中医执业医师实践技能考试180道真题全套汇总_精品文档Word格式文档下载.doc

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三字养亲汤加减

06号题：

1诊断：

喘证-表寒肺热2治法：

解表清里化痰平喘3方药：

麻杏石甘汤加减

07号题：

癃闭，证型是肾阳衰惫，方剂是济生肾气丸，要与淋证相鉴别，我诊断写对了，证型写的是肾阳虚损，方剂用的是右归丸

08号题：

患者女双手指关节，双下肢关节肿痛13年，今受风寒后加重1月余。

关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，畏寒肢冷，心烦口干，舌淡，苔薄，脉细弱。

2诊断：

痹症肝肾两虚型3治法：

培补肝肾舒筋止痛4方药：

补血荣筋丸加减

9号题：

诊断：

心悸；

证型：

心肾阴虚；

方药：

天王补心丹合交泰丸

10号题：

1诊断：

胸痹气滞心胸证2治法：

疏肝理气，活血通络3方药：

柴胡疏肝散加减

11号题：

胸痹2痰浊闭阻3治法：

通阳泄浊，豁痰宣痹4方药：

栝蒌薤白半夏汤和涤痰汤加减

12号题：

胸痹心肾阳虚2治法：

温补阳气，振奋心阳3方药：

参附汤合右归饮加减

13号题：

不寐，心肾不交2与一时性失眠辨别3治法：

滋阴降火，交通心肾4方药：

六味地黄丸和交泰丸加减

14号题：

不寐心胆气虚型2与一时性失眠辨别3治法：

益气镇惊，安神定志4方药：

安神定志丸合酸枣仁汤加减

15号题：

1诊断痫病风痰闭阻2治法：

涤痰息风，开窍定痫3方药：

定痫丸加减

16号题：

痫病心肾亏虚2治法：

补益心肾，潜阳安神3方药：

左归丸合天王补心丹

17号题：

胃痛瘀血停胃2与腹痛鉴别3治法：

化瘀通络，理气和胃4方药：

失笑散和丹参饮加减

18号题：

胃痛脾胃虚弱征黄芪建中汤医学教育网学员提供和腹痛的鉴别

019号题：

呕吐实证痰饮内阻证小半夏汤和苓桂术甘汤与反胃鉴别

020号题：

呕吐肝气犯胃四七汤鉴别噎膈

021号题：

腹痛寒邪内阻良附丸和正气天香散与外科腹痛鉴别

22号题：

15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。

腹痛，瘀血内停，

23号题：

呕吐脾气虚证

024号题：

泄泻湿热泻葛根芩连汤与痢疾的鉴别

25号题：

便血证型是脾胃虚寒证

主症：

便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。

病机概要：

中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠。

便血与痔疮鉴别：

痔疮属外科疾病，其大便下血特点为便时或便后出血，常伴有肛门异物感或疼痛，作肛门直肠检查时，可发现内痔或外痔，与内科所论之便血不难鉴别。

026号题：

痢疾疫毒痢白头翁汤和芍药汤鉴别泄泻

027号题；

痢疾湿热痢芍药汤与泄泻鉴别

028号题；

便秘冷秘温脾汤和半硫丸与肠结鉴别

029号题；

便秘阳虚秘济川煎

030号题；

胁痛肝胆湿热证龙胆泻肝汤悬饮鉴别

031号题：

胁痛肝络失养证一贯煎

032号题：

黄疸阳黄湿重于热，茵陈五苓散合甘露消毒丹与萎黄鉴别

034号题：

头痛内伤头痛肝阳头痛天麻钩藤饮与肝阳上亢眩晕鉴别

035号题：

头痛内伤头痛肾虚头痛大补元煎与肝阳上亢眩晕鉴别

036号题：

眩晕肝阳上亢天麻钩藤饮037号题：

眩晕痰湿中阻半夏白术天麻汤

038号题：

中风中经络风痰入络证，真方白丸子加减，与痉证鉴别

39号题：

患者82岁,平素头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热.一周前突然出现右侧肢体偏瘫,但无意识障碍,现症:

半身不遂,口眼歪斜,言语不利,手指润（同音）动.舌质红,苔腻，脉弦细数。

1.根据以上病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治.

2.请与痿证相鉴别.

