工作报告医药卫生体制改革调研报告2 精品 精品 精品Word格式.docx

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　　根据医改有关要求完成了社会保险征缴工作，为扩大覆盖面打下了良好基础。

　　截止2019年，全市城镇职工医保参保？

人，参保率？

%。

　　城镇居民医保参保？

%，其中成年人参保？

%，学生儿童参保？

　　201年新农合参保？

人，参保率为？

%，基金筹资总额？

元。

　　2、基本医疗保障水平进一步提高。

　　不断完善提高最高支付限额、降低乙类药品和医疗服务项目自理比例、调整城镇职工医疗保险等待期、取消特殊病种门诊起付标准、建立门诊统筹等5个方面的内容。

　　职工医保报销比例稳定在80%以上。

　　对特殊病种实行全年计算一次起报线、多次费用连续计算，累加报销的政策。

（二）大力促进基本公共卫生服务均等化，使群众平时少生病。

　　1、基本公共卫生服务均等化扎实推进。

　　一是领导重视，分工明确，责任到人。

　　在省卫生厅确定我市为农村居民健康档案试点市县后，卫生局召开专门会议，明确局长亲自抓，分管局长具体抓，基妇科具体负责，建立分级负责的管理机制，明确责任人。

　　分工协作，有机结合，共同做好农村居民健康档案的建档和管理工作。

　　自工作开展以来，局领导班子成员分包到乡镇，定期督查工作情况，及时解决村所建设中遇到的各种问题，各乡镇定期汇报工作进展。

　　二是组织有序，方法灵活，要求统一，保障到位。

　　1、统一标准，集思广益。

　　开好动员会，进一步提高各级管理人员对农村居民健康档案工作的认识，统一了思想；

召开了六期建档培训会，培训人员1400余人次，提高了乡镇卫生院建档医生护士的操作技能，统一了标准；

召集有关人员到建档工作速度快、质量好的单位进行了学习观摩，熟悉建档工作的程序、方式方法、管理措施等。

　　2、结合实际，灵活操作，提高质量。

　　建档工作涉及面广，既取得镇村干部的支持和群众的信任，又合理安排配置卫生资源。

　　组织各乡镇卫生院多措并举，采用先易后难，整村推进，总结经验，全面推广，高质量完成建档工作任务。

　　如有的单位人手少，乡医基础好，就采取分片包干，明确乡医建纸质档案，再由卫生院人员审核录入档案的方法；

有的卫生院组织工作人员包片包村完成建档；

有的卫生院发挥职工群众基础好的优势开展建档工作；

3、统一安排，统一要求，保障到位。

　　统一印制了居民健康纸质档案、设置了档案室，配备了电脑和档案柜、档案盒。

　　统一制定管理制度、确定建档对象、建档流程等。

　　各乡镇卫生院安排一名专职人员负责档案管理，按照面积15平方米以上、符合十防（即防盗、防光、防高温、防火、防水、防潮、防尘、防鼠、防虫、防泄密）要求的房间存放档案。

　　预拨工作经费，加快软件系统建设，提高工作积极性。

　　三是加强考核督导，严格奖惩。

　　建立了与完成工作任务相结合的项目实施绩效考核制度，坚持定期深入基层督导检查，按照《公共卫生服务项目及补助标准》，根据各单位实际完成的工作量核拨资金，有力促进了公共卫生服务工作的开展。

