广东省统表监理用表.docx

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广东省统表监理用表

省统表监理表格目录

1、总监理工程师录用通知书………………………………………………GD220201□□

2、项目监理机构印章利用授权书…………………………………………GD220202□□

3、项目监理机构设置通知书………………………………………………GD220203□□

4、项目监理机构监理人员调整通知书……………………………..……GD220204□□

5、监理计划……………………………….…….…………………….……GD220205□□

6、监理实施细那么…………………………………….………………..……GD220206□□

7、施工组织设计（方案）报审表…………………………………………GD220207□□

8、承包单位实验室考察表…………………………………………………GD220208□□

9、工程材料、配件、设备报审表………………………….……………GD220209□□

10、施工测量放线报验单…………………………………….………..…GD220210□□

11、工程报验申请报表…………………………….…GD220211□□

12、混凝土工程浇灌审批表………………….…………….……………GD220212□□

13、不合格工程项目通知…………………………..………………..……GD220213□□

14、工程质量事故处置方案报审表………………………………………GD220214□□

15、工程完工报验单……………………………..………….……………GD220215□□

16、工程动工/复工报审表……………………………………….………GD220216□□

17、施工进度（调整）打算报审表……………………………..…..……GD220217□□

18、工程暂停令……………………..……………………………….……GD220218□□

19、工程动工/复工令…………………………….………………….……GD220219□□

20、工程计量申报表…………………………………………….…………GD220220□□

21、工程变更估算表………………………..………………….……..……GD220221□□

22、费用索赔申请表………………….………………………..…………GD220222□□

23、费用索赔审批表……………….………………..………..….………GD220223□□

24、工程款支付申请表……………………..……………….……………GD220224□□

25、工程款支付汇总表………………………………..………….………GD220225□□

26、工程款支付证书…………………………………………...….………GD220226□□

27、分包单位资格报审表……………………………………………….…GD220227□□

28、要紧施工机械进/退场报审表…………………………………………GD220228□□

29、工程临时延期申请表…………………………………………….……GD220229□□

30、工程变更单…………………………………………………….…….…GD220230□□

31、工程变更指令…………………………………………………………GD220231□□

32、工程变更统计表………………………………………….……..……GD220232□□

33、工程临时延期审批表…………………………………………….……GD220233□□

34、工程最终延期审批表………………………………………..….……GD220234□□

35、完工移交证书………………………………………….……….………GD220235□□

36、监理工程师通知单………………………………………………..……GD220236□□

37、监理工程师通知答复单………………………………………….……GD220237□□

38、工作联系单……………………………………………………….……GD220238□□

39、监理机构审查表………………………………………………..………GD220239□□

40、旁站监理记录表…………………………………………………….…GD220240□□

41、会议记要………………………………………………GD220241□□

42、监理工程师备忘录……………………………………………………GD220242□□

43、监理月报……………………………………………………….………GD220243□□

44、监理工作总结………………………………………..…………..……GD220244□□

45、建设单位审查表………………………………………………………GD220245□□

46、工程质量监理报告………………………………..…………………GD220246□□

47、监理快报……………………………………………………..………GD220247□□

总监理工程师录用通知书

GD220201

单位（子单位）工程名称

致（建设单位）：

根据建设工程监

理合同的要求，我单位委派出任该工程项目的总监理工程师，