40号题：

胃痛——淤血停胃证

041号题：

水肿,脾阳虚衰证

42号题：

水肿（风水泛滥）——越婢加术汤与鼓胀鉴别

43号题：

淋症。

热淋。

石伟散

44号题：

淋证（热淋）

045号题：

淋证热淋八正散与癃闭鉴别

46号题：

郁证——心神失养证：

甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤加减

47号题：

痿证肝肾亏虚医学敎育网网友提供虎潜丸加减

48号题：

患者男81岁，反复排尿困难20年，加重伴排尿无力15天，尿量少。

后面是一起肾阳虚的证状！

我的诊断是：

癃闭，脾肾阳虚型，（正确的是肾阳衰备）治法：

温肾助阳，化气利水，我选用的是金贵肾气丸（正确的是济生肾气）

049号题；

肺癌阴虚毒热沙参麦冬汤合五味消毒饮

050号题；

郁证痰气郁结证半夏厚朴汤

051号题；

血证咳血　肝火犯肺泻白散合黛蛤散加减

052号题；

小儿泄泻湿热泻葛根黄芩黄连汤

053号题；

血证便血气虚不摄归脾汤加减

54号题：

消渴——中消（胃热炽盛证）清胃泻火，养阴增液——玉女煎加减

55号题：

消渴，下消

056号题；

崩漏脾虚证补气摄血，固冲止崩固本止崩汤或固冲汤加减

057号题；

风湿热痹清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤加减

058号题；

产后发热感染邪毒证五味消毒饮合失笑散与乳痈发热鉴别

059号题；

肺癌阴虚毒热证

060号题；

痉证心营热盛证清营汤

第二站基本操作

001号题：

1、列缺、申脉、膻中定位；

2、诊脉选指布指；

3、水银血压计；

4、肥皂洗手。

006号题：

1、定喘外关足三里定位；

2、诊脉的方法；

3、霍夫曼征；

4、口对鼻人工呼吸。

1、说出太冲，神庭，足三里的穴位定位；

2、使用推法治疗下肢病证的操作要点；

3、演示莫菲氏证的操作方法；

4、演示干手套的戴法。

008号题：

1、地机气海攒竹定位2。

中医脉诊3。

科尼格征4。

外科洗手

009号题：

1.肾俞、风池、涌泉的定位2.心脏瓣膜听诊3.寸关尺如何布指诊脉4.肥皂水的外科洗手

1带湿手套2，肝颈静脉返流征操作3，足三里听宫肾俞定位4滚法操作及注意事项

医学敎育网网友提供3、水银血压计；

1.肩井阴陵泉十宣定位2.叙述并演示大鱼际揉法3.右肾触诊4.止血带止血法

1、大鱼极揉法2、间接叩诊法3、冲击触诊法4、心肺复苏的胸外按压

1、鱼际，神庭，地机的定位2、关元穴的一指禅推法3、肝脏的叩诊4、无颈部损伤的通畅呼吸道的方法

20号题：

1、穴位：

丰隆神阙中冲医学教育网网友提供2、肺部叩诊3、戴湿手套

1寸口脉诊法,2中医操作：

中脘神阙定位3、体格检查：

巴氏征4、西医操作：

止血带

24号题；

1.捻转泻法操作；

2.背部法操作；

3.振水音的检查：

4.颈部无创伤的心肺复苏术畅通气道头部如何摆放位置：

1、胃兪、听宫、内关定位，2、膀胱触诊，3，布鲁金斯基征，4，有创面伤口的换药

26号题：

1、大椎，关元，商阳的定位和主治2、断针的处理，及注意事项3、应急手术衣的穿法4，脊柱弯曲的检查

27号题：

1.切脉的布指；

2.肾及输尿管的压痛点；

3.腹壁反射的方法；

4.脊柱损伤的急救

28号题：

1、中脘、后溪、天枢的位置；

2、前胸部的触诊；

3、拇指揉法的操作；

4、颈部损伤患者，怎样保持呼吸道通畅？

030号题：

1.翳风、腰阳关、委中的定位2.推拿掌推法3.科尔尼格征4.穿隔离衣

31号题：

1大肠腧迎香阳陵泉定位2.掌根揉法3.冲击触诊4.无颈部损伤的呼吸道通畅

32号题：

1、叙述并演示手三里、膈俞、申脉定位。

2、叙述并演示下肢部位掌推法。

