上田敏功能评定表.doc

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上田敏功能评定表.doc

上栗县人民医院康复医学科

偏瘫上肢功能评价记录表(上田敏式)

姓名

性别

年龄

住院号

Brunnstrom

分期对应

科室

床号

临床诊断

序号

体位

项目

开始肢位及检查动作

判定____侧

检查日期

1

仰 卧 位

联合反应(胸大肌)

开始肢位:

患肢的指尖放于近耳处(屈肌共同运动型)。

检查动作:

使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力,此时,触知患侧胸大肌是否收缩

不充分(无)

Ⅰ(0)

充分(有)

Ⅱ(12)

2

随意收缩(胸大肌)

开始肢位:

同1。

检查动作:

口令“将患侧手伸到对侧腰部”,触知胸大肌收缩

不充分(无)

充分(有)

3

伸肌共同运动

开始肢位:

同1。

检查动作:

用与2相同的动作,观察手指尖移动到的部位(伸肌共同运动)

不可能

Ⅲ(3456)

可能

不充分

耳-乳头

乳头-脐

充分

脐以下

完全伸展

4

坐位

屈肌共同运动

开始肢位:

将手放于健侧腰部(使肘尽量伸展,前臂旋前,伸肌共同运动型)。

检查动作:

口令“将患侧手拿到耳边”,观察指尖到达的部位

不可能

可能

不充分

0-脐

脐-乳头

乳头以上

与耳同高

5

坐位

部分分离运动

将手转于背后,观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm以内,注意躯干不要有大的移动

不可能

Ⅳ(78)

可能

不充分

达到体侧

过体侧但不充分

距脊柱5cm以内

6

坐位

部分分离运动

上肢向前方水平上举(注意屈肘不超过20°,肩关节的水平内收,外展保持在±10°以内)

不可能

可能

5-25°

30-55°

60-90°

序号

体位

项目

开始体位及检查动作

判定

Ⅳ(78)

7

坐位

部分分离运动

屈肘,前臂旋前(手掌向下)。

将肘紧靠体侧不要离开(靠不上者不合格),肘屈曲保持在90°±10°的范围内

不充分

肘不靠体侧

靠体侧但前臂旋前

前臂可保持中立位

可旋前5-45°

充分

旋前50-85°

旋前90°

8

坐位

分离运动

伸肘位,将上肢向侧方水平外展。

注意上肢水平屈曲不得超出20°,屈肘不超出20°

不可能

Ⅴ(91011)

不充分

5-25°

30-55°

充分

60-85°

90°

9

坐位

分离运动

上肢上举,肘弯曲不超过20°,尽量从前方上举,上肢向侧方外展不超过30°

不充分

0-85°

90-125°

充分

130-155°

160-175°

180°

10

坐位

分离运动

肘伸展位,肩屈曲,前臂旋后(手掌向上),肘弯曲不超过20°,肩关节屈曲超过60°

不充分

不能向前方上提

能上提但前臂旋前

能保持中立位

旋后5-45°

充分

旋后50-85°

旋后90°

11

坐位

速度检查

指尖触肩做快速上举动作,测量反复10次所需时间。

上举时,屈肘不超过20°,肩关节屈曲130°以上(先测量健侧)。

判定:

患侧所需时间为健侧的1.5倍以下为充分

需时间

健侧

Ⅵ(12)

患侧

不充分

健侧2倍以上

健侧1.5-2倍

充分

健侧1.5倍以下

结论:

Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者

Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者

Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者

上栗县人民医院康复医学科

姓名

性别

年龄

住院号

Brunnstrom

分期对应

科室

病床

临床诊断

序号

体位

项目

开始肢位及检查动作

判定____侧

检查日期

1

仰卧位

联合反应

将健侧下肢稍外展,对抗徒手阻力将使下肢内收。

观察患侧下肢有无内收动作或内收肌群收缩(Raimiste现象)

不充分(无)

Ⅰ(0)

充分(有)

Ⅱ(12)

2

仰卧位

随意收缩

令患侧下肢内收,触知内收肌群的收缩

不充分(无)

充分(有)

3

仰卧位

伸肌共同运动

开始肢位:

屈膝90°

检查动作:

令“伸患侧腿”,观察有无随意动作及伸膝程度

不可能

Ⅲ(3456)

可能

不充分

90-50°

45-25°

充分

20-5°

4

仰卧位

屈肌共同运动

开始肢位:

髋伸展(0-20°)

观察动作:

令“屈患侧腿”,观察有无随意动作及其程度

不可能

可能

不充分

5-40°

45-85°

充分

90°-

5

仰卧位

部分分离运动

在膝关节伸展状态下髋屈曲,观察髋关节屈曲角度。

膝关节屈曲不得超过20°

不可能

Ⅳ(78)

不充分

5-25°

30-45°

充分

50°-

偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)

序号

体位

项目

开始肢位及检查动作

判定

Ⅳ(78)

6

坐位

部分分离运动

开始肢位;坐位屈膝90°

检查动作:

使脚在地板上滑动,同时屈膝100°以上,要使髋关节保持屈曲60-90°,足跟不得离开地面

不可能

(不充分)

可能

(充分)

7

坐位

部分分离运动

足跟着地使踝关节背屈,背屈5°以上为充分

不可能

(不充分)

可能

(充分)

8

仰卧位

分离运动

取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作

不可能

Ⅴ(91011)

充分

可能,

但在跖屈范围内

充分

背屈5°以上

9

坐位

分离运动

观察踝关节有无背屈动作及其程度,髋关节屈曲60-90°,膝屈曲不超过20°

不可能

充分

可能,

但在跖屈范围内

充分

背屈5°以上

10

坐位

分离运动

取屈膝位,观察髋关节内旋角度,髋关节屈曲60-90°,使大腿保持水平,屈膝90±10°

不可能

充分

内旋5-15°

充分

内旋20°-

11

坐位

速度测定

检查同10的动作,取屈膝位,髋关节从中间位内旋10次,记录所需时间(内旋要在20°以上,其他条件与检查10相同),先测健侧

健侧

Ⅵ(12)

患侧

健侧的2倍以上

健侧的1.5-2倍

充分

健侧的1.5倍

以下

结论:

Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者

Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者

Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者

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