慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是Word文件下载.docx
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7、男性,20岁,低热5天,右侧胸痛,深呼吸时加剧。
查体:
右肺呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音。
最可能的诊断为()
A流行性胸痛B肋间神经痛C纤维素性胸膜炎D渗出性胸膜炎E肺炎球菌性肺炎
8、某患者查体所见:
右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。
此体征符合()
A左侧肺不张B右胸腔积液C右下大叶性肺炎D右侧气胸E右侧肺不张
9、下列啰音中哪种可见于正常人()
A哨笛音B粗细湿性啰音C捻发音D鼾音E中湿性啰音
10、听到管样呼吸音以下不正确的是()
A肺组织实变B肺内大空腔C压迫性肺不张D阻塞性肺不张E以上都不是
1.异常支气管呼吸管最常见于:
()
A.大叶性肺炎消散期B.大叶性肺炎充血期
C.大叶性肺炎实变期D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管肺炎
2.胸腔积液患者喜患侧卧位是因为:
A.此体位能减少积液生成B.此体位能减轻对心脏的压迫
C.此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛
D.此体位能减少气管,支气管压迫而减轻气促
E.此体位能增加淋巴回流
3.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征?
A.肺部饱满B.桶状胸C.气管移向健侧
D.吸气期明显延长E.叩诊胸部呈清音
1.心前区隆起常见于:
A左心房增大B左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.心包积液
2.正常心尖搏动环围以直径计算:
A.1.0~1.5cmB.1.5~2.0cmC.2.0~2.5cmD.2.5~3.0cmE.3.0~3.5cm
3.剑突下异常搏动见于;
下列哪种情况:
A右心室肥大B左心室肥大C大量腹水D右位心E门静脉高压
4.抬举性心尖搏动提示:
A左心房肥大B左心室肥大C右心房肥大D右心室肥大E左、右心室肥大
5.心尖区触及舒张期震颤,最常见于:
A室间隔缺损B动脉导管未闭C二尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄
6.心浊音界呈三角形提示:
A心包积液B左、右心室增大C左、右心房增大D大量腹腔积液
E左心房显著增大
7.胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变?
A向上移位B向下移位C向患侧移位D向健侧移位E不能确定
8.检查心脏震颤常用:
A手掌尺侧B全手掌C2-4指指腹D2-3指指腹E手掌桡侧
9.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动()
A.右心室肥大B.肺动脉高压C.升主动脉瘤D.主动脉弓瘤
E.大动脉炎
1.单纯二间瓣狭窄时,第一心音亢进是因为:
A.心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置
B.二尖瓣及腱索增厚
C.心肌收缩力提高
D.心脏收缩时,二间瓣后叶关闭延迟
E.心室收缩时间延长
2.关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列哪项是正确的?
A.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘
B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间
C.二尖瓣区位于心尖部
D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间
E.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间
3.心脏听诊的规范顺序是:
A.二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区
B.三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区
C.主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区
D.二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区
E.二尖瓣区开始→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区
4、下列哪种情况可出现A2增强?
A.低血压B.主动脉粥样硬化
C.主动脉瓣粘连或钙化D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
5.S4的产生与下列哪项有关?
A.心室收缩B.心室快速充盈
C.心房收缩D.心室舒张
E.血流加速
6.临床上最常见的心音分裂是:
A.S2生理性分裂B.S2通常分裂
C.S1分裂D.S2反常分裂
E.S2固定分裂
7.S2固定分裂的常见原因是:
A.房间隔缺损B.主动脉瓣狭窄
C.完全性右束支传导阻滞D.完全性左束支传导阻滞
E.室间隔缺损
8.收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况?
A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣脱垂
C.肺动脉瓣狭窄D.房间隔缺损
9.听到开瓣音常提示:
A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好
C.二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化
D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭
E.二尖瓣狭窄分离术的禁忌症
10.关于杂音的形成机制,下列哪种是正确的?
A.血粘稠度显著增加,发生杂音的倾向亦增加
B.乳头肌或腱索断裂,断端在心腔内摆动,使血流加速而产生杂音
C.心脏内发生异常通道,产生分流,使血流加速而产生杂音
D.血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音
E.血流速度越快,旋涡越易产生,杂音越弱
11.可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有:
A.左侧卧位B.右侧卧位
C.卧位到迅速站立D.Valsalva动作
E.深吸气
12.下列哪种杂音属递增递减型?
