慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是Word文件下载.docx
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7、男性，20岁，低热5天，右侧胸痛，深呼吸时加剧。
查体：
右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。
最可能的诊断为（）
A流行性胸痛B肋间神经痛C纤维素性胸膜炎D渗出性胸膜炎E肺炎球菌性肺炎
8、某患者查体所见：
右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。
此体征符合（）
A左侧肺不张B右胸腔积液C右下大叶性肺炎D右侧气胸E右侧肺不张
9、下列啰音中哪种可见于正常人（）
A哨笛音B粗细湿性啰音C捻发音D鼾音E中湿性啰音
10、听到管样呼吸音以下不正确的是（）
A肺组织实变B肺内大空腔C压迫性肺不张D阻塞性肺不张E以上都不是
1．异常支气管呼吸管最常见于：
（）
A．大叶性肺炎消散期B．大叶性肺炎充血期
C．大叶性肺炎实变期D．慢性阻塞性肺气肿
E．支气管肺炎
2．胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：
A．此体位能减少积液生成B.此体位能减轻对心脏的压迫
C．此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛
D．此体位能减少气管，支气管压迫而减轻气促
E．此体位能增加淋巴回流
3．慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征？
A．肺部饱满B．桶状胸C．气管移向健侧
D．吸气期明显延长E．叩诊胸部呈清音
1.心前区隆起常见于：
A左心房增大B左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.心包积液
2.正常心尖搏动环围以直径计算：
A.1.0～1.5cmB.1.5～2.0cmC.2.0～2.5cmD.2.5～3.0cmE.3.0～3.5cm
3.剑突下异常搏动见于；
下列哪种情况：
A右心室肥大B左心室肥大C大量腹水D右位心E门静脉高压
4．抬举性心尖搏动提示：
A左心房肥大B左心室肥大C右心房肥大D右心室肥大E左、右心室肥大
5．心尖区触及舒张期震颤，最常见于：
A室间隔缺损B动脉导管未闭C二尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄
6．心浊音界呈三角形提示：
A心包积液B左、右心室增大C左、右心房增大D大量腹腔积液
E左心房显著增大
7．胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？
A向上移位B向下移位C向患侧移位D向健侧移位E不能确定
8．检查心脏震颤常用：
A手掌尺侧B全手掌C2－4指指腹D2－3指指腹E手掌桡侧
9.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动（）
A．右心室肥大B.肺动脉高压C.升主动脉瘤D.主动脉弓瘤
E.大动脉炎
1．单纯二间瓣狭窄时，第一心音亢进是因为：
A．心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置
B．二尖瓣及腱索增厚
C．心肌收缩力提高
D．心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟
E．心室收缩时间延长
2．关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？
A．三尖瓣区位于胸骨体下端右缘
B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间
C．二尖瓣区位于心尖部
D．主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间
E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间
3．心脏听诊的规范顺序是：
A．二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区
B．三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区
C．主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区
D．二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区
E．二尖瓣区开始→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区
4、下列哪种情况可出现A2增强？
A．低血压B．主动脉粥样硬化
C．主动脉瓣粘连或钙化D．主动脉瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄
5．S4的产生与下列哪项有关？
A．心室收缩B．心室快速充盈
C．心房收缩D．心室舒张
E．血流加速
6．临床上最常见的心音分裂是：
A．S2生理性分裂B．S2通常分裂
C．S1分裂D．S2反常分裂
E．S2固定分裂
7．S2固定分裂的常见原因是：
A．房间隔缺损B．主动脉瓣狭窄
C．完全性右束支传导阻滞D．完全性左束支传导阻滞
E．室间隔缺损
8．收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况？
A．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣脱垂
C．肺动脉瓣狭窄D．房间隔缺损
9．听到开瓣音常提示：
A．二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
B．二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好
C．二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化
D．二尖瓣狭窄伴左心衰竭
E．二尖瓣狭窄分离术的禁忌症
10．关于杂音的形成机制，下列哪种是正确的？
A．血粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加
