下半年福州市晋安区事业单位考试《医学基础知识》试题Word格式.docx

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A、体内CO2潴留

B、镇痛

C、镇咳

D、松驰支气管平滑肌

【解析】吗啡属于阿片类镇痛药，作用于中枢神经系统，可产生镇痛、镇咳作用。

作用于平滑肌，可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。

大剂量可引起支气管收缩，加重哮喘。

故选D。

4、红细胞的主要功能是（）。

A、提供营养

B、调节温度

C、运输激素

D、运输氧气和二氧化碳

【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。

血液中98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。

红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。

5、判断灭菌是否彻底的最佳依据是（）。

A、杀灭细菌繁殖体

B、杀灭芽胞

C、鞭毛蛋白被破坏

D、鞭毛变异

【答案】B

【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。

6、女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。

查体：

可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。

其诊断可能为（）。

A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

B、慢性支气管炎+肺气肿

C、慢性支气管炎

D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

【解析】本患者咳嗽咳痰已8～9年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象。

慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大，应考虑已合并肺心病。

但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿，表明目前无右心功能衰竭，心功能属代偿期。

7、女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。

近日来呕吐；

腹胀，未解大便。

肠鸣音亢进。

最可能的并发症是（）。

A、中毒性肠麻痹

B、腹腔脓肿

C、肠出血

D、肠梗阻

【解析】患者诊断为结核性腹膜炎。

现呕吐、腹胀，肠鸣音亢进。

考虑并发肠梗阻。

8、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。

A、是否有感染后免疫

B、是否有传染性

C、是否有病原体

D、是否有发热

【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。

每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。

感染性疾病不一定有传染性。

9、典型的原发型肺结核，X线胸片表现为（）。

A、哑铃状阴影

B、散在点状阴影

C、阴影伴有空洞

D、片状模糊阴影

【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶，另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。

10、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。

肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。

故选AC。

11、（）是临床医疗服务的首要道德职责。

A、防病治病

B、救死扶伤

C、实行社会主义人道主义

D、全心全意为人民身心健康服务

【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责，即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位，为病人谋利益。

故选B。

12、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？

（）

A、淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、单核巨噬细胞

【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。

在急性炎症的早期（24小时内）中性粒细胞首先游出。

中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游出。

13、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。

A、HAV-IgM

B、HAV-IgG

C、HAV-RNA

D、病人粪便中甲肝抗原

【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。

14、下列属于发病学基本规律的是（）。

A、疾病都会有发生、发展和转归

B、疾病的发生与原因、条件都有关系

C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

【答案】C

【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。

主要体现在三个方面：

疾病过程中的损伤与抗损伤反应；

疾病过程中的因果转化；

疾病过程中的局部与整体关系。

故选C。

15、妇女劳动卫生的问题主要涉及（）。

A、生殖功能和体力劳动能力

B、月经和生育功能

C、生殖和生育功能

D、对新生儿和乳儿的影响

【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件（或职业条件）对妇女健康，特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学，是劳动卫生的重要组成部分，是对妇女进行劳动保护的理论基础。

16、可引起周围神经炎的药物是（）。

A、异烟肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、卡那霉素

【解析】异烟肼可引起的不良反应包括神经系统（周围神经炎）、肝脏毒性、皮疹发热胃肠道等其他不良反应。

故选A。

17、反馈信息是指（）。

A、控制部分发出的信息

B、受控变量的改变情况

C、外界干扰的强度

D、调定点的改变

【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动，称为反馈。

反馈分为正反馈和负反馈两种形式。

18、不是下肢动脉主干的是（）。

A、胫后动脉

B、股深动脉

C、腘动脉

D、胫前动脉

【解析】下肢动脉主干包括股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫前动脉，足背动脉。

19、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果（）。

A、一般不引起严重后果

B、凝固性坏死

C、液化性坏死

D、贫血性梗死

【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。

错选凝固性坏死或出血性梗死，认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。

正确答案是一般不引起严重后果，因为肺内小动脉分支阻塞后，其供血区域可由支气管动脉供血而不发生梗死；

由于不是广泛的小动脉阻塞，也不会出现肺动脉栓塞症，故不会出现大片梗死。

20、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是（）。

A、丙酮酸羟化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的，但糖异生不完全是糖酵解的逆反应，糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键酶来催化。

糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。

糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。

除了上述几种酶外，其余的酶均催化可逆反应，在糖异生和糖酵解中均起作用。

磷酸甘油酸激酶可以催化1，3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸的互变反应，在糖异生和糖酵解中均起作用。

21、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。

A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

C、突触前末梢去极化

D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动

【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。

22、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

23、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐，3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。

查见血清钠浓度为160mold/L。

对于该学生下列说法正确的有（）。

A、失水多于失钠

B、失钠多于失水

C、发生了高渗性脱水

D、发生了低渗性脱水

【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠，血清浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少。

原因和机制：

（1）水摄入减少：

见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。

（2）水丢失过多：

①经呼吸道失水：

任何原因引起的过度通气都会使呼吸道

24、组织兴奋性高则（）。

A、阈电位高

B、阈值低

C、反应性降低

D、刺激性增加

【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度，称为阈值（刺激阈）。

阈值反映兴奋性，两者成反比关系，即阈值越小，组织的兴奋性越高，反之兴奋性越低。

25、经圆孔出颅腔的神经是（）。

A、动眼神经

B、迷走神经

C、上颌神经

D、视神经

【解析】上颌神经：

较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。

26、尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：

7.0mmol/L，下列何者处理不正确（）。

A、给予氯化钙静脉注射

B、血透

C、给予碳酸氢钠50～100mmol静脉点滴

D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射

【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。

27、红细胞的主要功能是（）。

28、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。

A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多

B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛

D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

【解析】常见错误：

①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；

②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，引起脏器阻塞。

要点

29、大肠埃希菌0157：

H7株属于（）。

A、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）

B、肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）

C、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）

D、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）

【解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）是大肠杆菌的一个亚型，EHEC分为157、26、111血清型，主要致病菌株为O157∶H7，可引起感染性腹泻，因