心理咨询师三级技能课件PPT格式课件下载.ppt

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国家二级心理咨询师，心理咨询师培训师，内蒙古地区心理咨询师论文答辩专家，家庭治疗师，催眠师；

中国第三届心理学家大会特邀嘉宾，内蒙古心理咨询师协会鄂尔多斯地区负责人，鄂尔多斯市东方红心理职业培训学校校长，鄂尔多斯市交通文体广播“月色阑珊”节目特邀嘉宾，擅长家庭治疗、神经症治疗；

代表作有婚姻的隐痛、名字的暗示、解读隆丧厚葬的心理根源、考试焦虑的处理。

前言,

（一）、大众对于心理咨询的误区1、心理咨询就是在算卦（神秘色彩）2、心理健康教育就是德育（教育界）3、心理健康教育就是做思想政治工作（管理者）4、心理咨询服务的对象是心理变态者（健康、发展咨询）5、心理咨询师本身都有心理疾病（洪水猛兽）6、心理咨询师就是心理医生7、面对心理咨询师我们就如同赤身裸体（隐私）

（二）、需要澄清的几个概念1、心理正常与心理异常2、心理健康与心理不健康,3、心理咨询师与心理医生（三）从四大流派谈心理咨询1、精神分析（弗洛伊德）鼻祖2、行为主义心理学（华生）传统3、人本主义心理学（罗杰斯、马斯洛）第三势力4、认知心理学（埃利斯）新方向注：

各个流派没有谁高谁低的差别，就像是一座山峰，同一切割面上，不同的点。

（四）、心理咨询的终极目标（幸福）（五）、应用心理学对于个体的现实意（人人需要心理学）,心理咨询应把握的方向,人格魅力本身就具有疗愈心灵创伤的重要作用（大海、博爱、幽默、韧性）国民性家庭治疗催眠读心术（肢体语言）修炼语言艺术（环环相扣、暖心、励志、幽默）疗愈人于无形,讲课思路,注：

一定要记好笔记。

教材宣讲+做题巩固+考前辅导+模拟考试。

1、每天讲两个故事2、每天做两个心理游戏3、音乐（放松、励志）4、穿插心理咨询理念与真实案例5、将内容通俗化（浓缩知识）6、将知识串起来讲7、点出考试重点8、互动（主观热力与客观承受体）,第一章：

心理诊断技能,第一节：

初诊接待与资料的搜集、整理一、第一次会面（社会心理学中的“第一印象”）二、良好咨询关系的开始三、消除求助者的紧张与疑虑四、提供一个释放压抑的空间（陪伴功能）五、搜集资料并评估问题（为初步诊断打基础）,第一单元：

如何进行初诊接待,一、学习目标学会和求助者第一次接触二、工作流程

（一）、不打无准备之仗1、咨询场所配置要合理专业、保密、宽敞（个体咨询室面积10平米左右）、舒适、齐全2、仪态端正、平和3、社交距离恰当（见图1-1）4、语言与肢体语言糅合使用（后面讲到）

（二）、礼貌接待,（三）、不直接逼问,（四）、是否可以提供帮助（五）、保密原则与保密例外（危机的处理）目的：

避免伤害、获得安全感（六）心理咨询的性质、范围（过程、助人自助）（七）、权利与义务（参考习题册）（八）、协商确定咨询方式三、注意事项避免紧张、表达清晰、重申保密、测量有限,一、学习目标学会确定会谈的内容与范围、驾驭会谈的方向。