3、叙述并演示膝反射的检查。

4、叙述并演示无颈部损伤患者心肺复苏中如何保持呼吸道通畅。

33号题：

1.气海.外关的定位；

2.拇指揉神门；

3.脾肿大的测量；

医学敎育网网友提供4.戴湿手套。

34号题：

1.单手进针法2.叩诊方法3.切诊方法4.戴手套方法

35号题：

1、神门、委中、大椎定位。

2、拿法。

3拉赛格征。

4胸外按压

36号题：

1.胃俞三阴交大凌定位2.反跳痛3.五指拿法

1.叙述并操作提插补法.2.叙述并操作摩法的操作.3.演示检查肱二头肌反射的方法.4.演示胸外心脏按压的操作.

1.委中大椎神门，2.口对口人工呼吸，3.肘按环跳穴操作要领，4.肺下界移动度

1，提捏进针法操作2，诊脉指法3，演示触觉语颤4，脱隔离衣

1、环跳　人中　气海定位　主治，气海的刺法以及禁忌。

2、高热针灸处理　抽搐时配穴3、肝脏触诊4、口对鼻人工呼吸

45号题：

1.走罐的操作2.指摩法的操作3.脾脏触诊4.穿脱隔离衣

1、指切进针法，2、拿法的操作要领，3、霍夫曼征，4、颈部无创伤，如何保持呼吸通畅

1、心脏按压；

2、肱二头肌叩诊；

3、针灸补发的操作；

4、掌按法演示

1，针灸的提插操作；

2，颈部的滚法；

3，跟膝胫的检查方法；

4，干手套的戴法。

49号题：

1，针刺的角度2，诊脉指法3，肺部的叩诊4，手术区消毒

50号题：

1.捻转写法，腰部滚法，振水音，无颈创伤型的气道开通法

53号题：

1、中脘的指揉操作。

2，心脏的触诊。

3、肱三头肌的神经反射操作。

4，脊柱损失简易搬运法

1.针灸的摇法操作，2.掌摩法，3.对光反射；

4.穿隔离衣。

056号题：

1.外关、涌泉的定位，2.心脏听诊3.戴干手套4.颈部的推拿滚法

057号题：

1、涌泉肾俞风池的定位2、肥皂洗手3、心脏听诊

058号题：

1.针刺不同角度一共三2.凯尔尼克征的检查方法，是腰部旋转的一个，角度是135°

3.至按法操作4.心肺复苏术

第三站临床答辩

1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊；

2、内关、手三里的主治；

3、大病例：

中医诊断：

胸痹证型：

痰浊闭阻。

西医诊断：

心绞痛；

4、喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断

1.某女45岁,肢体关节疼痛6个月,遇寒加重,……请围绕以上病例问诊现病史。

2.试述足三里、腰阳关的主治病症。

3.患者咳嗽,咳少量黏痰,带有血丝,胸部隐隐做痛,口干咽燥,皮肤干燥,舌边红，脉细数．查体TPRBP实验室检查WBC……　…涂片染色见抗酸杆菌……　X片显示右上肺见一低密度影，边缘模糊不清……请做出中医和西医诊断。

４．请说出溃疡性结肠炎的并发症．

03号题：

1泄泻问诊2、膻中印堂主治3、双重诊断答辩：

高血压头痛4、慢性肾小球肾炎诊断标准

1、23岁男，抽搐的问诊。

2、檀中、外关的主治。

3、右心衰的临床表现。

4、抗O过高的临床意义。

1、问病史，是问一个老年女性的脱肛病证，证型应该是湿热下注，只要按照网校提供的模式步骤询问就可以了。

2、晕针的处理；

3、是水肿阴水，证属寒湿中阻，西医诊断是肾病综合症。

4、是一个大三阳的实验室检查，要说出其临床意义，就是病毒正在复制，具有传染性。

1、目黄身黄，头重身困，问诊现病史及相关病史。

2、三阴交、太阳的主治。

3、眩晕，回答中医病证诊断及西医诊断。

4、肺结核的转归。

吸收，钙化，液化，纤维化，空洞，散播（这题很多人考到）

1，间断腹泻伴腰部酸痛一年，2，丰隆；

秩边主治3，小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染4，肺炎