医护部岗位职责制度文档格式.doc
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10.医疗废物分类目录2
11.倾城国际医疗整形医院感染管理
12.激光治疗操作规程
13.出入院管理制度
14.护理文书书写基本规范与质量监管制度
15.护理安全管理制度
16.质量监控制度
17.各级护理人员考核制度
18.护理人员培训制度
护理部主任岗位职责
1、在分管院长领导下,负责全院护理工作正常运转、学科建设、人力资源管理。
2、根据医院总目标,制定护理工作目标、工作计划、落实措施,定期总结。
3、制定各级护理人员岗位职责、护理技术操作规范、疾病护理常规、护理管理制度等。
4、主持召开全院护士会议,分析护理工作情况,并定期组织护土长相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量。
5、组建护理质控网络,组织护理质量检查,掌握重症抢救、护士执行常规、各项制度落实、工作质量达标等情况,保证护理质量稳定、提高。
6、掌握医院新技术、新业务、新项目应用开展情况,并对护理人员进行相应的专业培训,并积极开展护理新技术、新项目。
7、制定护理人员培养目标和培训计划,开展护理人员在职教育和岗位培训等工作。
每年护理人员进行相应的基本理论、基本技能考核。
负责全院护理人员调配、奖惩、参与晋升、任免等工作。
8、负责教学和科研工作,制定教学工作和教学计划,督促教学计划落实。
制定护理科研,主持并指导护理人员开展护理科研工作。
9、加强护理人员职业道德教育,构建和谐的工作环境,提升护士职业忠诚度,充分发挥护士的工作潜能。
10、经常深入科室,收集护理工作改进措施。
协调各部门间的关系,协助各科做好护理管理工作。
倾城人力资源部
2015年1月6日
手术室护士长职责(院助)
1、护理部主任的领导和业务指导下负责手术室的业务、教学和行政工作。
2、负责手术护理组工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。
3、负责手术室护理人员的安排,密切配合医生完成手术,督促检查进入手术人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格无菌技术和查对制度,预防差错事故。
4、督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手等的细菌培养,并监测消毒效果,预防医院内感染。
5、负责手术室的药品、器械、敷料、卫生设备等物品的请领、保管、报销和各种登记、统计工作,检查急诊手术用品。
6、负责手术室的管理,保持手术问清洁、整齐、肃静,保证正常工作运转。
7、组织业务学习与技术考核,负责安排进修、实习护士的培训,组织开展新业务、新技术的学习。
8、检查督促手术标本的保留和及时送检。
9、掌握护理人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养的意见。
10负责接待参观事宜,控制流动人员。
护士长岗位职责
1、在护理部主任的领导和业务指导下,负责本护理单元护理工作正常运转、质量监控二人员和物品管理。
2、根据科内工作重点和护理部工作计划,制定工作计划并落实。
3、督促各班、各岗护理人员认真履行职责,严格执行各项规章制度、各项护理技术操作规程。
对护理单元进行质量自查自控,发现问题及时改进。
不安全事件及时处理、上报,组织讨论、分析,并提出有效的改进措施。
4、参与重症抢救和新技术、新项目开展,负责本单元护理业务活动,组织专科业务学习、护士三基培训和考核。
5、参与病历讨论,及时沟通信息,协调医护、护护、护患之间关系。
及时听取顾客(客人)、家属意见,对所提意见及时反馈、处理。
6、参与并指导护理教学,关心带教计划的落实,定期昕取教与学的意见。
7、负责本单元护理人员专业技能、专业素质的提高、工作质量的考核。
8、负责本单元护理常用器械、被服、日用品的请领、报废、供应、保管等工作。
急救用品呈备用状态,加强病区备用药、毒麻药管理,维护病区环境清洁、整齐、安静、舒适。
护理室工作制度
1、护士必须统一着装,戴工作帽及口罩,严格执行无菌操作规程。
2、进行各项操作时,要严格执行操作规程及查对制度。
3、器械、药品应分类定位放置,标签明显,字迹清楚。
4、室内分清洁区、污染区、无菌物品与非无菌物品分别放置固定位置。
治疗完毕用过物品清洗干净,放在指定地点。
5、保持环境整洁,每天湿式清扫及通风,每日紫外线空气消毒二次(日/晚班各一次),并做好登记。
6、无菌物品专柜放置,柜内整洁无灰,每天检查无菌物品有效期,并按灭菌日期依次排列。
7、无菌物品必须一人一用一灭菌。
消毒物品一人一用一消毒。
8、每周二次(周二、五)总消毒。
9、无菌容器、器械每周灭菌二次、无菌持物钳用干包放置时间<
4小时。
10、启用后的无菌液体需注明使用日期、时间,抽出或启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