A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
13.关于心脏杂音传导方向的叙述,下列哪项是错误的?
A.主动脉瓣关闭不全舒张期杂沿胸骨左缘下传可达心尖
B.二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导
C.二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩岬下区传导
D.三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部
E.主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导
14.关于心脏杂音的叙述,下列哪项是错误的?
A.杂音在某瓣膜听诊区最响,提示病变在该区相应的瓣膜
B.杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同
C.目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine6级分级法
D.不同时期出现的杂音,常反映不同的病变
E.根据杂音最响部位及其传导方向,可判断杂音来源及其病理性质
15.听到第一心音强弱不等,可排除下列哪种情况?
A.频发室性早搏B.心房颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.室性心动过速
1.关于脉率的变化,下列哪项是错误的?
A.男性较女性慢B.老年人较慢
C.儿童较成人慢D.情绪激动时较快
E.餐后较快
2.正常人脉率变化的叙述,哪项是错误的?
A.成人脉率平均约72次/分B.儿童平均约90次/分
C.婴幼儿可达130次/分D.正常人脉率为60-100次/分
E.老年人平均为70-80次/分
3.下列脉律的描述,哪项是正确的?
A.脉搏的节律可反映心脏的节律B.正常人的脉律一定规则
C.脉搏短绌,最常见于期前收缩D.窦性心律不齐时出现脱落脉
E.老年人常出现窦性心律不齐
4.脱落脉的产生机制是:
A.部分心房激动不能下传至心室B.周围动脉阻力增加
C.部分心搏的搏出量显著下降D.心率较慢
E.脉压增大
5.洪脉不见于:
()
A.贫血B.甲状腺功能亢进
C.主动脉瓣关闭不全D.高热
E.主动脉瓣狭窄
6.下列哪种脉搏的脉律不规整?
A.水冲脉B.奇脉C.交替脉D.迟脉E.脉搏短绌
7.水冲脉不见于:
A.心包积液B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭
D.严重贫血E.甲状腺功能亢进
8.下列关于奇脉的描述哪项正确?
A.吸气时脉搏增加B.吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上
C.有脉律不规则D.常见于主动脉瓣关闭不全
E.以上都不正确
9.男,24岁,心脏听诊心率86次/分,律齐,主动脉瓣第二听诊区舒张期吸气样杂音,无心衰症状。
该患者脉搏检查可出现哪些异常()
A.交替脉B.奇脉C.水冲脉
D.迟脉E.重搏脉
10.关于迟脉的描述,下列哪项正确:
A.升支上升快B.波幅高C.波峰窄
D.降支快E.见于主动脉瓣狭窄
11.男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。
体查:
心界向左下扩大,
心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音,此病人脉搏检查可能发现:
A.水冲脉B.交替脉C.奇脉
D.重搏脉 E.脱落脉
12.女,24岁,头昏,左上肢间歇无力1月余,体重、左锁骨上区可闻及收缩期杂音,右侧脉率76次/分,律齐,左侧脉搏扪不清,此病人可能的病因是:
A.多发性大动脉炎B.结节性多动脉炎
C.闭塞性周围动脉粥样硬化D.主动脉瓣严重狭窄
E.血栓性静脉炎
13.女,38岁,反复胸痛,晕厥1年余。
胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅵ级SM。
活动时杂音增强,心率70次/分,律齐,脉搏似140次/分,该患者可能的病因是:
A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄
D.肥厚梗阻性心肌病E.室间隔缺损
14.男,8岁,未诉特殊不适,体查发现吸气时脉率增快,呼气时脉率减慢。
可能的原因是:
A.窦性心律不齐B.早搏C.房颤
D.心包积液E.心功能不全
15.血压测量按korotkoff5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压:
A.听到动脉搏动声第一响B.声音逐渐加强
C.出现柔和吹风样导音D.音调突然变低钝
E.最终声音消失
16.成人高血压标准为:
A.收缩压>120mmHg、舒张压>80mmHg
B.收缩压>130mmHg、舒张压>85mmHg
C.收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHg
D.收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg