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2.2.1.基础设施现状 10

2.2.2.应用系统现状 10

2.2.3.区域信息平台建设现状 11

2.2.4.存在的问题 11

第三章建设目标与内容 12

3.1.建设目标 12

3.2.建设内容 12

第四章需求分析 14

4.1.卫生部组织机构及职能 14

4.1.1.机构职能 14

4.1.2.内设机构 16

4.1.3.直属单位 16

4.2.应用对象 17

4.3.综合管理业务分类 18

4.4.信息和数据需求分析 20

4.4.1.信息和数据指标分析 20

4.4.2.信息和数据格式分析 21

4.4.3.信息和数据范围分析 22

4.4.4.信息和数据来源分析 22

4.5.信息和数据存储量分析 23

4.5.1.信息存储量分析 23

4.5.2.数据存储量分析 23

4.6.功能分析 25

4.6.1.信息获取 25

4.6.2.信息整合 25

4.6.3.信息资源服务 26

4.7.性能分析 26

第五章总体设计方案 28

5.1.设计原则 28

5.2.设计思路 29

5.2.1.业务层面 29

5.2.2.应用层面 29

5.2.3.数据层面 30

5.2.4.技术层面 30

5.3.总体架构 31

5.4.应用架构 32

5.5.数据架构 34

5.6.技术架构 36

5.7.网络拓扑结构 36

5.8.部署架构 37

5.9.技术路线 39

第六章技术方案 40

6.1.基本数据集标准设计 40

6.1.1.卫生部综合管理基本数据集标准设计 40

6.1.2.数据采集管理办法的制定 46

6.2.应用系统设计 48

6.2.1.信息采集与共享服务系统 48

6.2.2.业务数据分析系统 50

6.2.3.查询汇总与辅助决策系统 54

6.2.4.信息资源整合和配置管理系统 56

6.3.基础设施设计 59

6.3.1.网络系统设计 59

6.3.2.主机系统设计 62

6.3.3.存储系统设计 64

6.3.4.备份系统设计 65

6.3.5.系统软件 66

6.3.6.机房及配套工程 66

6.4.信息安全设计 69

6.4.1.网络安全设计 69

6.4.2.系统安全设计 69

6.4.3.应用安全设计 70

6.4.4.管理安全设计 70

第七章实施计划 71

7.1.项目启动与需求调研 74

7.1.1.需求调研的方法 74

7.1.2.需求调研的步骤 75

7.2.标准制定 76

7.3.深化设计 77

7.4.项目招标采购 77

7.4.1.招标遵循的原则 77

7.4.2.项目招标的范围 78

7.4.3.招标的组织 78

7.4.4.招标的方式 79

7.5.应用系统开发 79

7.6.系统集成和人员培训 80

7.6.1.系统集成 80

7.6.2.人员培训 81

7.7.系统试运行 81

7.8.项目验收 82

第八章保障措施 83

8.1.加强行政领导,理顺工作机制 83

8.2.加大投资力度,规范项目管理 83

8.3.制定标准规范,保障信息来源 83

8.4.重视人员培训,顺利推广应用 84

第九章投资估算 85

9.1.投资估算有关说明 85

9.2.总投资估算 85

9.3.投资详细估算 86

9.4.项目运维费用估算 89

第十章效益分析 91

10.1.管理效益分析 91

10.2.经济效益分析 91

10.3.社会效益分析 91

第十一章说明 93

第一章必要性和意义

1.1.必要性

2003年抗击“非典”工作之后,公共卫生工作快速发展的同时,卫生信息化也取得较大发展。

传染病网络直报系统的建设,大大提高了传染病疫情报告速度,为传染病疫情事件的处置提供了及时有效的依据;

卫生统计网络直报系统的建设,将卫生统计信息从年报实现月报,提高了卫生资源信息的时效性;

