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抗菌药物单选试题

第二章抗菌药物临床应用专业知识测试题

1.有关抗菌药物使用权限,正确的是(A)

A.临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用

B.仅不良反应明显的药物不属于限制使用

C.仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用

D.临床应用资料少的药物不能限制使用

E.医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种

2.医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照(A)

A.严格掌握适应症B.不经过医师审核C.可未经会诊越级使用

D.根据临床需要应用E.以上都不对

3.有关抗菌药物合理应用的综合评价标准,正确的是(A)

A.有明确适应证用药B.抗菌药物选择与更换无依据,无记录

C.抗菌药物应用48-72小时后临床无效,无细菌培养结果不能更换抗菌素

D.抗菌药物应用48-72小时后临床无效,必须等待药敏结果才能更换抗菌素

E.以上都不对

4.对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应该(E)

A.参照药敏结果选择抗菌素B.加强病原检测

C.及时给予预警信息通报本机构医务人员D.慎重选择抗菌素

E.以上都正确

5.有关Ⅰ类手术切口应用抗菌药物,错误的是(C)

A.要严格掌握适应证、药物选择与用药时间

B.术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药

C.术前4小时开始首次给药D.预防用药一般不超过24小时E.都不对

第三章抗菌药物基本知识

6.1.主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有(A)

A.克林霉素B.氯霉素C.红霉素D.万古霉素E.达托霉素

7.2.下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成(C)

A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.糖肽类E.磷霉素

8.3.对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物(D)

A.哌拉西林B.头孢他啶C.美罗培南D.头孢曲松E.环丙沙星

9.对MRSA不具抗菌活性的药物为(D)

A.达托霉素B.万古霉C.利奈唑胺D.头孢唑林E.替考拉宁

10.治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为(C)

A.青霉素B.头孢曲松C.两性霉素BD.氟康唑E.美罗培南

11.对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为(D)

A.替卡西林/克拉维酸B.米诺环萦C.左氧氟沙星

D.头孢吡肟E.SMZ/TMP

12.无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为(C)

A.氯霉素B.头孢曲松C.米诺环素D.万古霉素E.红霉素

13.骨组织中浓度高的药物为(B)

A.红霉素B.头孢菌素C.克林霉素D.青霉素E.四环素类

14.前列腺中浓度高的药物为(C)

A.青霉素B.头孢他啶C.氟喹诺酮类D.氨曲南E.头孢拉定

15.与时问依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为(B)

A.血药峰浓度/MICB.AUC24/MIC

C.血药浓度达到或超过MIC的时间(T>MIC)

D.以上均是E.以上均否

第四章β-内酰胺抗菌药物基本知识

16.β-内酰胺类药物属于以下哪一类(E)

A.快速抑菌剂B.慢效抑菌剂C.静止期杀菌剂D.抑菌剂E.繁殖期杀菌剂

17.青霉素G在临床应用中需要每日给药4-6次,这与以下哪项有关(D)

A.半衰期长B.浓度依赖性C.防突变浓度

D.时间依赖性E.有较长的抗生素后效应

18.患者,女性,发热1个月余,血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长,对苯唑西林耐药,治疗选药以下正确的是(E)

A.青霉素GB.亚胺培南C.头孢唑林D.氯唑西林E.以上都不是

19.对于无青霉素过敏史的患者,静脉滴注青霉素G前应该是(C)

A.不强行要求皮试

B.氨苄西林与青霉素G无交叉过敏,可以不作皮试就用氨苄西林代替

C.成人在7日内未用过青霉素者、小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试

D.不需要询问以前其他过敏史

E.青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用

5.下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏(B)

A.氨苄西林B.阿奇霉素C.头孢噻肟D.阿莫西林E.苯唑西林

20.青霉素G的半衰期为(C)

A.60分钟B.120分钟C.3O分钟D.180分钟E.240分钟

21.葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题(A)

