内2三基三严知识竞赛题库Word格式.docx
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E、抗原构造
4、不能判断上消化道出血已经停止的实验室指标的是
A、血沉
B、网织红细胞计数
C、尿素氮
D、血红蛋白测定
E、血细胞比容
5、男性，25岁。
肥胖，多毛，皮肤痤疮半年,下腹及大腿皮肤可见淡紫色条纹，血压18.62/11.92kPa（140/90mmHg）,24小时尿17-羟为69μmol（25mg）,给予地寒米松0.5mg,每6小时1次，共2日，服药第二日尿17-羟为16.56μmol/24H（6mg/24h）.最可能的诊断应是
A、肾上腺皮质增生
B、肾上腺皮质腺瘤
C、肾上腺皮质癌
D、单纯性肥胖
E、以上都不是
6、以下哪项与1型糖尿病患者的诊断关系不很密切?
A、GAD
B、ICA
C、ICAS
D、TPOAb
E、IA2
7、髌骨软骨的营养主要来自
A、关节液
B、股四头肌的血液供应
C、关节囊的血液供应
D、髌韧带的血液供应
E、髌骨的滋养动脉
8、急性肾衰竭少尿期，不常见的水电解质紊乱是
A、水潴留
B、高磷血症
C、低钾血症
D、低钙血症
E、低钠血症
9、急性胰腺炎是
A、感染性疾病
B、遗传性疾病
C、自身消化性疾病
D、免疫性疾病
10、关于急性上呼吸道感染的流行病学，下列哪项最不可能
A、人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂
B、可通过含有病毒的飞沫传播
C、本病全年皆可发病，以夏秋季较多
D、健康人群中有病毒携带者
E、一个人一年内可多次感染
11、关于蛋白尿，下列哪一项是错误的
A、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B、β-微量清蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C、β-微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
D、溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
E、分泌性蛋白尿，见于肾小管—间质疾病
12、患者男性，50岁。
慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于呛咳后突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是
A、心肌梗死
B、肺栓塞
C、自发性气胸
D、胸腔积液
E、支气管阻塞
13、同种异基因骨髓移植时，患者合适的移植时机选择
A、急淋高危组和急非淋第一次完全缓解后
B、低危组急淋第二次完全缓解后
C、慢性髓细胞白血病慢性期的早期（发病1年以内）
D、急性再生障碍性贫血应尽早移植
E、以上均是
14、他汀类药物的主要作用机制是
A、对HMG-CoA还原酶特异的竞争性抑制作用
B、促进TC分解
C、促进TC排出
D、减少TC吸收
E、抑制TC的肾脏重吸收
15、男性，30岁。
头晕乏力2年，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），无浮肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），CO2CP为22mmol/L（50Vol%），眼底检查：
视网膜动脉细窄、迂曲。
可能性最大的诊断是
A、高血压病Ⅱ期
B、急进性高血压
C、慢性肾小球肾炎，尿毒症晚期
D、慢性肾小球肾炎，氮质血症期
E、慢性肾盂肾炎
16、10个月男婴，进行性面色苍白2个月，近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。
体查：
反应迟钝，肢体轻微震颤，踝阵挛阳性。
外周血Hb55g/L，MCV5fl，MCH38pg，MCHC32%，血清VitB12为89ng/L。
该患儿治疗首选
A、铁剂
B、铁剂+维生素C
C、维生素B12
D、叶酸
E、叶酸+维生素B12
17、患者男性，52岁，农民。
既往体健，3个月前开始咳嗽，咯少合白色泡沫痰，偶有痰中带血，近2周来咳嗽剧烈，伴有气促声嘶。
查体：
消瘦，左上肺呼吸音减低，（-），血沉60mm/h，痰找结核菌3次（-），癌细胞1次（-），最可能诊断
A、慢性纤维空洞型肺结核
B、干酪性肺炎
C、中心型肺癌
D、自发性气胸
E、慢性肺脓肿
18、下列药物不属于慢作用抗风湿病药的是
A、来氟米特
B、醋酸泼尼松
C、柳氮磺吡啶
D、甲氨蝶呤
E、青霉胺
19、急性白血病与特发性血小板减少性紫癜的主要鉴别依据是
A、出血程度
B、有无贫血
C、血小板计数
D、骨髓增生程度
E、骨髓原始细胞
20、典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是
A、患侧呼吸运动减弱
B、患侧语颤减弱
C、患侧叩诊呈浊音
D、患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
E、累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音
