临床医学检验主管技师资格考试题库含答案.docx
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临床医学检验主管技师资格考试题库含答案
2022年临床医学检验主管技师资格考试题库(含答案)
一、单选题
1.患者男性,50岁,脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高,疑诊多毛细胞白血病,确诊首选的组织化学检查为
A、糖原染色
B、非特异性酯酶染色
C、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色
D、酸性磷酸酶染色
E、以上都不正确
答案:
C
解析:
多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制。
2.嗜酸性粒细胞增高的情况见于
A、伤寒
B、猩红热
C、大面积烧伤
D、寒冷
E、饥饿
答案:
B
解析:
考点:
嗜酸性粒细胞变化的临床意义。
解析:
在急性传染病如伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤及应用肾上腺皮质激素时血中嗜酸性粒细胞均减少,唯猩红热急性期增高,可能是乙型溶血性链球菌所产生的酶能激活补体成分,引起嗜酸性粒细胞增多。
寒冷、饥饿可使嗜酸性粒细胞减少。
3.深部感染的真菌最适生长温度是
A、25℃
B、28℃
C、30℃
D、33℃
E、37℃
答案:
E
解析:
深部感染的真菌最适生长温度是37℃。
4.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法
A、细胞治疗
B、光量子治疗
C、体细胞治疗
D、基因治疗
E、分子学治疗
答案:
D
5.患儿5岁。
贫血貌,红细胞3.2*1012/L,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,血清铁6.5μmol/L,属何种贫血
A、单纯小细胞性贫血
B、小细胞性低色素贫血
C、大细胞性贫血
D、正常细胞性贫血
E、巨幼细胞性贫血
答案:
B
解析:
考点:
根据实验室结果分析问题的能力。
解析:
正常情况下,红细胞数值与血红蛋白的比值是比较固定的,约为1:
33,而据此计算该患者对应的血红蛋白大约为90g/L,红细胞体积才应该是正常的,并且患儿血清铁为6.5μmol/L(减低),因此他最有可能是小细胞性低色素贫血。
6.鉴别B细胞最可靠的标志是
A、Fc受体
B、补体受体
C、EB病毒受体
D、小鼠红细胞受体
E、膜表面免疫球蛋白(SmIg)
答案:
E
解析:
考点:
B细胞表面识别抗原的受体。
[解析]膜表面免疫球蛋白(SmIg)表达于所,有成熟的B细胞表面和大多数B细胞瘤的表面,为B细胞所特有。
7.可引起继发性免疫缺陷的原因不包括
A、淋巴组织的恶性肿瘤
B、免疫抑制剂的使用
C、大剂量抗生素的应用
D、严重创伤性感染
E、遗传因素
答案:
E
解析:
很多疾病及外在理化和生物因素可影响机体的免疫系统,使免疫系统功能减退,产生免疫抑制状态,继而发生免疫缺陷病。
如营养不良、感染、肿瘤、代谢性疾病等。
8.下列属于巨噬细胞功能检测的是
A、炭粒廓清试验
B、皮肤窗法
C、化学发光测定法
D、滤膜小室法
E、细胞毒试验
答案:
A
解析:
人巨噬细胞的常用检测方法包括:
炭粒廓清试验、吞噬功能的检测、巨噬细胞溶酶体酶的测定、巨噬细胞促凝血活性测定。
9.生物转化过程最重要的方式是
A、使生物活性物灭活
B、使药物失活
C、使某些药物药性更强或毒性增加
D、使毒物毒性降低
E、使非营养物质极性增加,利于排泄
答案:
E
解析:
生物转化过程最重要的方式是使非营养物质极性增加,利于排泄。
10.正常精液液化时间不超过
A、5min
B、10min
C、20min
D、30nun
E、60min
答案:
E
解析:
本题考查精液液化时间,即新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。
室温下正常精液在排出后60min内自行液化。
11.G-6-PD缺乏症可引起
