上田敏功能评定表.doc
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上栗县人民医院康复医学科
偏瘫上肢功能评价记录表(上田敏式)
姓名
性别
年龄
住院号
Brunnstrom
分期对应
科室
床号
临床诊断
序号
体位
项目
开始肢位及检查动作
判定____侧
检查日期
1
仰 卧 位
联合反应(胸大肌)
开始肢位:
患肢的指尖放于近耳处(屈肌共同运动型)。
检查动作:
使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力,此时,触知患侧胸大肌是否收缩
不充分(无)
Ⅰ(0)
充分(有)
Ⅱ(12)
2
随意收缩(胸大肌)
开始肢位:
同1。
检查动作:
口令“将患侧手伸到对侧腰部”,触知胸大肌收缩
不充分(无)
充分(有)
3
伸肌共同运动
开始肢位:
同1。
检查动作:
用与2相同的动作,观察手指尖移动到的部位(伸肌共同运动)
不可能
Ⅲ(3456)
可能
不充分
耳-乳头
乳头-脐
充分
脐以下
完全伸展
4
坐位
屈肌共同运动
开始肢位:
将手放于健侧腰部(使肘尽量伸展,前臂旋前,伸肌共同运动型)。
检查动作:
口令“将患侧手拿到耳边”,观察指尖到达的部位
不可能
可能
不充分
0-脐
脐-乳头
充
分
乳头以上
与耳同高
5
坐位
部分分离运动
将手转于背后,观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm以内,注意躯干不要有大的移动
不可能
Ⅳ(78)
可能
不充分
达到体侧
过体侧但不充分
充
分
距脊柱5cm以内
6
坐位
部分分离运动
上肢向前方水平上举(注意屈肘不超过20°,肩关节的水平内收,外展保持在±10°以内)
不可能
可能
不
充
分
5-25°
30-55°
充
分
60-90°
序号
体位
项目
开始体位及检查动作
判定
Ⅳ(78)
7
坐位
部分分离运动
屈肘,前臂旋前(手掌向下)。
将肘紧靠体侧不要离开(靠不上者不合格),肘屈曲保持在90°±10°的范围内
不充分
肘不靠体侧
靠体侧但前臂旋前
前臂可保持中立位
可旋前5-45°
充分
旋前50-85°
旋前90°
8
坐位
分离运动
伸肘位,将上肢向侧方水平外展。
注意上肢水平屈曲不得超出20°,屈肘不超出20°
不可能
Ⅴ(91011)
不充分
5-25°
30-55°
充分
60-85°
90°
9
坐位
分离运动
上肢上举,肘弯曲不超过20°,尽量从前方上举,上肢向侧方外展不超过30°
不充分
0-85°
90-125°
充分
130-155°
160-175°
180°
10
坐位
分离运动
肘伸展位,肩屈曲,前臂旋后(手掌向上),肘弯曲不超过20°,肩关节屈曲超过60°
不充分
不能向前方上提
能上提但前臂旋前
能保持中立位
旋后5-45°
充分
旋后50-85°
旋后90°
11
坐位
速度检查
指尖触肩做快速上举动作,测量反复10次所需时间。
上举时,屈肘不超过20°,肩关节屈曲130°以上(先测量健侧)。
判定:
患侧所需时间为健侧的1.5倍以下为充分
需时间
健侧
Ⅵ(12)
患侧
不充分
健侧2倍以上
健侧1.5-2倍
充分
健侧1.5倍以下
结论:
Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者
Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者
Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者
上栗县人民医院康复医学科
姓名
性别
年龄
住院号
Brunnstrom
分期对应
科室
病床
临床诊断
序号
体位
项目
开始肢位及检查动作
判定____侧
检查日期
1
仰卧位
联合反应
将健侧下肢稍外展,对抗徒手阻力将使下肢内收。
观察患侧下肢有无内收动作或内收肌群收缩(Raimiste现象)
不充分(无)
Ⅰ(0)
充分(有)
Ⅱ(12)
2
仰卧位
随意收缩
令患侧下肢内收,触知内收肌群的收缩
不充分(无)
充分(有)
3
仰卧位
伸肌共同运动
开始肢位:
屈膝90°
检查动作:
令“伸患侧腿”,观察有无随意动作及伸膝程度
不可能
Ⅲ(3456)
可能
不充分
90-50°
45-25°
充分
20-5°
0°
4
仰卧位
屈肌共同运动
开始肢位:
髋伸展(0-20°)
观察动作:
令“屈患侧腿”,观察有无随意动作及其程度
不可能
可能
不充分
5-40°
45-85°
充分
90°-
5
仰卧位
部分分离运动
在膝关节伸展状态下髋屈曲,观察髋关节屈曲角度。
膝关节屈曲不得超过20°
不可能
Ⅳ(78)
不充分
5-25°
30-45°
充分
50°-
偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)
序号
体位
项目
开始肢位及检查动作
判定
Ⅳ(78)
6
坐位
部分分离运动
开始肢位;坐位屈膝90°
检查动作:
使脚在地板上滑动,同时屈膝100°以上,要使髋关节保持屈曲60-90°,足跟不得离开地面
不可能
(不充分)
可能
(充分)
7
坐位
部分分离运动
足跟着地使踝关节背屈,背屈5°以上为充分
不可能
(不充分)
可能
(充分)
8
仰卧位
分离运动
取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作
不可能
Ⅴ(91011)
不
充分
可能,
但在跖屈范围内
充分
背屈5°以上
9
坐位
分离运动
观察踝关节有无背屈动作及其程度,髋关节屈曲60-90°,膝屈曲不超过20°
不可能
不
充分
可能,
但在跖屈范围内
充分
背屈5°以上
10
坐位
分离运动
取屈膝位,观察髋关节内旋角度,髋关节屈曲60-90°,使大腿保持水平,屈膝90±10°
不可能
不
充分
内旋5-15°
充分
内旋20°-
11
坐位
速度测定
检查同10的动作,取屈膝位,髋关节从中间位内旋10次,记录所需时间(内旋要在20°以上,其他条件与检查10相同),先测健侧
需
时
间
健侧
Ⅵ(12)
患侧
不
充
分
健侧的2倍以上
健侧的1.5-2倍
充分
健侧的1.5倍
以下
结论:
Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者
Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者
Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者