P6的使用 文档Word文档下载推荐.docx
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①有呕吐物,为了确保气道畅通,进行了3分钟断续『吸引』。
②气道确保后,由于停止了呼吸,进行了l0分钟的『人工呼吸』。
③由于通过人工呼吸确认有了自主呼吸,切换到『吸入氧气』(设定值6L/分)。
在这个例子中,『吸入氧气』的预期工作时间如下计算。
使用的氧气瓶为2L,灌满时的氧气容量是280L。
①『吸引』时的氧气消耗量
3分×
10L/分=30L
②『人工呼吸』时的氧气消耗量
10分×
10L/分=100L
此时,在『吸入氧气』时可使用的氧气量为
…280L-(30L+100L)=150L
③『吸入氧气』设定为6L/分
150L÷
6L/分=25分钟
三、苏生器的构造
1、构造
2、主要部件的用途
(1)人工呼吸器:
(自动肺)它是用于呼吸停止时的复苏。
主要靠氧气动力自动将氧气送入肺部。
(2)吸引器:
它是用于吸出口中的异物(呕吐物、污物)。
(3)流量计:
它是用于氧气吸入时的流量调节。
(4)湿化器:
它是为了防止吸氧气时口干而在吸氧时加入湿气用的。
(5)人工呼吸用面罩:
进行人工呼吸时,不同患者可选择合(大、中用于成人、小号用于小儿)适的人工呼吸用密封面罩,把人工呼吸器与人体形成气路系统。
(6)带管子的吸氧面罩:
这个面罩是用于呼吸困难或复苏后的患者的氧气吸入使用。
(7)开口器:
它是用于打开伤员紧闭的牙关。
(8)实验气囊(0.5L):
它是用于在使用前确认人工呼吸器的动作(呼吸频率)。
(9)气道(L,M,S):
让伤员含住它,使呼吸道畅通氧气容易吸入肺部。
(10)压舌板:
用于压住舌头,并打开咽喉,以便口的异物或呕吐物吸出。
(1l)压力调节器(减压阀):
利用它调节氧气瓶中的高压氧,以得到合适的压力。
(12)氧气瓶:
装高压氧气的金属容器。
(13)氧气充填管(高压管):
用于与其他氧气瓶相连,或向此瓶充填氧气时用。
(14)锁紧扳子:
它是用于从另一氧气瓶向此瓶充填氧气时,锁紧充填管的工具。
(15)水瓶:
它是用于在伤员运输中存放湿化器用水的容器。
(16)携带用背带:
利用此背带将复苏器箱背在肩上,以便搬运。
(17)外壳:
复苏器的所有配置都放在此箱内。
四、技术规格
1、工作条件
用途
顺应性(C)
呼吸阻抗(R)
小儿用
(体重10kg~40kg)
204Ml/kPa
(20ML/cmH2O)
1.96kPa/(L/s)
(20cmH2O/(L/s))
成人用
(体重超过40kg)
肺容量
压力周期
1次换气量
(Vr)mL
150~800(mL)
正压2.3±
0.3kPa
150~600(mL)
负压-0.8±
600mL以上
肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变,它代表了胸腔压力改变对肺容积的影响。
肺顺应性(C)正常值:
男性:
Clst(170±
60)ml/cmH2O。
呼吸阻抗就是呼吸不顺畅。
2、技术规格
氧气瓶容量:
2L
压力调节器:
2次调节压力:
约0.3MPa
安全阀工作压力:
约0.5MPa
吸引器吸引压力:
约-53kPa
人工呼吸器方式:
压力式
流量计:
型式:
面积式浮游型
计量量:
O~1OL/分
外箱尺寸(m):
535X320X162
换气量的范围:
8000mL~17000mL/min连续可调
(1)氧气浓度设定在100%时:
8000mL±
1500mL/min
(2)氧气浓度设定在50%时:
17000mL±
3000mL/min
供气气压范围:
正压2.30±
0.3kPa(23±
3cmH2O)
0.3kPa(-8±
使用环境条件:
环境温度范围:
-18~+50℃
相对湿度范围:
40~95%
保管环境条件:
-40~+60℃
气体供给压力的范围:
0.3±
0.1MPa(3±
1.0kg/cm2)
(氧气瓶内的压力在1~14MPa(10~140kg/cm2)的情况下。
)
供给送入吸气的氧气浓度范围:
氧气浓度设定在100%时:
浓度达85%以上
氧气浓度设定在50%时:
浓度达50%±
10%
手动加压机构:
通过自动人工呼吸器上部的按压钮加压,超过供气气压范围值,使其发生随机最大供给压力的机构。
最大加压值:
4.5±
0.5kPa(45±
5cmH2O)。
安全阀(溢流阀)动作压力:
带湿化器的流量计:
流量精度:
对于l~10L/min的各刻度值,精度为±
10%以内。
加湿方式:
水中放出气泡,让气体带有湿气的方式
吸引器:
吸引压力值:
-53.3±
6.7kPa(-400±
5mmHg)
工作压力:
0.1MPa(3.O±
五、苏生器安装和使用方法
1、准备