A、T细胞免疫缺陷病
B、B细胞免疫缺陷病
C、吞噬细胞功能缺陷病
D、联合免疫缺陷病
E、补体系统缺陷病
答案:
C
解析:
G-6-PD缺乏症可引起原发性吞噬细胞功能缺陷病。
由于G-6-PD缺乏,吞噬细胞的能量供应受到影响,吞噬和杀伤功能下降。
DiGeorge综合征由于胚胎缺陷胸腺发育不良引起,为一种T细胞免疫缺陷病,见于新生儿。
遗传性血管性水肿缺乏C1/NH导致炎症介质产生失控,为一种补体系统缺陷病。
ADA缺陷由于腺苷酸脱氢酶下降引起,是一种联合免疫缺陷病,见于婴幼儿。
普通易变型免疫缺陷病是由于B细胞功能缺陷和信号传导异常所致,是一种B细胞免疫缺陷病。
12.患者,男性,35岁,因车祸大出血休克入院。
为判断该患者是否有急性肾衰需每日测定
A、尿β-微球蛋白和尿α-微球蛋白
B、血肌酐和血尿素
C、血尿素和血尿酸
D、血钙和血磷
E、尿液pH和尿溶菌酶
答案:
B
解析:
血肌酐和血尿素进行性升高是判断急性肾衰的可靠依据。
急性肾衰少尿期血肌酐和血尿素每天可增加44.2~88.4μmol/L和3.57~7.14μmol/L以上。
13.患者男性,32岁。
发热、盗汗、咳嗽2个月,胸痛2天入院。
实验室检查:
肺部X线检查,示右肺底轻度的斑片状阴影。
WBC4*109/L,ESR15mm/h,血清检测IgG抗体滴度≥1:
16,可初步诊断为
A、肺炎衣原体肺炎
B、病毒性肺炎
C、曲霉菌肺炎
D、肺炎链球菌肺炎
E、流感嗜血杆菌肺炎
答案:
A
解析:
考点:
考查肺炎衣原体肺炎的诊断。
解析:
肺炎衣原体肺炎的临床表现无特异性,但结合血清学检查可作出初步诊断。
确诊需依靠咽拭子分离肺炎衣原体。
14.下列胰岛素对糖化代谢影响的论述错误的是
A、促进糖的异生
B、促进糖变为脂肪
C、丙酮酸羧化酶
D、葡萄糖-6-磷酸酶
E、磷酸化酶
答案:
A
解析:
促进糖的异生是指非糖物质转化为糖,血糖浓度升高,所以是胰岛素对糖代谢影响的错误论述。
15.在寄生虫感染时,下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgD
E、IgE
答案:
E
解析:
在寄生虫感染时IgE常升高。
16.关于抗菌药物在医院感染中作用的叙述,错误的是
A、是医院感染必须应用的一类药物
B、使用不当是造成医院感染的重要原因
C、加强其应用的管理是降低医院感染率的有效手段
D、合理使用是预防和控制医院感染的重要措施
E、病毒性感染一般不使用抗生素
答案:
A
解析:
抗生素的合理使用是控制医院感染的一项重要措施。
17.解决血细胞分析仪堵孔现象,常采用的技术措施是
A、燃烧电路
B、热敏电阻
C、扫描技术
D、"三次计数"表决
E、浮动界标
答案:
A
解析:
血液分析仪具有仪器自动保护技术,即采用反冲或瞬间燃烧电路排堵技术、管道和进样针自动清洗及故障自检功能。
18.促进血小板发生聚集和释放反应的强弱与下列哪项有关
A、血小板膜糖蛋白
B、血小板膜磷脂
C、血小板膜糖脂
D、血小板膜特异受体
E、血小板质膜上Na-K-ATP酶
答案:
D
解析:
血小板发生聚集和释放反应,主要取决于血小板膜特异受体GPⅡb/Ⅲa复合物。
19.多发性骨髓瘤
A、B细胞增殖
B、粒细胞增殖
C、浆细胞增殖
D、单核细胞增殖
E、淋巴细胞增殖
答案:
C
解析:
多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。
急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。
非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增生所致。
20.患儿,男,10岁。
不自主的舞蹈样动作或震颤,语音含糊不清,步态不稳,眼角膜边上形成黄绿色沉积环,可能与下列哪种元素有关
A、铁
B、钴
C、铜
D、铬
E、汞
答案:
C
解析:
慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激,可在眼角膜形成沉积环,并可伴有语音含糊不清、震颤等症状。
21.培养真菌的最适合pH是
A、2.0~4.0
B、3.0~5.0