医院信息系统普遍使用,提高了医院运行管理水平。

但是,卫生信息化建设步伐总体来看进展缓慢,如卫生监督执法、医疗救治、应急指挥等几乎停留在原来的基础上;

关乎百姓切身利益的健康信息、医疗数据等的获取仍停留在传统手工方式;

同时,还存在着信息化管理体制不健全,没有整体规划、缺乏标准,各自为政、“信息孤岛”现象严重,信息资源难以有效利用和投入不足、低水平重复建设等问题。

综合管理信息平台建设,有利于推进医疗卫生全行业各领域信息化建设力度,它将引领一个行业,引领体制改革,符合信息化建设自上而下规律;

有利于医疗卫生信息资源整合和信息标准化、规范化工作的实施,它将规范信息报送流程和数据格式,各地各级医疗卫生部门按照综合管理信息平台要求,上报和汇总信息,从而推进卫生信息规范化、标准化工作的实施;

有利于医疗卫生信息收集及时、精确管控和科学决策,它将各种分散的、不规则的信息整合成一张“信息网”;

将各种业务流程上的信息整合并实现在统一平台上的统筹管理,通过改造传统的手工管理模式,提升卫生部全部工作人员的业务办公和科学管理水平。

综合管理信息平台建设,将充分利用计算机技术、网络技术、数据库和多媒体技术的优势和特点,实现医疗卫生信息资源管理协同化、智能化、知识化。

协同化。

综合管理信息平台提供一个协同的、集成的办公环境,使所有的办公人员都在同一个个性化的信息门户中一起工作,摆脱时间和地域的限制,做到全员协同工作、信息共享、办公事务统一处理;

能够引入先进的办公理念,既将办公事务与业务处理融合,又将办公的概念进行了延伸、扩展,利用综合信息管理平台,打破信息部门物理壁垒和时间所限,简化工作环节,提高工作效率,做到“及时、随时、随地”地办公。

智能化。

综合管理信息平台不仅仅是信息的载体,更是信息的分析工具,能够实现对数据的加工和转换,能够提供从基本查询、报表和智能分析的一系列工具,并以各种形象的方式展现,从而为办公人员查询业务工作情况、分析当前问题所在,将决策需要的各项数据、指标,通过平台的系统实时地反映给决策者,制定未来发展计划等方面提供更多的决策支持,以充当“参谋”的角色。

知识化。

综合管理信息平台集成各个部门、各项业务、各种活动的应用数据和知识,办公人员一是可将自身的优势,利用知识管理工具,更多的进行知识的收集、积累与继承;

二是可充分利用网络优势,获取来自不同业务、不同思维、不同方法的知识,分散的智慧被集中,多个人的知识被整合,以帮助和提升办公人员的内在能力;

三是通过网络平台,将加强业务工作“外延”的合作性,以各种技术手段实现与其它办公人员更多的互动和对接。

胡锦涛总书记说“卫生是民生工程,关系到千家万户”。

卫生信息化要以科学发展观为指导,建立区域信息平台,在实现医药卫生监管目标的同时,为群众建立健康档案,及时准确地掌握群众健康状况,科学制定健康发展策略,全面提高群众的健康水平,促进经济发展、社会和谐。

信息化手段是实现“医改”目标的必备条件,视为八项支撑之一,建设卫生部综合管理信息平台势尤为重要,它要引领一个行业,引领体制改革。

1.2.意义

通过卫生部综合管理信息平台建设,带动和促进省级和市级卫生信息平台建设,实现全国卫生系统三级平台建设目标;

通过三级平台建设,制定规范与标准,整合现有资源,避免各自为政、重复建设问题,消除“信息孤岛”现象;

改善信息报送方式,提高信息报送的及时性和准确性,满足精确管控和科学决策的需求;

通过三级平台建设,带动卫生信息化全面发展,为医改目标的实现提供有力的信息技术保障。

第二章现状分析

2.1.卫生部信息化现状

2.1.1.基础设施现状

卫生部机关楼内建有两套局域网,一套为办公内网,与互联网物理隔离;

