gb30871安全作业证填写模板及八大作业证样式Word文档下载推荐.docx
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张某某
动火人
作业人员
A、作业人员
B
动火分析时间
2017年11月10日9时
2017年11月10日13时
2017年11月10日15时
分析点名称
可燃气体、氧浓度或周边环境
分析数据
测得数据或填写周边环境合格
分析人
动火分析人
涉及的其他特殊作业
临时用电作业
N0.000YY
高处作业
N0.000ZZ
/
危害辨识
(原料泄露等引起)火灾、(电焊等临时用电)触电
序号
安全措施
确认人
1
动火设备内部构件清理干净,蒸汽吹扫或水洗合格,达到用火条件
作业负责人
2
断开与动火设备相连接的所有管线,加盲板
(2)块
3
动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物,并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离
4
罐区内动火点同一围堰和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业
5
高处作业已采取防火花飞溅措施
6
动火点周围易燃物已清除
属地负责人
7
电焊回路线已接在焊件上,把线未穿过下水井或其他设备搭接
8
乙炔气瓶(直立放置)、氧气瓶与火源间的距离大于10m
9
现场配备消防蒸汽带
(1)根,灭火器
(2)台,铁锹
(1)把,石棉布
(1)块
10
其他安全措施:
高处动火使用篷布遮挡,防止焊渣、火花飞溅,地面流动水冲洗
编制人:
车间安全员(或技术人员)
生产单位负责人
监火人
监火人
A、监火人
动火初审人
车间安全员(或车间主任)
实施安全教育人
申请单位意见
同意作业
签字:
作业负责人2017年11月10日9时15分
安全管理部门意见
同意作业签字:
安全环保部2017年11月10日9时18分
动火审批人意见同意作业签字:
生产副总2017年11月10日9时20分
动火前,岗位当班班长验票安全措施到位可以动火签字:
当班班长2017年11月10日9时25分
完工验收签字:
作业负责人、属地负责人2017年11月10日16时40分
受限空间安全作业证
XX车间
车间安全员或(副)主任任
受限空间所属单位
受限空间名称
反应釜或再沸器等
作业内容
更换反应釜搅拌
受限空间内原有介质名称
甲苯
作业时间
自2017年11月10日9时35分始至2017年11月10日11时30分止
作业单位负责人
监护人
监护人
A(作业单位)、监护人
B
(属地岗位)
监护人不得少于2人
作业人
盲板抽堵安全作业N0.000YY、高处作业
N0.000ZZ、(没有就/)
触电、中毒窒息、机械伤害、高处坠落、噪声
分析
分析项目
有毒有害介质
可燃气
氧含量
时间
部位
根据(GBZ2.1-2007)标准查找
分析标准
甲苯<
50mg/m3
可燃气体
18-21%
9:
00
反应釜内
10:
30
对进入受限空间危险性进行分析
所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离,列出盲板清单,落实抽堵盲板责任人
设备经过置换、吹扫、蒸煮
属地班长长或班长
设备打开通风孔进行自然通风,温度适宜人员作业;
必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器,不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧
相关设备进行处理,带搅拌机的设备已切断电源,电源开关处加锁或挂“禁止合闸”标志牌,设专人监护
属地班长
检查受限空间内部已具备作业条件,清罐时(无需用/已采用)防爆工具
检查受限空间进出口通道,无阻碍人员进出的障碍物
分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内的可燃、有毒有害气体含量
作业人员清楚受限空间内存在的其他危险因素,如内部附件、集渣坑等
作业监护措施:
消防器材
(2)、救生绳
(1)、气防装备
(1)
11
爬梯放入从人孔放入反应釜中
车间安全员(或技术人员
属地负责人人
申请单位意见同意作业
作业负责人2017年11月10日9时15分
审批单位意见同意作业
签字:
受限空间属地负责人2017年11月10日9时20分
作业负责人、属地负责人2017年11月10日11时50分
附:
八大作业票样式
特级动火□、一级动火□、二级动火□
自年月日时分始至年月日时分止
年月日时
断开与动火设备相连接的所有管线,加盲板()块
现场配备消防蒸汽带()根,灭火器()台,铁锹()把,石棉布()块
申请单位意见签字:
年月日时分
安全管理部门意见签字:
动火审批人意见签字:
动火前,岗位当班班长验票签字:
消防器材()、救生绳()、气防装备()
申请单位意见签字:
审批单位意见签字:
完工验收签字:
盲板抽堵安全作业证
GB30871-2014
设备管道名称
介质
温度
压力
盲板
实施时间
材质
规格
编号
堵
抽
生产单位作业指挥
盲板位置图及编号:
年月日
在有毒介质的管道、设备上作业时,尽可能降低系统压力,作业点应为常压
在有毒介质的管道、设备上作业时,作业人员穿戴适合的防护用具
易燃易爆场所,作业人员穿防静电工作服、工作鞋;
作业时使用防爆灯具和防爆工具
易燃易爆场所,距作业地点30m内无其他动火作业
在强腐蚀性介质的管道、设备上作业时,作业人员已采取防止酸碱灼伤的措施
介质温度较高、可能造成烫伤的情况下,作业人员已采取防烫措施
同一管道上不同时进行两处以上的盲板抽堵作业
生产车间(分厂)意见
签字:
年月日
作业单位意见