21、急性腹痛发病1周后，对胰腺炎较有诊断价值的检查为
A、白细胞计数及分类
B、血清淀粉酶
C、空腹血糖
D、血清脂肪酶
E、尿淀粉酶
22、关于溃疡病的临床症状，不正确的是
A、胃溃疡多为餐后痛
B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C、消化性溃疡病人均有上腹痛
D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E、球后溃疡易发生大出血
23、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是
A、血性脑脊液
B、神志不清
C、起病速度
D、高血压
E、神经系统定位体征
24、腹泻时轻度脱水总量的补充应给予：
A、30－50ml/kg
B、50－70ml/kg
C、70－90ml/kg
D、90－120ml/kg
E、130－150ml/kg
25、下列哪项Coombs试验阴性
A、自身免疫性溶血性贫血
B、霍奇金病
C、系统性红斑狼疮
D、慢性淋巴细胞性白血病
E、再生障碍性贫血
26、女性，23岁，反复发作性喘息11年，多于夏季发作。
3天前闻油漆味后出现呼吸困难，夜间不能平卧，吸入β受体激动剂呼吸困难不能缓解来诊。
诊断为支气管哮喘急性发作期，了解病情最简便和客观的方法是
A、摄胸片
B、测定最大通气量（mVV）
C、测定峰流速（PEF）
D、动脉血气分析
E、心电图
27、男，5岁。
2周前发热、咽痛，近3日皮肤出血点，伴鼻衄。
Hb110g/L，WBC8×
10^9/L。
PLT20×
l0^9/L。
最可能的诊断是
A、急性白血病
B、急性再障
C、急性特发性血小板减少性紫癜
D、慢性特发性血小板减少性紫癜
E、过敏性紫癜
28、男，60岁，冠心病患者，心衰服地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重。
心电图示有多发性室早。
下列处理哪项错误
A、吸氧
B、补钾
C、利多卡因
D、西地兰
E、停双氢克尿塞改用安体舒通
29、有关DIC的红细胞形态，以下哪项不正确
A、盔形
B、多角形
C、三角形
D、红细胞碎片
E、靶形红细胞
30、下列哪项可诊断妊娠糖尿病
A、患糖尿病的育龄妇女妊娠后出现
B、妊娠7个月后出现尿糖（+）
C、妊娠中晚期午餐后2小时血糖7.5mmol/L（135mg/dl）
D、妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol/L（150mg/dl）
E、妊娠早期出现尿糖（++）
31、缺铁性贫血采用口服铁剂治疗，血红蛋白恢复正常后治疗时间仍要适当延长的主要目的是
A、恢复血红蛋白
B、提高血清铁
C、补充储存铁
D、血象恢复正常
E、增加总铁结合力
32、抗中性粒细胞抗体（ANCA）胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性
A、系统性红斑狼疮
B、显微镜下结节性多动脉炎
C、于燥综合征
D、Wegener肉芽肿
E、Takayasu动脉炎
33、女性，52岁，确诊肺结核3年，近日发现卡哪霉素耐药，结核病恶化选择最佳方案是
A、2HRSE/6HRE
B、2HRAKZ/6HRE
C、2HRZE/6HRE
D、2HRZE/4HR
E、2HRZE/3HRE
34、男，28岁，反复右下腹痛4年，在肠结核和克罗恩病的鉴别诊断中，更有助于克罗恩病的诊断的是
A、间歇性低热
B、水泻
C、右下腹包块
D、病期有缓解与复发趋势
E、抗结核治疗1周无效
35、男，45岁，反复上腹疼痛8年，多于秋冬和冬春之交发病，近2周剑下持续疼痛。
X线钡餐检查提示胃角部龛影，直径1cm，C-尿素呼气试验提示幽门螺杆菌+，有效的抗HP治疗1周后疼痛略减轻，进一步处理首选
A、继续抗Hp治疗1周
B、继续用抑制胃酸分泌药物2周
C、改变抗Hp治疗方案
D、手术治疗
E、纤维胃镜检查与活检
36、男性，72岁，反复腹泻2个月，每天大便3～4次，为稀烂便，有少许粘液，偶有血便，无明显里急后重，体重减轻不明显，该病例最可能的诊断是
A、溃疡性结肠炎
B、Crohn病
C、结肠癌
D、肠结核
E、慢性细菌性痢疾
37、由医务人员、医学界决定来协调服务对象之间道德关系的医学道德原则是
A、医德基本原则
B、不伤害原则
C、有利原则
D、公正原则
E、尊重原则
38、男性，40岁。
突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次400ml，查体：
BP16/9.3Kpa（120/70mmHg）蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹水,首选治疗方法是
A、静脉注射维生素K
B、输清蛋白
C、法莫替丁静脉滴注
D、服用氢氧化铝凝胶
E、静脉滴注垂体后叶素
39、预防破伤风最有效、最可靠的方法是
A、彻底清创
B、应用青霉素
C、注射TAT
D、注射破伤风类毒素
E、注射人体破伤风免疫球蛋白
40、
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