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11、接触顾客后的一次性注射器按感染性废物分类收集,由专人集中运送、暂存。
尖锐针头类集中丢弃在锐器废弃物专用盒。
12、感染性医用物品使用后应存放于专用塑料袋,不得混放于生活垃圾。
13、护士在进行连续操作过程中,应使用快速手消毒剂。
14、特殊菌种感染的顾客使用过物品、器械应有隔离标志,就地消毒后按不同要求分别处理。
15、治疗室物品一般不外借,特殊情况经护士长同意,办理借用手续,并及时索回。
交接班制度
1、护理组的护士按护理部规定的值班制上班,在岗护士必须坚守岗位,履行职责,保证护理工作不间断地执行,并认真做好记录。
3、特殊客人必须书写交班,包括治疗情况、美容医生医嘱执行情况、特殊美容用药、美容治疗次数等。
4、每班于下班前一小时书写交班报告。
5、在治疗中对特殊情况,交班者须做详细交代,并与接班者共同做好工作方可离去。
日班应为做好用物准备,如消毒敷料、毛巾、床单位、注射器、常用器械、被服等,有利于下一班工作。
6、接班者对交班内容有疑问时,交班者不得离开岗位。
7、交班报告书写要求:
(1)字迹清晰、整齐、内容简明扼要,有连贯性,应用医学术语。
(2)交清治疗总数及预约客人基本信息。
(3)交清医嘱执行情况,各种治疗记录及处理完成情况,对尚未完成的工作也应向接班者交代清楚。
8、遇有下列情况不得交班:
(1)本班工作不完成不交班;
(2)办公室、治疗室不整洁不交班;
(3)用物器械不清洁不交班;
(4)美容药品不齐全不交班;
(5)一个客人治疗未完成不交接;
(6)仪表不端正不交接。
消毒隔离制度
1、护士在各项操作前须带口罩帽子,操作前后均应洗双手,或用快速手消毒液,避免交叉感染。
2、各种注射、穿刺必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针。
3、手术室、治疗室、休息室、等候区等,每日紫外线消毒二次,每月空气培养一次,一旦培养细菌数超过规定的标准,需重新消毒,重做培养。
4、室内应定时通风,地面湿性清扫,污染时即刻消毒,必要时紫外线空气消毒。
5、每周更换一次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时及时更换。
6、便器应固定使用(一次性),保持清洁、无臭,每周消毒一次。
7、污物处理必须遵循:
(1)消毒一清洗一消毒。
(2)一次性用物用后按医疗废物分类原则收集。
8、废弃物分类放置,专用容器封闭运送,集中进行无害化处理。
换药室消毒隔离制度
1、医务人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作。
2、换药室保持整洁,每日用含1000mg/L有效氯消毒液消毒换药车及地面二次,每日用紫外线空气消毒二次(上、下午各一次),并做好记录。
3、每周二次(周二、五)总消毒、紫外线灯管每周清洁一次,每月常规空气培养,并保存其培养结果。
4、每日检查无菌物品有效期,无过期包。
5、无菌物品必须一人一用一灭菌。
6、换药车上的酒精棉球缸、盐水棉球缸、安尔腆面球缸每日更换并灭菌,无菌容器、器械每日更换并灭菌,无菌持物钳用干包放置(打开时间<
4小时)。
7、启用后的无菌液体需注明使用日期、时间,开启的液体使用时间不得超过24小时。
储存棉球、纱布等无菌储糟一经打开,最长时间不超过24小时。
8、治疗车上的物品应放置有序,上层为清洁区,底层为污染区。
9、各种治疗、护理及换药操作前后应洗手,按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行换药,特殊感染伤口、隔离伤口应就地严格隔离,
10、用后的敷料及器械(包括输液皮条等一次性用品)按不同要求分类处置,特殊感染伤口换药后的物品应有隔离标志。
11、被血液污染的器械(镊子、剪刀)使用后先预处理消毒30分钟,洗净干净后2%戊二醛溶液浸泡10小时灭菌。
2%戊二醛溶液每二周更换一次,每周监测溶度(特殊感染及隔离伤口应使用专用容器浸泡,有隔离标志。
物品、药品、器械管理制度
1、被服
(1)根据床位准备被服的计数和周转数。
(2)休息室被服定点放置,专人管理,每日清点。
(3)部门之间相互借用被服要出具借条,及时归还。
(4)客人出院清点床单被服。
(5)客人出院后.清点数量回收部门,保证数量正确。
(6)保持污物车的清洁,无积灰。
2、物品
(1)护士长对物品、器械全面负责领取、保管、报损,建立帐目,分类保管,定期检查,做到帐物相符。
(2)每班清点,检查数量和质量并签名。
护士长每月清点一次,每半年与保管部门总核对一次,如有不符应查明原因。
(3)物品在放的橱柜、抽屉保持清洁无积灰,定点放置。
(4)无菌物品,一次性物品分别放置,注意物品的有效期,按日期先后顺序使用。
(5)各种物品使用后按规定消毒,归还原处,呈备用状态。
(6)严格执行急