物的消除

【答案】C

【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。

故选C。

19、药物在体内的生物转化是指()。

A、药物的活化

B、药物的灭活

C、药物的化学结构的变化

D、药物的消除

【答案】C

【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。

故选C。

20、不属于现病史内容的是()。

A、手术史

B、起病时的情况

C、病情的发展与演变

D、主要症状及伴随症状

【答案】A

【解析】现病史是记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。

手术史属于过往史,故选A。

21、十二指肠溃疡的并发症是()。

A、出血

B、穿孔

C、癌变

D、梗阻

【答案】ABD

【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:

穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生

导致十二指肠管腔狭窄)。

癌变多发生于长期胃溃疡患者,十二指肠溃疡几乎不发生癌变,癌变来自溃疡边

缘的黏膜上皮或腺体,因不断受到破坏及反复再生,在此过程中在某种致癌因素作用下细胞发生癌变。

故选

ABD。

22、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。

患者为男同性恋者。

查体:

T38.6℃,P128

次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ

级收缩期杂音。

胸片提示双肺间质性病变。

血常规:

WBC3.8×109/L,NE0.92,L0.08,PLT250×109/L,

Hb105g/L。

抗HIV抗体阳性。

其肺部并发症可能性最大的是()。

A、病毒性肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、肺孢子虫肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见,5个备选答案的疾病在艾滋病时均可发生,能引起间质性肺炎的

包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎,以肺孢子虫肺炎最常见。

23、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3~7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【答案】D

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典

型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

24、医德修养的根本途径是()。

A、医德管理

B、表扬

C、医学实践

D、医德教育

【答案】C

【解析】医学实践是医德修养的根本途径。

25、下列属于纯浆液性腺的是()。

A、腮腺

B、舌下腺

C、十二指肠腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。

分泌物含唾液淀粉酶多,粘液少。

故选A。

26、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。

A、横小管与肌膜相连续

B、由一个T小管与两侧的终池组成

C、其作用是将兴奋传到肌质网

D、光镜下可见

【答案】D

【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。

27、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸

碱失衡()。

A、代碱+AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

D、代酸+呼碱

【答案】B

【解析】pH>7.45,HCO3->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断

为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

28、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。

A、局部淋巴结

B、脊髓后根神经节

C、神经节

D、三叉神经节

【答案】B

【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数患者在成人后

病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。

曾患过水痘的患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经

节或颅神经的感觉神经节中。

外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维

轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。

29、下消化道是指()。

A、从胃到大肠的消化管道

B、食管以下的消化管道

C、从口腔到胃的消化管道

D、空肠及其以下的消化管道

【答案】

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