授权其履行《建设工程监理规范》（GB50319-2000）中规定的总监理工程师职责，代表公司行使《建设工程

委托监理合同》规定范围内约定的监理人的权利和义务，开展监理工作。

若你方对该总监理工程师的人选有

异议，请在接到此任命书后3天内与我单位联系。

附件：

总监理工程师执业资格证书复印件。

监理单位（法人章）

法人代表：

日期：

年月日

抄送（仅此表）：

（承包单位项目经理部）

项目监理机构印章利用授权书

GD220202

单位（子单位）工程名称

致（建设单位）：

致（承包单位项目经理部）：

—、现授权总监理程师同志在工

程中使用“”印章（如下图）。

二、授权期限：

从贵单位收到本授权书之日起至监理合同及监理业务完成终止之日止。

三、印章使用范围：

所有应由监理审核签认的工程资料和来往文件。

l、监理合同履行期间，授权人更换项目总监理工程师的，被授权人在本授权书上的授权行为在贵单位收

到授权人更换项目总监理工程师通知之日起自行终止，由新任项目总监理工程师自动履行本授权书的

权利和义务，本公司不再另行通知。

2、在递交贵单位的需加需盖本授权书印章的文件，还应有（总）监理工程师签字方可生效；仅加盖印

章无（总）监理工程师签字的无效。

3、总监理工程师代表、专业监理工程师在监理合同履行过程中使用该印章，必须有总监理工程师的授

权，且不得超越授书规定的使用范围，超越授权书的规定范围使用无效。

4、除《开工报告》、《设计图纸会市记录》、《专项工程验收记录》系列表、《分部（子分部）质量

验收记录》系列表、《工程验收及备案资料》系列表、由企业法人出具的文件资料及现行法律法规

规定要盖法人章的均盖“企业法人章”外，其它均加盖“项目章”也为有效文函。

项目印章样板

监理单位（法人章）

法人代表：

日期：

年月日

抄送：

项目监理机构设置通知书

GD220203

单位（子单位）工程名称

致（建设单位）：

现将本项目监理机构监理人员名单及其专业分工通知你方，若你方对本通知书有异议，请于收到本通知书

后3天内告知本项目监理机构。

附件：

监理机构成员资格证明。

项目监理机构（项目章）

总监理工程师：

日期：

年月日

抄送（仅此表）：

（承包单位项目经理部）

姓名

专业分工

职务

执业/岗位证书

签名

项目监理机构监理人员调整通知书

GD220204

单位（子单位）工程名称

致（建设单位）：

因现场监理工作需要，现对本项目监理机构监理人员作如下调整，特此通知。

附件：

调整人员资格证明。

项目监理机构（项目章）

总监理工程师：

日期：

年月日

抄送（仅此表）：

（承包单位项目经理部）

调整前

姓名

专业分工

调整原因

调整后

姓名

专业分工

职务

执业/岗位证书号

签名

GD220205

（工程名称打印）

监理计划

编写：

（总监等编写人员签名）

审批：

（企业技术负责人签名）

（监理单位名称打印、盖法人章）

年月日

GD220206

（工程名称打印）

（专业工程名称打印）监理实施细那么

编写：

（总监等编写人员签名）

审批：

（企业技术负责人签名）

（监理单位名称打印）

（项目监理机构名称和打印、盖项目章）

年月日

施工组织设计（方案）报审表

GD220207

单位（子单位）工程名称

致（项目监理机构）：

我方已根据本公司规定完成了的

编制，并经我公司技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：

（施工组织设计/施工方案）式份。

项目经理部（项目章）

项目负责人：

日期：

年月日

专业监理工程师/总监代表审查意见：

专业监理工程师/总监代表：

日期：

年月日

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（项目章）

总监理工程师：

日期：

年月日

承包单位实验室考察表

GD220208

单位（子单位）工程名称

致（项目监理机构）：

我单位试验室具有级资质，可以承担

等项试验任务。

现报试验室考察

表，请予以考察。

附件：

l、试验室的资质证书及负责人任命或授权书。

2、试验人员名单及资格证书。

3、试验设备清单及其检定证书。

项目经理部（项目章）

项目负责人：

日期：

年月日

试验室（章）：

试验室负责人：

日期：

年月日

实地考察日期

考察人员

考察意见：

项目监理机构（项目章）

总监理工程师：

日期：

年月日

工程材料、配件、设备报审表

GD220209

单位（子单位）工程名称

致（项目监理机构）

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现

将质量证明文件及结果报上，拟用于下述部位：

。

请予以审核。

附件：

1、数量清单（包括名称、来源和产地、用途、规格）。

2、出厂质量证明文件。

项目经理部（项目章）

项目负责人：

日期：

年月日

进场前审核意见：

项目监理机构（项目章）

专业监理工程师/总监代表：

日期：

年月日

使用前审查意见：

项目监理机构（项目章）

专业/