主治医师 肾内科学肾小球疾病A1型题 2Word文档下载推荐.docx

主治医师 肾内科学肾小球疾病A1型题 2Word文档下载推荐.docx

《主治医师 肾内科学肾小球疾病A1型题 2Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主治医师 肾内科学肾小球疾病A1型题 2Word文档下载推荐.docx（14页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

E.过敏性紫癜肾炎

6、一般无肉眼血尿的肾病综合征病理类型为

A.膜性肾病

B.局灶性节段性肾小球硬化

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.系膜增生性肾小球肾炎

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

7、对于局灶性节段性肾小球硬化，激素抵抗指

A.足量激素1mg／（kg·

天）口服12周后无效

B.足量激素1mg／（kg·

天）口服4个月后无效

C.足量激素1mg／（kg·

天）口服6个月无效

D.足量激素1mg（kg·

天）口服8周无效

E.足量激素1mg（kg·

天）口服12个月无效

8、局灶性节段性肾小球硬化，激素治疗效果不佳时可试用

A.环孢素

B.麦考酚吗乙酯

C.阿司匹林

D.环磷酰胺

E.氮芥

9、循证医学表明，成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

E.膜性肾病

10、肾病综合征应用环磷酰胺，除下列哪项应注意观察

A.胃肠道反应

B.肝功能损害

C.出血性膀胱炎

D.静脉炎

E.白细胞减少

11、在原发性肾病综合征中，关于微小病变的特点，叙述不正确的是

A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性

B.复发率高达60％

C.镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿

D.免疫荧光检查阴性

E.电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物

12、对糖皮质激素治疗敏感的肾病综合征病理类型为

B.膜性肾病

E.乙肝病毒相关性肾炎

13、约20％～35％患者的临床表现可自发缓解的病理类型为

A.系膜毛细血管炎肾小球肾炎

B.微小病变型肾病

14、在原发性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点描述不正确的是

A.约50％～70％病例的血清C3持续降低

B.光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢呈现双轨征

C.免疫病理检查常见IgG和C3呈颗粒状于系膜区及毛细血管壁沉积

D.常伴有明显的血尿

E.电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合，无电子致密物

15、氮芥用于治疗NS停药指征为

A.累积量达5mg／kg

B.累积量达10mg／kg

C.累积量达1．5～2.Omg／kg

D.累积量达1mg／kg

E.累积量达2．5～3．Omg／kg

16、下列关于氮芥的说法错误的是

A.其他细胞毒药物无效时，应推荐使用

B.因较强的局部组织刺激作用临床较少应用

C.因严重的胃肠道反应临床较少应用

D.因氮芥治疗效果较差，目前临床较少应用

E.因较强的骨髓抑制作用临床较少应用

17、最早用于治疗NS的药物为

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.环孢素

D.氮芥

E.麦考酚吗乙酯

18、环磷酰胺的主要不良反应为

A.较强的局部组织刺激作用

B.性腺抑制

C.骨髓抑制及中毒性肝损害

D.出血性膀胱炎

E.胃肠道反应

19、环磷酰胺停药的指征为

A.累积量达12～14g

B.累积量达8～10g

C.累积量达10～12g

D.累积量达4～6g

E.累积量达6～8g

20、关于肾病综合征的治疗下列哪项不正确

A.利尿治疗的原则不宜过快过猛

B.细胞毒药物可作为首选或单独治疗用药

C.激素减至20mg／天左有时症状易复发，更加缓慢减量

D.氯沙坦可通过有效控制高血压而减少尿蛋白

E.雷公藤总苷可配合激素应用

21、激素敏感型是指

A.用激素2～4周内NS缓解

B.用激素4～8周内NS缓解

C.用激素1～2周内NS缓解

D.用激素8～12周内NS缓解

E.用激素12～16周内NS缓解

22、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效是

A.降低血脂

B.利尿、消除尿蛋白

C.提高血浆胶体渗透压

D.降低血黏度

E.消除血尿

23、糖皮质激素长期维持的最小有效剂量为

A.15mg／天，维持治疗半年左右

B.25mg／天，维持治疗2个月左右

C.5mg／天，维持治疗半年左右

D.20mg／天，维持治疗4个月左右

E.10mg／天，维持治疗半年左右

24、糖皮质激素缓慢减药是指

A.足量治疗后每1～2周减小原用量的10％

B.足量治疗后每1～2周减小原用量的5％

C.足量治疗后每1～2周减小原用量的30％

D.足量治疗后每1～2周减小原用量的20％

E.足量治疗后每1～2周减小原用量的15％

25、治疗肾病综合征，泼尼松起始足量为

A.2mg／（kg·

天），口服8周

B.1mg／（kg·

天），口服4周

C.1mg／（kg·

D.0．5mg／（kg·

E.0．8mg／（kg·

26、肾病综合征的主要治疗是

A.利尿消肿

B.抑制免疫和炎症反应

C.控制感染

D.减少尿蛋白

E.卧床休息