A.大多数葡萄球菌产生青霉素酶,不宜用单纯青霉素G治疗

B.因为DNA螺旋酶改变,不宜用喹诺酮类

C.由于产生NDM-1金属酶,不宜用碳青霉烯类

D.因产生钝化酶,不宜用氨基糖苷类

E.因细菌外排泵功能增强,不宜选择四环素类

22.青霉素类应用前,应该首选进行以下哪项工作(B)

A.血药浓度监测B.皮肤过敏试验C.大便菌群比例测定

D.鼻腔筛查有无MRSA携带E.大便筛查产ESBL细菌

23.预防风湿热可选择以下哪个药物(A)

A.苄星青霉素B.阿莫西林/克拉维酸C.头孢唑林

D.头孢西丁E.头孢哌酮/舒巴坦

24.应用第一代头孢菌素,应该重点关注哪个问题(C)

A.光敏反应B.红人综合征C.肾功能损害D.肝功能损害E.血液系统三系降低

25.患者,女性,29岁,患急性肾盂肾炎,尿培养为不产酶的粪肠球菌生长,万古霉素及氨苄西林都敏感,目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物(E)

A.头孢吡肟B.头孢呋辛C.头孢唑林D.阿米卡星E.氨苄西林

26.青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括(E)

A.分秒必争,就地抢救,立即使患者头低位躺下

B.立即在上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1.0ml

C.迅速准备好静脉、输液D.静脉注射氢化可的松50~100mg

E.以上都是

27.以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBLs(D)

A.头孢噻肟B.头孢曲松C.头孢他啶D.头孢硫脒E.氨曲南

28.以下哪些药物可用于判断细菌产AmpC(E)

A.头孢噻肟B.头孢西丁C.哌拉西林/他唑巴坦

D.头孢哌酮/舒巴坦E.以上都是

29.患者,男性,72岁,糖尿病8年,胆管结石2年,出现发热,右上腹痛,轻度黄疸,血压75/55mg,以下哪个药物应作为经验治疗首选(B)

A.头孢曲松B.亚胺培南/西司他丁C.阿米卡星

D.哌拉西林E.阿洛西林

16.以下哪个药物容易进入中枢神经系统(C)

A.头孢唑林B.苯唑西林C.头孢曲松D.头孢哌酮E.头孢硫脒

30.患者,女性,GlPO孕9周,出现急性化脓性扁桃体炎,无发热,扁桃体有脓点,可经验性选以下哪种药物治疗(D)

A.左氧氟沙星B.多西环素C.SMZ-TMPD.青霉素VE.庆大霉素

18.患者,女性,35岁,临床医生,近期因劳累后出现咳嗽咳痰,服用法罗培南4天无缓解,痰培养为铜绿假单胞菌生长,应该选择以下哪个药物治疗(E)

A.继续用法罗培南B.厄他培南C.头孢克洛

D.阿莫西林/克拉维酸E.哌拉西林/他唑巴坦

31.以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防(C)

A.左氧氟沙星B.阿米卡星C.头孢唑林D.阿奇霉素E.多西环素

32.男性,23岁,因“头痛、呕吐2天,抽搐、昏迷4小时”入院,脑脊液显示化脓性改变,以下哪个药物宜作为经验性治疗选用(A)

A.美罗培南B.头孢哌酮/舒巴坦C.亚胺培南/西司他丁

D.阿米卡星E.头孢唑林

33.具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是(C)

A.哌拉西林B.替卡西林C.美洛西林D.阿洛西林E.以上都是

34.具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括(C)

A.头孢他啶B.头孢哌酮C.头孢吡肟D.头孢匹罗E.以上都是

35.不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是(B)

A.亚胺培南B.厄他培南C.美罗培南D.比阿培南E.帕尼培南

36.对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是(A)

A.头孢哌酮/舒巴坦B.头孢噻肟C.头孢克肟D.头孢唑肟E.头孢地尼

37.头霉素类药物的抗菌谱不包括(E)