C、4.0~6.0
D、5.0~7.0
E、6.0~8.0
答案:
C
解析:
真菌培养一般用葡萄糖蛋白胨琼脂,pH4~6,一般细胞不易生长。
22.符合代谢性碱中毒的特点是
A、
B、
C、
D、
E、pH值一定增高
答案:
D
解析:
正常时,代谢性碱中毒是原发性,使20/1,如果完全代偿,pH值可正常。
23.临床生化实验采取标本应用最多的是
A、动脉采血
B、静脉采血
C、手指血
D、耳垂血
E、毛细血管采血
答案:
B
解析:
考查临床生化实验用标本采集方法。
临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细血管采取,应用最多的是静脉采血,动脉采血主要用于血气分析。
毛细血管也可用作一般生化分析,但因采血量少,多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器,目前国内应用较少。
24.患者,男,3岁。
反复化脓性细菌感染,血清IgG<2g/L,淋巴结无生发中心,T细胞数量和功能正常,初步诊断
A、先天性胸腺发育不良
B、Bruton综合征
C、缺铁性贫血
D、AIDS
E、急性淋巴细胞白血病
答案:
B
解析:
Brulon综合征为原发性B细胞免疫缺陷病,由于B细胞发育缺陷或对T细胞传递的信号无法产生有效应答所致的抗体生成障碍。
患者外周血T细胞数正常,B细胞可减少或缺陷,体内IgG水平降低或缺失,主要临床特征为反复化脓性感染。
25.原发性血小板减少性紫癜的检测,下列说法错误的是
A、血小板减少
B、束臂试验阳性
C、血块收缩不良
D、血小板形态正常
E、出血时间延长
答案:
D
解析:
考点:
原发性血小板减少性紫癜的检测指标。
解析:
血小板减少性紫癜中以血小板减少为主要表现,同时也伴有血小板形态、功能异常。
相关一期止血检验项目束臂试验阳性、血块收缩不良、出血时间延长。
26.触酶阳性,对新生霉素耐药的是
A、金黄色葡萄球菌
B、表皮葡萄球菌
C、腐生葡萄球菌
D、肺炎链球菌
E、脑膜炎奈瑟菌
答案:
C
解析:
凝固酶试验作为鉴定葡萄球菌致病性的重要指标,也是葡萄球菌鉴别时常用的一个试验,它分为玻片法和试管法,玻片法检测的是结合凝固酶(凝聚因子),试管法检测的是游离凝固酶。
两种方法均为阳性的是金黄色葡萄球菌。
触酶试验可将葡萄球菌属、脑膜炎奈瑟菌与肺炎链球菌相区别,前两者阳性,后者阴性。
新生霉素敏感试验是用来区分腐生葡萄球菌与其他葡萄球菌的,前者耐药,后者敏感。
27.M蛋白是指多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等患者血清中出现的
A、大量结构不均一、但活性极低的免疫球蛋白
B、大量结构不均一、但活性极高的免疫球蛋白
C、大量结构均一、但活性极高的免疫球蛋白
D、大量结构均一、但活性极低的免疫球蛋白
E、大量结构均一、但活性正常的免疫球蛋白
答案:
D
解析:
M蛋白结构均一、但活性很低。
28.下列选项中在DIC诊断中最为敏感的指标是
A、血小板计数
B、血浆纤维蛋白原含量测定
C、优球蛋白溶解时间测定
D、血浆鱼精蛋白副凝固试验
E、血清FDP测定
答案:
E
解析:
DIC时FDP显著高于正常值,一般大于40μg/L。
本试验被认为是DIC诊断中最敏感的指标之一。
29.下列方法不属于衣原体的直接检测法的是
A、免疫荧光检查
B、酶免疫检测
C、鸡胚培养
D、PCR
E、核酸检测
答案:
C
解析:
考点:
衣原体的分离培养。
解析:
鸡胚培养是间接检测法。
30.紫外光分光光度法属于
A、吸收光谱分析法
B、发射光谱分析法
C、散射光谱分析法
D、荧光分析法
E、反射光谱分析法
答案:
A
解析:
根据光谱谱系的特征不同,可把光谱分析技术分为发射光谱分析、吸收光谱分析和散射光谱分析。
利用待测物质在紫外区有吸收特性进行定性和定量分析的技术为紫外分光光度法。
31.HbBarts见于下列哪种疾病
A、HbC
B、B珠蛋白生成障碍性贫血
C、d珠蛋白生成障碍性贫血
D、HbE
E、HbS
答案:
C
解析:
珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一