衢州地区专业实务试题50题含答案Word文档格式.docx
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蛛网膜下隙出血的临床表现为起病急骤,剧烈头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性。
蛛网膜下隙与脑脊髓液相连,故脑脊液为血性。
故选E。
4、护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。
护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,两人关系比较紧张。
影响她们关系的主要原因是
A生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现
B生理,安全,爱与归属,尊重,自我实现
C安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现
D安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现
E生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现
B
马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现。
故选B。
5、4勺乳粉配成全乳应加水
A30分钟内
B1小时内
C6小时内
D24小时内
E48小时内
A
正常足月新生儿一般于出生后半小时内开始哺乳。
6、患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。
因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。
体检:
病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
此时病人最主要的护理诊断是
A可表现为剧烈头痛、呕吐
B可迅速出现意识障碍
C常因损伤内囊而出现"
三偏征"
D最常见的病因是高血压
E多发生于睡眠或安静休息时
7、6岁男童,10天前有咽扁桃体炎,2日前出现眼睑水肿,以急性肾小球肾炎收入院,目前使用青霉素治疗,其目的是
A卧床休息
B下床轻微活动
C恢复正常生活
D可上学,但免体育活动
E下床正常活动
待患儿水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步。
8、女性,34岁,胸部外伤后呼吸困难,紫绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长的开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。
首先考虑为
A嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D指导患者多做深呼吸运动
E更换引流瓶时应双重夹闭引流管
C
水封瓶长管放入水中1~2cm,并保持直立。
9、患者,女性,70岁。
近1年来腰背、脊柱X线检查示:
胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。
实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。
诊断最可能是
A肾性骨病
B脊柱骨折
C原发性甲状旁腺功能亢进症
D原发性骨质疏松症
E继发性甲状旁腺功能亢进症
D
根据病史、绝经后女性及压缩性骨折,结合实验室检查可以诊断。
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10、患者,男,63岁。
因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。
患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。
该患者口腔病变的原因可能是
A维生素缺乏
B真菌感染
C病毒感染
D凝血功能障碍
E铜绿假单胞菌感染
口腔黏膜有白色分泌物考虑为白色念珠菌感染,为真菌感染。
11、护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是
A测直肠温,测上肢血压
B测口温,测上肢血压
C测腋下温,测右上肢血压
D测腋下温,测左下肢血压
E测直肠温,测左上肢血压
精神异常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔测温;
左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。
12、患者,男,41岁。
体重82kg,因车祸致T1〜4骨折,四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。
搬运患者的方法是
A左上臂疼痛
B局部肿胀
C左上臂畸形
D局部压痛
E肘关节活动度减少
判断骨折的专有体征为:
畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。
13、护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是
A术前嘱患者禁食2~3小时
B术前准备阿托品
C第一次可抽液350ml以上
D抽液中禁止夹闭胶管
E术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管
心包穿刺择期操作者可禁食4~6小时,A错。
术前备用阿托品以备术中发生迷走反射时使用,B正确。
心包穿刺第一次抽液量不超过200ml。
抽液过程中要注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。
14、患儿,2岁,诊断为高热惊厥,则其抗惊厥首选的药物是
A给予抗生素治疗
B在口腔中放置压舌板
C给予约束
D给予补充钙剂
E按医嘱给止惊药
15、患者,女,45岁,确诊为子宫颈癌,行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,术后护理中不正确的做法是
A1:
100苯扎溴铵液
B1:
500高锰酸钾液
C1:
5000高锰酸钾液
D2.5%乳酸溶液
E2%~4%碳酸氢钠溶液
16、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
让患者有尊严地度过余生
17、患者女,60岁。
吸烟史13年,每日1包,脑出血,经治疗后病情稳定,拟出院。
错误的出院指导是
A避免情绪激动
B低盐、低胆固醇饮食
C戒烟
D绝对卧床休息
E保证充足休息
脑出血病人病情稳定后可以适度运动。
18、原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是
A左上腹
B左下腹
C右上腹
D右下腹
E脐周
肝脏的解剖位置位于右上腹部。
19、患者,男,50岁。
因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。
入院查体:
呼之不应,压眶反射无反应。
皮肤可见蜘蛛痣。
实验室检查:
血氨145μg/dl。
脑电图显示δ波每秒3次;
诊断为肝硬化、肝性脑病。
患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
A绝对禁食蛋白质饮食
B限制碳水化合物的摄入
C逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主
E增加脂肪的摄入,以保证热量的供给
肝性脑病患者可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠。
昏迷病人应禁食蛋白质,清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物蛋白。
因此,选C。
20、患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。
门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。
护士应立即采集的措施是
A备好急救药品及物品
B说明饮食的注意事项
C询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
D向患者介绍病室环境
E立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
21、为保持病室安静,采取的护理措施应除外
A减少探视
B医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C病室桌椅安装橡胶垫
D治疗车轴、门轴应经常润滑
E密闭门窗,避免噪声
通风是降低室内空气污染的有效措施。
总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。
应适当通风换气。
22、患者,女,56岁。
卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。
查体:
耻骨上部膨隆,叩诊呈实音。
有压痛,考虑尿潴留。
为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是
A乙醇
B苯扎溴铵
C消毒灵
D戊二醛
E碘伏
此题属于识记类考题,比较简单。
苯扎溴铵为阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂,能与蛋白质迅速结合,遇有血、棉花、纤维素和有机物时,作用显著降低。
23、患者,女性,60岁,患糖尿病10年,近2d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明显。
今日突然出现意识不清,呼之不应。
护理体检:
体温38.6℃,血压130/80mmHg,呼吸30次/min,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。
在注射胰岛素时,需经常更换注射部位的原因是
A注射胰岛素易引起低血糖
B0~4℃冰箱保存,禁止冷冻
C根据血糖监测结果,及时调整胰岛素剂量
D胰岛素宜在餐前注射
E在抽取时先抽中、长胰岛素,再抽普通胰岛素
自行混合两种剂型胰岛素时,必须先抽短效胰岛素,再抽中效或长效胰岛素。
如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内,这瓶胰岛素就不能再继续使用了。
24、甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是
A低钾
B低磷
C低钙
D低钠
E低氯
手足抽搐多发生在甲状腺手术后1~2天,由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致,钙浓度下降,神经肌肉的应激性增高而出现此症状,发生此症状后,应限制含磷较高食物的摄入,以免影响钙的吸收。
25、孕妇产前检查时发现胎儿臀位,需要给予胎位矫治。
护士应告知其最佳的干预时间是
A宫口全开
B胎头拨露
C胎头着冠
D胎膜已破
E外阴膨隆
第二产程的标志位宫口全开。
26、小儿,男,现体重9kg。
会走,能叫“爸爸、妈妈”,尚不能自主控制大小便。
该小儿的年龄可能是
A3个月
B6个月
C12个月
D18个月
E24个月
儿童发育保健:
七滚八爬周会走,会叫爸爸妈妈,会走,为12个月。
27、患者女,35岁。
已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。
护士需要向患者说明该药物的常见不良反应是
A抑郁心境评估
B自杀行为评估
C认知行为评估
D意志活动评估
E睡眠质量评估
抑郁症半数左右病人会出现自杀观念,在抑郁症的护理评估中需要重点评估自杀行为,严防自杀,结合题干患者有生不如死的感受,需重点评估。
28、患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。
正确的隔离区域划分和方法是
A以临床症状消失为准
B根据医学检查结果确定
C由当地人民政府决定
D由隔离场所的负责人确定
E由公安机关决定
发现霍乱患者及带菌者,按规定进行隔离治疗,直至症状消失,连续大便培养(隔日1次)3次阴性。
29、患者,男,35岁。
因“头部外伤”急诊入院。
现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
假设患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察
A呼吸情况
B血压情况
C约束时间
D末梢血液循环
E伤口渗血情况
此题属于基础类考题,属于比较难题目。
昏迷或全麻未清醒的患者,去枕平卧6〜8小时,防窒息、肺部感染。
开颅手术后,患者采取头高足低位可减轻颅内压,预防脑水肿使用约束带时应先垫棉垫,松紧适宜,