B．乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音
C．心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音
D．血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音
E．血流速度越快，旋涡越易产生，杂音越弱
11．可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：
A．左侧卧位B．右侧卧位
C．卧位到迅速站立D．Valsalva动作
E．深吸气
12．下列哪种杂音属递增递减型？
A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄
C．二尖瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄
E．动脉导管未闭
13．关于心脏杂音传导方向的叙述，下列哪项是错误的？
A．主动脉瓣关闭不全舒张期杂沿胸骨左缘下传可达心尖
B．二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导
C．二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩岬下区传导
D．三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部
E．主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导
14．关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的？
A.杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜
B.杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同
C.目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine6级分级法
D.不同时期出现的杂音，常反映不同的病变
E.根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质
15．听到第一心音强弱不等，可排除下列哪种情况？
A．频发室性早搏B．心房颤动
C．Ⅲ度房室传导阻滞D．Ⅰ度房室传导阻滞
E．室性心动过速
1．关于脉率的变化，下列哪项是错误的？
A．男性较女性慢B．老年人较慢
C．儿童较成人慢D．情绪激动时较快
E．餐后较快
2．正常人脉率变化的叙述，哪项是错误的？
A．成人脉率平均约72次/分B．儿童平均约90次/分
C．婴幼儿可达130次/分D．正常人脉率为60-100次/分
E．老年人平均为70-80次/分
3．下列脉律的描述，哪项是正确的？
A．脉搏的节律可反映心脏的节律B．正常人的脉律一定规则
C．脉搏短绌，最常见于期前收缩D．窦性心律不齐时出现脱落脉
E．老年人常出现窦性心律不齐
4．脱落脉的产生机制是：
A．部分心房激动不能下传至心室B．周围动脉阻力增加
C．部分心搏的搏出量显著下降D．心率较慢
E．脉压增大
5．洪脉不见于：
（）
A．贫血B．甲状腺功能亢进
C．主动脉瓣关闭不全D．高热
E．主动脉瓣狭窄
6．下列哪种脉搏的脉律不规整？
A．水冲脉B．奇脉C．交替脉D．迟脉E．脉搏短绌
7．水冲脉不见于：
A．心包积液B．主动脉瓣关闭不全C．动脉导管未闭
D．严重贫血E．甲状腺功能亢进
8．下列关于奇脉的描述哪项正确？
A．吸气时脉搏增加B．吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上
C．有脉律不规则D．常见于主动脉瓣关闭不全
E．以上都不正确
9．男，24岁，心脏听诊心率86次/分，律齐，主动脉瓣第二听诊区舒张期吸气样杂音，无心衰症状。
该患者脉搏检查可出现哪些异常（）
A．交替脉B．奇脉C．水冲脉
D．迟脉E．重搏脉
10．关于迟脉的描述，下列哪项正确：
A．升支上升快B．波幅高C．波峰窄
D．降支快E．见于主动脉瓣狭窄
11．男，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。
体查：
心界向左下扩大，
心尖搏动弥散，心率112次/分，律齐，心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音，此病人脉搏检查可能发现：
A．水冲脉B．交替脉C．奇脉
D．重搏脉 E．脱落脉
12．女，24岁，头昏，左上肢间歇无力1月余，体重、左锁骨上区可闻及收缩期杂音，右侧脉率76次/分，律齐，左侧脉搏扪不清，此病人可能的病因是：
A．多发性大动脉炎B．结节性多动脉炎
C．闭塞性周围动脉粥样硬化D．主动脉瓣严重狭窄
E．血栓性静脉炎
13．女，38岁，反复胸痛，晕厥1年余。
胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅵ级SM。
活动时杂音增强，心率70次/分，律齐，脉搏似140次/分，该患者可能的病因是：
A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄
D．肥厚梗阻性心肌病E．室间隔缺损
14．男，8岁，未诉特殊不适，体查发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢。
可能的原因是：
A．窦性心律不齐B．早搏C．房颤
D．心包积液E．心功能不全
15．血压测量按korotkoff5期法，听到何种声响时的汞柱数值为舒张压：
A．听到动脉搏动声第一响B．声音逐渐加强
C．出现柔和吹风样导音D．音调突然变低钝
E．最终声音消失
16．成人高血压标准为：
A．收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHg
B．收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHg
C．收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg
D．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg
E．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg
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