　　以居民健康档案建立为载体，推进基本公共卫生服务工作开展。

　　截止2019年5月完成纸质健康档案332681份，建立电子健康档案328190份，建档率达825%，完成焦作市下达的建档任务。

　　同时将27463名老年人、20850名高血压、6366名糖尿病、301名重症精神病人纳入规范化管理。

　　2、基本公共卫生服务所需经费得到较好保障。

　　2019年拨入中央和省市级资金45255万元；

2019年拨入资金6586万元，其中：

中央补助资金4092万元，省补助资金1364万元，市级补助资金46万元，县级补助资金67万元。

　　两年合计拨入资金111115万元。

　　2019年共拨付基层医疗卫生机构基本公共卫生服务资金55547万元，余额55568万元。

　　2019年上级拨入资金50847万元，已拨付60568万元。

　　累计账面余额为45847万元。

　　（四）加紧进行基本药物制度实施准备工作，使群众看病少花钱。

　　**市由政府举办的基层医疗卫生机构共有12家乡镇卫生院。

　　按照关于基层医疗卫生机构综合改革要求，以建立新的运行机制为切入点，全面启动乡镇卫生院综合改革，积极探索“三定三建立”的基层医疗卫生机构改革新模式。

　　“三定”即定编制、定岗位、定人员；

“三建立”即建立基本药物制度新机制，财政保障新机制，管理与绩效考核新机制。

（一）坚持合理、公开、公平，做好“三定”工作一是实事求是，核定基层医疗卫生机构编制。

　　按照省里规定，我市对基层医疗卫生机构应设编制进行初步核定上报，省里核准编制370名，原有编制435个，实际超编65名。

　　根据省市有关文件规定对超编人员进行合理分流。

　　目前，在编在岗330人，在编不在岗90人，在岗人员需补充40人，需分流50人，现已分流13人，另外的37人已计划分流到乡村一体化管理机构及村卫生室。

　　二是科学统筹，设定基层医疗卫生机构岗位。

　　按照“因事设岗、按需设岗”的原则，科学设置工作岗位370个，其中专业技术岗位占总数的80%以上；

工勤和管理岗位占总数的20%以下。

　　目前，各基层医疗卫生机构的岗位设置工作已经完成。

　　三是人尽其才，做好人员竞聘定岗与工作。

　　采取民主评议与推荐、竞聘演讲、组织考核等方式，公开选聘12家卫生院院长；

严格按照制定的岗位，坚持“人尽其才、择优选用”原则，公开竞聘岗位所需人员。

　　目前，12家卫生院人员竞聘上岗工作已全面开展，7月份完成。

（二）坚持公益性，积极探索基层医疗卫生机构新的管理体制和运行机制一是建立新的药品管理机制，基本药物制度全面实施。

　　**从去年3月1日起，在12家乡镇卫生院开始实施基本药物制度。

　　一年多来，基本药物配送与供应渠道健全畅通，运行规范平稳，效果明显，卫生院呈现出“两降”即药品价格下降、门诊均次费用下降，“两增”即门诊量增加、医务人员工作量增加两大特点，在降低药品费用、减轻群众就医负担方面，受到群众好评。

　　截止2019年5月底，我市共采购基本药物1583万元。

　　另外，从今年3月份开始，我市扩大基本药物覆盖范围，在6家市级公立医院和5家民营医院推行了基本药物制度。

　　通过实施国家基本药物制度，药品购销秩序更加规范，药品使用更加合理，群众受益更加明显。

　　我市实施基本药物制度工作荣获全省实施基本药物制度工作先进单位。

　　2019年共拨入基本药物补助资金463万元，下拨107万元；

2019年共拨入基本药物补助资金107万元，下拨264万元，累计账面余额199万元。

　　四、我市医药卫生体制改革存在的困难与问题1、市级财政压力巨大。

　　深化医改的工作任务能否成功，关键在于医改资金的投入。

　　市级医院整合、搬迁、重建等需要资金投入，社区卫生服务中心和社区卫生服务站软硬件建设需要资金投入，实施基本药物制度药物零差价需要财政补贴，卫生负债化解也需要资金，特别是绩效工资的实施将是更大的投入。

　　医改是硬性任务，势在必行，必须做好，因此财政在投入上必须做到三个确保：

确保医药卫生体制改革工作顺利进行，确保基层医疗机构的正常运行，确保医务人员的队伍稳定。

　　2、基层社区卫生服务单位招人难、留人难。

　　医疗卫生单位在城区的布局和农村医疗卫生状况发展不平衡，医疗卫生资源过于集中在城区，农村卫生发展相对滞后，技术力量薄弱。

　　实施基本药物制度后，基层卫生服务中心和站的门诊业务量将大大增加，医院医疗和药品二大支柱之一的药品收入将无从谈起，如果财政的补偿难以保障医务人员在实施医改前的工资福利待遇，医篇二：

2019医药卫生体制改革调研报告2019医药卫生体制改革调研报告一、基本情况近年来，全市卫生系统不断深化医药卫生体制改革，公共卫生服务体系得到完善，城乡医疗服务体系进一步健全，农牧民医疗保障水平显著提高。

　　近年来，全市卫生系统不断深化医药卫生体制改革，公共卫生服务体系得到完善，城乡医疗服务体系进一步健全，农牧民医疗保障水平显著提高。

　　截止2019年12月31日，全市共有医疗机构1657家，其中有医院（疗养院、检验所）57家、社区卫生服务中心（站）186个、乡镇卫生院68个、门诊部38个（综合门诊部13个、中医门诊部4个、中西医结合门诊部5个、普通专科门诊部4个、专科门诊部2个、口腔门诊部6个、眼科门诊部2个。

　　）、妇幼保健所（院）10家、卫生所（医务室）42家、个体诊所815家。

　　全市共有乡镇卫生院68个，一体化村卫生室441家。

　　全市有社区卫生服务机构186个，其中：

中心47个、站139个。

　　全市卫生机构有工作人员24401人，其中卫生技术人员19450人，占总人数的797％。

　　全市实有床位共13590张，全市平均每千人口医疗卫生机构拥有病床48张（全国平均38张，全区平均408张）。

　　全市有大型医用设备24台，核磁10台，数字减影血管造影机（）14台，电子直线加速器（）7台。

　　二、调研中发现的亮点工作

（一）加强公共卫生服务体系建设，构筑健康屏障，保障群众能够“防得了病”。

　　全面贯彻“预防为主”方针，着力改变“重医轻防”的局面，突出加强公共卫生建设，努力使群众“少得病、不得病”。

　　积极促进公共卫生服务均等化，全市城乡居民规范化电子健康档案建档人数199万人，建档率73％。

　　实施了农村牧区孕产妇住院分娩、“两癌”检查、免费服用叶酸项目和贫困白内障患者免费复明手术，改造农村牧区户厕56万座。

　　加大传染病防控力度，完善全市三级传染病直报网络，强化传染病预警预测，切实抓好传染病防控工作。

　　强化卫生监督，切实履行食品安全综合协调职能。

　　市财政投入800万元购置水质全分析仪器，使我市水质检测项目达到国家标准。

　　强化妇幼机构和产科管理，全市孕产妇住院分娩率达到9998％，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率明显下降。

　　完善自愿无偿献血网络，实现临床用血100％来自自愿无偿献血。

　　加强卫生应急管理体系、预案体系、应急队伍、应急演练等基础性工作，应对突发公共卫生事件的能力显著提升。

　　落实创卫长效机制，顺利通过国家卫生城市复审。

　　今年6月1日自治区人大批准《市爱国卫生工作条例》正式颁布实施，爱国卫生工作迈上法制化轨道。

（二）构建和完善城乡医疗服务网络，提高群众就医