二、工作步骤

（一）、确定会谈内容和范围的参考点1、求助者提出的内容2、咨询师观察到的疑点3、心理测评的结果4、上级心理咨询师下达的会谈目标

（二）、确定提问方式（后面讲到）（三）、倾听（有时候听比说更重要）,第二单元：

摄入性会谈,（四）、驾驭会谈1、释义（内容反应）：

将求助者说得反馈给求助者。

目的：

水到渠成的引出下一个话题。

2、中断：

会谈暂时休止。

冷却过激情绪3、情感反射：

刺激求助者转移话题（慎用）目的：

转移话题4、引导：

由原来的话题引出新话题目的：

举一反三,（五）、归类会谈内容1、个人成长2、生活状态3、婚姻模式4、人际关系5、躯体症状6、情绪体验（六）、结束会谈重申保密、是否继续、咨询范围。

三、相关知识,

（一）、会谈法介绍是一种有目的的交谈；

伟大的艺术；

最难掌握的事情；

修养不同，风格各异。

1、听比说更重要（情绪需要宣泄）2、中庸之道（态度）理解万岁3、鉴别问题的真假轻重，使其具体化4、会谈法的种类：

（1）摄入性会谈：

了解求助者的背景、状态、情绪、愿望。

（2）鉴别性会谈：

确定测验和鉴别措施（3）治疗性会谈：

治疗（4）咨询性会谈：

针对健康人的发展咨询,（5）应激或危机性会谈：

危机干预5、背景资料采集法（最常使用的摄入性会谈方式）：

以问题为中心的会谈。

桑得伯格提纲：

人口学资料、求助原因与期望、现状、婚姻家庭、早年体验、健康状态、教育情况、工作与娱乐、性的发展、人际关系、自我评价、重大事件。

6、了解求助者的精神和行为特点：

外表和行为、语言特点、思维、认知、情绪、自知力。

7、怎样提问题,心理咨询师提问过多的原因：

A对求助者缺乏了解；

B咨询师言语表达欠缺。

不恰当提问的负面影响：

（1）依赖：

不问不说

（2）责任转移：

主客易位（3）限制自我探索：

守株待兔（4）出现虚假信息：

暗示（5）被审问：

防御注：

凯利关于问题性质的分析：

（1）“为什么”的问题：

暗示求助者是错的,

（2）多重选择性问题：

信息受限（3）多重问题（连珠炮-浮躁）：

不知所措（4）修饰性问题（不许回答也无法回答）：

陷入僵局（5）责备性问题：

威胁感（6）解释性问题（咨询师的看法）：

限制自我探索8、选择会谈内容的原则：

A可接受有效积极四、注意事项：

中立（好恶）、提问避免失误、不讲题外话、非指责、不下绝对性结论、结束语避免生硬。

一、学会正确使用心理测验二、工作程序：

（一）、说明量表意义，并征得同意；

（二）、对症使用量表；

（三）、测量结果若与临床结果相左，应重新诊断。

三、相关知识

（一）、有针对的选择量表；

（二）、为寻找病因而选择量表；

（三）、为评估症状严重程度而选择量表。

第三单元：

正确使用心理测验,四、注意事项：

（一）、不可乱用心理测验1、盲目随意使用量表2、依据测验结果片面做出诊断3、使用不可靠的量表4、诊断以外使用量表5、违反操作规程使用量表6、主观臆断的解释结果7、使用盗版测量软件8、使用未经修订的量表