27、肾病综合征尿量3．5g／天，血浆白蛋白低于30g／L

B.尿蛋白>

2．5g／天，血浆白蛋白低于30g／L

C.尿蛋白>

3．0g／天，血浆白蛋白低于35g／L

D.尿蛋白>

3．0g／天，血浆白蛋白低于30g／L

E.尿蛋白>

4．5g／天，血浆白蛋白低于35g／L

29、肾病综合征伴有心脏病应慎用

A.袢利尿药

B.渗透性利尿药

C.提高胶体渗透压药物

D.噻嗪类利尿药

E.潴钾利尿药

30、肾病综合征低钾时利尿剂首选

A.氨苯蝶啶

B.氢氯噻嗪

C.血浆白蛋白

D.丁尿胺

E.速尿

5个／HP

B.血胆固醇增高

C.血压升高

D.高度浮肿

E.尿蛋白定量>

3．5g／天

40、系膜增生性肾小球肾炎型肾病综合征好发于

A.青少年女性

B.青壮年男性

C.青少年男性

D.儿童

E.中老年女性

41、微小病变型肾病的主要诊断依据为

A.电镜下在系膜区可见到电子致密物

B.电镜下可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物

C.电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合

D.电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合

E.电镜下在系膜区和内皮下可见电子致密物沉积

42、关于微小病变型肾病的预后，下列哪种说法不正确

A.成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童高

B.大多病例对糖皮质激素治疗敏感

C.本病可于数月内自发缓解

D.反复发作可能转变为系膜增生性肾小球肾炎

E.复发率较高

43、下列哪项不引起肾病综合征

A.急性肾小球肾炎

B.急慢性肾盂肾炎

C.骨髓瘤性肾病

D.糖尿病肾病

44、关于微小病变型肾病，哪项是错误的

A.血浆白蛋白低于30S／L

B.可伴有镜下血尿

C.水肿

D.持续性高血压及肾功能减退

E.尿蛋白大于3．5g／天

45、好发于儿童的原发性肾病综合征的病理类型为

B.膜型肾病

C.局灶性节段性肾小球肾炎

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

46、下列哪项不是慢性肾炎的常见病理类型

B.新月体肾小球肾炎

C.系膜增生性肾小球肾炎

E.局灶性节段性肾小球硬化

47、关于隐匿性肾小球肾炎，下列哪项错误

A.大多数患者肾功能可长期维持正常

B.无需特殊治疗

C.为肾小球源性血尿

D.尿蛋白以白蛋白为主

E.大多可自愈

48、急性肾小球肾炎，作肾活检的指征是

A.怀疑本病时

B.大量蛋白尿时

C.肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者

D.严重高血压时

E.大量血尿时

49、对诊断急性肾小球肾炎意义最大是

A.血清抗链球菌溶血素”O”滴度升高

B.起病初期血清C3及补体下降，8周内渐恢复正常

C.血清IgA升高

D.起病早期循环免疫复合物呈阳性

E.起病早期血清冷球蛋白呈阳性

50、关于急性肾小球肾炎的病理，下列哪项不正确

A.肾体积可较正常增大

B.急性期可伴有单核细胞和淋巴细胞浸润

C.肾小管病变多不明显

D.光镜下通常为弥漫性肾小球病变

E.病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎

51、关于急性肾炎的治疗，下列哪种说法不正确

A.急性期应卧床休息

B.不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物

C.氮质血症时应限制蛋白质摄入

D.发生急性肾衰竭需长期透析治疗

E.急性期予低盐饮食

52、某女性患者，19岁，急性肾炎2周，血压160／110mmHg，化验尿红细胞满视野，治疗首选用

A.抗生素抗炎治疗

B.糖皮质激素

C.透析治疗

D.止血药物

E.降压治疗

53、与急进性肾炎预后无关的因素是

A.免疫病理类型

B.性别

C.年龄

D.治疗时机

E.少尿、血肌酐>

600μmol/L

54、急进性肾炎进展至终末期肾功能衰竭，进行肾移植的时机是

A.血浆置换治疗后

B.细胞毒药物治疗后

C.糖皮质激素治疗后

D.病情静止半年后

E.随时可以

55、原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

D.节段性纤维素样坏死性和／或新月体肾小球肾炎

E.系膜增生性肾小球肾炎

56、慢性肾炎多见于

A.青中年男性

B.青年女性

C.儿童

D.老年女性

E.青中年女性

57、诊断慢性肾炎的主要依据是

A.蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压达一年以上

B.家族史

C.肾功能损害

D.缓慢起病

E.链球菌感染史

58、影响慢性肾炎肾功能进展的重要因素是

A.认真保养

B.年龄

C.病理类型

D.性别

E.合理治疗

59、慢性肾炎的基本临床表现为

A.蛋白尿、血尿、高血压、水肿

B.持续肉眼血尿

C.少尿、蛋白尿、血尿

D.水肿、低蛋白血症、大量蛋白尿、血脂升高

E.尿频、尿急、尿痛

60、慢性肾炎的疾病晚期病理类型均可转化为

A.系膜增生性肾小球肾炎

C.硬化性肾小球肾炎

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

10个

B.>

5个

C.>

15个

D.>

1个

E.>

3个

90、正常情况下，在近曲肾小管重吸收的蛋白质占肾小球滤过的原尿中的比例是

A.95％以上

B.80％以上

C.90％以上

D.70％以上

E.60％以上

91、肾性水肿的基本病理生理为

A.门静脉