A.肠球菌属B.耐甲氧西林葡萄球菌C.铜绿假单胞菌

D.产AmpC酶菌株E.以上都是

38.除以下哪个药物,其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性(C)

A.阿莫西林B.氨苄西C.氨曲南D.苯唑西林E.氯唑西林

39.β-内酰胺类联合其他抗菌药物时,以下正确的提法是(A)

A.不能放在同一容器中输注B.不可用于原因不明的重症感染

C.与氨基糖苷类联合具有拮抗作用D.与氯霉素联合具有协同抗菌作用

E.可用于治疗轻中度感染

40.以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环β-内酰胺类(B)

A.头孢米诺B.氨曲南C.拉氧头孢D.法罗培南E.头孢呋辛

41.在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性的β-内酰胺酶抑制剂是(C)

A.他唑巴坦B.克拉维酸C.舒巴坦D.西司他丁E.倍他米隆

42迄今以下哪类细菌从来不产β-内酰胺酶,所致感染不需要使用含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗(D)

A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.流感嗜血杆菌

D.肺炎链球菌等链球菌属细菌E.铜绿假单胞菌

第五章化学合成抗菌药物基本知识

43.不含氟的喹诺酮类药是(C)

A.氧氟沙星B.氟罗沙星C.吡哌酸D.洛美沙星E.莫西沙星

44.喹诺酮类抗菌药作用原理是(D)

A.抑制细胞壁黏肽交联反应B.抑制细菌转肽酶C.抑制蛋白质合成

D.抑制DNA螺旋酶E.抑制细菌二氢叶酸还原酶

45.与氟喹诺酮类特点不符合的叙述是(C)

A.多口服吸收良好B.口服吸收受多价阳离子影响C.血浆蛋白结合率高

D.可进入骨、关节等组织E.大多主要以原形经肾排出

46.下列有关诺氟沙星特点的叙述中错误的选项为(C)

A.对G-菌抗菌作用强B.对G+菌抗菌作用弱C.对军团菌有作用

D.可用于上呼吸道、泌尿道、肠道感染E.口服吸收差,生物利用度低

47.氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性,但属于例外的是(B)

A.氧氟沙星B.环丙沙星C.洛美沙星D.诺氟沙星E.左氧氟沙星

48.下列有关氧氟沙星特点的叙述错误的选项为(D)

A.广谱的第三代喹诺酮药物B.可用于抗结核治疗C.对沙眼衣原体有作用

D.不能通过血脑屏障E.胆汁与胆囊壁中药物浓度较高

49.下列有关氟罗沙星特点的叙述中错误的选项为(C)

A.对Gˉ菌抗菌作用较强B.对G+菌抗菌作用较强

C.对铜绿假单胞菌作用较环丙沙星强D.口服吸收迅速且完全

E.胃肠道反应较为常见

50.因为“光敏反应”而限制使用的是(B)

A.诺氟沙星B.洛美沙星C.加替沙星D.吉米沙星E.左氧氟沙星

51.硝基呋喃类药物的作用机制是(A)

A.抑制乙酰辅酶A,干扰微生物糖类的代谢B.抑制细菌DNA合成

C.抑制细菌RNAD.破坏细胞膜稳定性E.影响蛋白质合成

52.磺胺类药物的抗菌机制是(A)

A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸还原酶C.改变细菌细胞膜通透性

D.抑制二氢叶酸还原E.干扰细菌蛋白质合成

11.甲氧苄啶的抗菌机制是(C)

A.破坏细菌细胞壁B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶

D.抑制DNA螺旋E.干扰细菌蛋白质合成

53.不符合磺胺类药物特点的叙述是(D)

A.进入体内的磺胺多在肝中乙酰化B.抗菌谱较广,包括G-菌、G+菌等

C.可用于衣原体感染D.可用于立克次体感染E.抑制细菌二氢叶酸合成

54.关于替硝唑,下列的叙述哪项是错误的(A)

A.毒性比甲硝唑高B.半衰期长,消除半

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