（二）、不可进行“地毯式的轰炸”,一、学习目标：

学会将摄入性会谈所获取的资料进行整理二、工作程序

（一）、一般资料的整理：

人口学资料、婚姻家庭、工作与娱乐、生活状态、人际关系、自我表述、心理特点。

（二）、个人成长史的整理婴幼儿期、童年生活、少年期生活、青年期、成长的重大事件及体验。

（三）、求助者目前精神、身体、工作与人际交往状态的整理,第四单元：

一般临床资料的整理与评估,（四）、判断资料来源（非求助者本人提供）的可靠性,（五）、按资料的性质进行分类整理生活事件、认知、情绪、行为三、相关知识：

（一）、在归类的基础上，对临床资料的解释思路：

1、根据行为观察，寻找现象与可能的原因的联系；

2、抓住偏离正常的表现；

3、抓住突出事件。

（二）、验证临床资料可靠性的方法：

1、补充提问2、使用测验3、不同来源但结果类似，资料就比较可靠（三）、赋予临床资料意义的方法（一种假设）1、就事论事；

2、相关分析；

3、分析迹象,（四）、影响资料可靠性的因素1、暗示（心理学中两个非常重要的概念：

暗示、投射）2、早期印象3、求助者的处境和人格特点（五）、职业倾向对理解资料的影响注：

会诊来提高评估的有效性,第五单元：

了解求助者的既往史、寻找有价值的资料,一、学习目标：

了解求助者的既往史，从而形成正确诊断。

二、工作程序：

（一）、询问求助者是否去过医疗机构，并详细了解其就医情况；

（二）、询问求助者是否去过心理机构，并详细了解其咨询过程。

三、相关知识：

（一）、了解医生对其所做的诊断、治疗方式及疗效；

（二）、分析其去原因（躯体、心理、二者联系）；

（三）、因为以前心理治疗的效果不好而来；

（四）、求助者以前患有精神疾病，而来此咨询的问题与精神疾病无关；

（五）、以前的心理咨询使问题加重,第二节：

初步诊断,第一单元：

确定造成求助者心理与行为问题的关键点一、学习目标学会将获取的临床资料横纵比较，找出关键点二、工作程序

（一）按教材的表格填写临床资料（纵向验可靠，横向找因果）

（二）按顺序列出临床表现和相关资料，进行对比分析（三）找出关键点,三、相关知识,对于临床诊断来说，找关键点是最基本、最重要的技能案例分析：

黑丫头的自卑心理四、注意事项一、未经验证，资料不可用二、不能主观随意分析资料第二单元：

对求助者形成初步印象、对一般心理健康水平进行分析初步印象：

在临床资料分析的基础上，对求助者的心理问题的严重程度和归类诊断，形成大致判断。

一、学习目标学会对求助者的心理问题形成初步印象二、工作程序,

（一）、根据“心理健康水平的十项指标”，对求助者的心理健康水平进行衡量

（二）、利用测评工具对求助者的问题进行量化评估（三）、对含混的临床表现进行鉴别诊断三、相关知识“心理诊断”一词，最早出现在M.罗夏的心理诊断一书，专门用于精神病学二战后，心理诊断用于情绪障碍的鉴定心理诊断曾经专指心理测量心理诊断的现实含义：

是指心理咨询师通过多种渠道获取临床资料，并通过资料分析，对求助者的心理状态进行评定和判断的过程。

心理诊断是心理治疗的前提，贯穿于心理咨询的全过程。

四、注意事项：

一、避免贴标签二、难题要会诊,第三单元：

确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围,一、学会判断求助者的问题是否属于健康心理咨询的范围二、工作程序

（一）掌握病与非病三原则

（二）抓住典型症状（三）确定工作范围1、是否胜任、2、理论上的工作对象3、精神病要转诊4、神经症可量力而行,三、相关知识

（一）典型症状的诊断价值

（二）求医行为（三）自知力（四）不可包揽一切四、注意事项

（一）取得相关资质才可介入神经症（三）发展心理咨询应尽力而为,第四单元：

一般心理问题的诊断,一、学习目标：

掌握一般心理问题的诊断方法二、工作程序

（一）有无器质性病变为基础

（二）据“郭念锋病与非病三原则”，与精神病相鉴别（三）据“许又新三标准”及“内心冲突类型”，与神经症相鉴别（四）据情绪是否“泛化”，与严重心理问题相鉴别（五）据病程、严重程度、社会功能，来诊断一般心理问题（六）形成初步诊断三、相关知识发展心理咨询：

子女教育、求职、人才培养和选拔、婚恋指导。

第五单元：

严重心理问题,一、学习目标：

学会诊断严重心理问题二、工作程序

（一）有无器质性病变为基础

（二）据“郭念锋病与非病三原则”，与精神病相鉴别（三）据“许又新三标准”及“内心冲突类型”，与神经症相鉴别（四）据情绪是否“泛化”，与一般心理问题相鉴别（五）据病程、严重程度、社会功能，来诊断严重心理问题（六）形成初步诊断三、注意事项：

（一）力求与神经症性心理问题相鉴别

（二）心理冲突对于诊断的意义（三）个体重大前途问题，属于青年人的高强度刺激（四）要区分心境与泛化（心境关键在于持续，泛化在于诱发）,第六单元：

提出心理评估报告,一、学习目标学会做出心理评估报告（问题性质、程度、原因）二、工作程序