(1)确认并确保伤病者的气道畅通将伤病者仰卧,使头部下仰,肩下垫枕状物(毛巾等)更有效。
将下巴向上,手向下轻按头部,使喉部张开。
(2)确认压力调节器与氧气瓶是连接状态请确认压力调节器与氧气瓶是连接好的,约克栓没有松动。
(3)打开氧气瓶阀门,导入氧气将氧气瓶阀门慢慢向反时针方向旋转,氧气可导入主机。
(4)根据伤病者的状态与必要的部件连接
2、吸引
①除去异物,确保气道畅通。
当呕吐物堵住喉咙,不能自己吐出等时侯,为了确保气道的畅通,可使用本仪器中的吸引器。
A.将输入管与吸引器连接
请将输入管的金属接头牢固地与吸引器端拧紧。
B.将导管连接到吸引器上
将附属的导管安装到吸引口处。
C.按压吸引器上部按钮,进行吸引
按压吸引器上部按钮,进行吸引。
吸引物吸到吸引器的半瓶左右,就要尽早倒掉。
②进行人工呼吸(复苏)。
对于丧失了意识,不能充分呼吸而需进行人工呼吸的情况下,可使用自动人工呼吸器(自动复苏器)和人工呼吸用面罩。
A设定换气次数及氧气浓度
根据伤病者的状态,旋转人工呼吸器上的浓度调整环,设定换气次数(利用调整环上的黄色标记对应)。
1次换气量及氧气浓度随着换气次数的不同而变化。
换气次数
氧气浓度
FAST
多
少
1约50%
SLOW
多
2约100%
(1)此时为氧气和空气的混合气体。
(2)此时为向『SLOW』端调整到头时的情况。
B将人工呼吸用面罩安装到人工呼吸器上根据伤病者的年龄、体格选用合适的人工呼吸用面罩,安装到人工呼吸器上。
成人…大、中。
小儿…小。
C将输入管连接到人工呼吸器上将输入管的金属接头与人工呼吸器的接续口牢固地拧紧。
拧紧后,氧气流出,人工呼吸器工作。
4.给伤病者罩上面罩,开始进行人工呼吸再次确认气道是否畅通(参照第10页),用手按住人工呼吸用面罩,使其罩住伤病者的鼻和口。
工作正常的情况下,人工呼吸器上部的持续正压按钮的指示器(绿色)会上下动作。
·
面罩与脸部密封情况不好时,人工呼吸
器不能正常工作。
人工呼吸的开始时或中途时,人工呼吸
器发出『咔嗒咔嗒』较快的连续声,胸
部也没有动作的情况下,可考虑是气道
内有异物或舌根下沉堵住了气道。
暂时
将面罩移开,做除去异物等处理,气道
畅通后,再次开始进行人工呼吸。
由于气道阻抗等原因,氧气不能送进肺部的情况下…
只要按压人工呼吸器上部的持续正压按钮(手动加压按钮),就可加大氧气送入的压力。
.1次加压时间应在
2秒以内。
绝对不
要超过2秒。
.对预想胸部有损伤
的伤病者,请不要
使用此方法。
当确认有了自主呼吸的情况下…
当确认有了自主呼吸(靠救护者的经验判断)的情况下,请用带湿化器的流量计和带管子的吸氧面罩,进行吸氧(参见第13页)。
此时,松开与人工呼吸器连接的输入管的金属接头,阻止氧气从人工呼吸器流出。
但是,直到将伤病者交给医务人员为止,需密切观察伤病者的情况,有必要再次进行人工呼吸时为了能够马上使用,输入管与人工呼吸器不要分开,请放在身边备用。
③吸入氧气(吸入氧气)
可以自主呼吸但呼吸比较弱的情况下,或者复苏后吸氧的情况下,可将本仪器中的『流量计』、『湿化器』和『吸氧面罩』组装在一起使用。
(1)将输入管与流量计连接
将输入管的金属接头与流量计牢固地拧紧。
(2)连接湿化器
可以准备水的情况下,将湿化器盖逆时针旋转,将水加到湿化器瓶上刻『WATERLEVEL』的线处。
(尽量用精制水或蒸馏水)。
加水后,拧紧湿化器瓶盖,将流量计与湿化器连接,顺时针拧紧流量计上的白色螺母。
没有水的情况下,同样需将流量计与湿化器连接,顺时针拧紧流量计上的白色螺母。
(3)将带管子的吸氧面罩插到湿化器盖上的管口处,将带管予的吸氧面罩牢固地接续到湿化器盖上的管口处。
(4)将吸氧面罩戴到伤病者头上,开始吸入氧气
将吸氧面罩上的头部固定带绕到头部后面,使吸氧面罩罩住伤病者的口鼻处。
将流量计上的旋钮逆时针旋转,则浮标上升设定到所需的流量处(一般应在3L以下)。
此时,浮标的中心应与刻度对齐。
六、氧气充填
需要从大或中型氧气瓶充填氧气,或需连接大或中型氧气瓶使用的情况下,使用此氧气充填管进行苏生器氧气瓶氧气充填。
七、其他附件的使用方法
●开口器:
伤病者无论如何张不开嘴时,将开口器插入前齿的上下齿之间,向右拧,可打开嘴。
●压舌板:
插入气道时,用压舌板将舌头压住。
●气道(喉管)(根据不同的体格分别选用大、中、小号):
气道用于以下情况:
嘴紧闭,不能确保气道畅通时。
嘴张着,不让舌头堵住喉咙时。
①打开伤病者的嘴,气道的弯处(弓背)朝向上腭,将气道的前端慢慢插入口腔内。
②一边将气道转180°
,一边慢慢向深处插入,直到气道的前端接近咽喉部。
除医生或医务人员或受过急救训练的人员以外,不要使用气道。
气道插入时,发生呕吐或舌头外伸的情况下,不要勉强插入产。
口腔内有伤或者有破损时,请不要使用。
八、使用后的处置
1.将氧气瓶的阀门顺时针方向旋转拧紧
压力计上若显示还有剩余压力时,拧紧氧气瓶