一套为与互联网逻辑隔离的外网,诸多应用系统部署在外网。

有三个机房,一个为2005年新建的应急指挥中心机房;

一个为电话交换机机房,卫生部外网从该机房接入;

一个为老机房,分内外网两个小房间。

其中,只有电话交换机机房尚有约40平米空间能够添加设备。

根据国家保密管理部门和信息安全管理部门的要求,以及卫生部机关办公需求,2009年进行了网络基础设施改造工程,实现了内网、外网机房分离;

对内网实施了安全保密加固改造,基本符合安全保密办公的需求;

对外网实施了信息安全等级保护加固改造,达到三级保护要求,基本满足业务系统应用需要。

2.1.2.应用系统现状

近期,卫生部对各司局及直属单位进行了应用系统建设现状调查,据各单位的反馈情况显示:

各单位已建系统60余个,在建系统10余个、拟建系统20余个,包括办公系统、业务系统、直报系统、政务公开系统等多种类别,物理部署在30多个地点。

对于应用系统的开发与维护,有的单位采用独立维护的形式,有的单位采用与开发应用系统的软件公司共同开发与维护的形式。

其中,网络直报系统是现阶段卫生部及时掌握全国医疗卫生情况的主要手段。

目前,卫生部已建有全国疫情网络直报系统、突发公共卫生事件网络直报系统、传染病和死亡网络直报系统、卫生统计网络直报系统、妇幼卫生监测数据直报系统、艾滋病网络直报信息系统、症状监测直报系统、出生缺陷人群监测数据直报系统等。

这些直报系统数据一般采用人工填报方式,其数据量占卫生部医疗卫生数据信息量的一半以上。

2.1.3.信息资源应用现状

目前,卫生部用于综合管理的信息与数据,主要来源于疫情网络直报系统和卫生统计网络直报系统,包括管理法定传染病、管理突发公共卫生事件、管理救灾防病信息、地震症状检测信息,包括卫生机构、卫生人员、卫生设施、卫生经费、医疗服务、农村与社区卫生、妇幼保健、人民健康水平与营养状况、疾病控制与公共卫生、居民病伤死亡原因、卫生监督等。

各级各类应用系统产生的数据与信息资源均分散在各单位,没有有效整合,难以有效利用。

卫生部已经初步整理了政务信息资源目录,正在开展卫生部卫生信息资源目录以及数据元标准的制定工作。

2.1.4.存在的问题

1、应用系统建设“各自为政”,缺乏统一规划

 卫生部各司局及直属单位已建、在建和拟建系统总数有100多个,由于缺乏统一建设规划,各系统开发单位、维护单位、系统标准不同,绝大多数系统间彼此独立,随着在建和拟建系统的最终完成,“数据孤岛”现象将愈来愈重。

2、信息资源分散,缺乏整合与有效利用

  由于信息系统建设缺乏统一规划,且尚未建设信息资源共享平台,无法将分散存储的信息与数据有效整合,各类信息资源物理隔绝,标准不一,彼此孤立,形成了一个个“数据烟囱”。

致使在业务管理与行政决策时,领导只能分别向各个业务单位了解分散的业务信息与数据,难以快速、科学地做出决策。

3、数据获取时效性差、数据质量不高

  卫生部各业务单位主要通过各类直报系统对全国各地卫生数据进行采集,由于采用人工填报方式以及存在重复采集等问题,导致数出多门,以及瞒报、漏报的情况,因此数据质量不高,时效性差。

4、数据来源渠道不畅、数据覆盖范围有限

全国各地、各类卫生信息系统发展迅速,产生大量的业务信息资源,只有少数地区建立了省级或地级卫生信息资源共享平台,卫生部与全国各地没有专用数据传输的渠道和数据采集标准,只能通过直报系

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