嘉和美康电子病历系统方案Word下载.docx

嘉和美康电子病历系统方案Word下载.docx

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财务是用友的

在硬件网络方面建设，医院也是大力投入。

集团化的模式有其独特性：

主院和分院之间是租用的裸光纤

主干千兆，千兆或百兆到桌面

HIS是每个分院有一个服务器，分院服务器的部分数据实时同步到集团服务器

二、嘉和美康公司优势分析

1.公司介绍

北京嘉和美康信息技术有限公司，地处上地高科技园区，注册资金1010万人民币，隶属于嘉和科技集团。

现有员工120余人。

主要业务为自主研发、销售临床信息管理系统，范围涉及医院各个临床科室。

嘉和科技集团在广州、上海、济南、南京、福州、合肥、南昌、兰州、成都等城市设有办事处，拥有遍布全国各省市的分销商网络。

嘉和科技集团长期代理美国GE的MARQUETTE心电诊断类（含监护仪）产品。

2001年集团营业额飞速增长，达到5000多万人民币，2002年超过7000万，2003年达亿元。

嘉和美康信息技术有限公司医疗信息研发部门在上地信息产业基地，既拥有软件研发的博士和硕士，又有长期从事临床工作的专业医生以及具有丰富的医院管理经验的管理人才。

在医技信息管理系统的研发方面，取得了较大的成就（如全国首家推出心电信息系统）；

通过整合社会资源，公司在电子病历的产品化方面快速进步，推出了Goodwill电子病历平台软件，并在数家大型医院实施、使用，受到医院及信息化专家的赞赏和高度评价。

设备信息的采集、传输技术和电子病历平台技术的结合，使公司有能力在医院的临床信息化建设中提供整体的解决方案，可以帮助医院避免重复投资和减少信息孤岛。

在信息化飞速发展的今天，我公司将会不断的研发出新的产品，为医院的信息化建设做出更多的贡献。

2.杰出的技术研发队伍

Goodwill电子病历平台及临床信息系统是我公司CTO陈联忠先生领导的电子病历工作组6年多研发的成果。

自2000年以来，陈先生利用其发明的电子病历专用编辑器和广州军区总医院合作，在军字一号HIS平台上为部队系统开发电子病历系统，是国内较早从事这个领域开发、拥有软件分析师资格证书的高级人才。

2003年开发成功的电子病历系统版本已通过了军队专家评审，在军队近百家医院进行了推广，2005获得军队科技进步一等奖，是目前军队指定的全军推广使用的电子病历产品。

2005年以来，陈联忠所带领的工作组在总结以往经验的基础上，针对快捷性和规范性相统一的原则，对电子病历进行了升级，重新设计了工作流程，针对地方医院的特点，在临床信息系统（如PACS、LIS及ECG信息系统，医嘱等）的集成，书写的快捷性和规范性相统一等方面做了大量的改进。

目前，该系统的书写速度明显提高，调用临床检验检查信息更加方便快捷；

更进一步，在XML的文件结构上实现了动态分层，并在标准化方面做了重大改进。

结合北京嘉和公司的设备信息入网技术和多年开发医技科室信息系统（手术麻醉信息系统、电生理信息系统和ICU/CCU信息系统等）的丰富的技术积累，在总结了大量的临床信息系统研发经验基础上，我们开发出了相对完整的Goodwill电子病历平台及临床信息系统（），功能更加全面、实用。

3.成功案例

嘉和美康信息技术公司重点案例：

电子病历版用户：

解放军总医院（301医院）第四军医大学附属西京医院

上海长征医院上海长海医院

上海同济医院上海东方肝胆医院

北京大学附属第三医院烟台毓璜顶医院

广东省第二人民医院承德医学院附属医院

齐齐哈尔市第一医院宜兴市人民医院

天津医科大学第二医院吉林医学院附属医院

广州医学院第二附属医院山东威海市立医院

电子病历版部分用户：

广州军区广州总医院北京军区251医院

沈阳军区总医院北京军区306医院

海南海军425医院广西南宁303医院

南京军区南京总医院武警广东总队医院

广州军区武汉总医院安徽蚌埠123医院

解放军第八医院解放军161医院

厦门市第二医院广东省公安边防总队医院

沈阳北方医院白求恩和平医院

广东省第二人民医院成都军区324医院

解放军323医院沈阳军区334医院

解放军254医院第三军医大学新桥医院

第三军医大学大坪医院解放军97医院

昆明军区总医院沈阳军区210医院

广西视光中心焦作市五官医院

蒙阴县人民医院岳阳市二人民医院

农四师七十二团医院无锡市第一人民医院儿童医院

中国人民解放军第五医院中国人民解放军第３０７医院

连云港市第一人民医院西安航天总医院

。

心电信息系统用户：

安贞医院佛山市第一人民医院

广州军区总医院西南医院

福州军区总医院广东省中医院

无锡市中医院解放军301医院

江门市中心医院中山市人民医院

三、GoodWill全面解决方案

1.解决方案

方案一、

全面建设电子病历系统，包括门诊医生站、门诊护士站、住院医生站、住院护士站、科室质控站、全院质控站、会诊系统、随访系统、医技工作站、电子病案室、科研统计系统、核心管理查询系统等，全面建设了临床医疗信息系统，结合HIS、PACS、LIS等系统，立体的实现了全院信息化、数字化。

目前我公司的临床信息化系统模块功能是全国最全最先进的。

通过本公司专有的WebService接口系统，接入现有的HIS、PACS、LIS等所有需要接口的系统，其中门诊医生站护士站和住院医生站护士站的医嘱部分采用界面集成的方式，在我们的医生站护士站上，内嵌入现有HIS的医嘱界面，做到单点登录，同屏操作，医护一体化操作界面。

这个方案最大的优势是，不涉及医嘱的操作与改动，不会改动HIS的数据库，对药品信息、费用信息、库存信息都不会影响，不会对现有流程进行太大改变，不会因此引起不必要的麻烦，造成现在系统出错或瘫痪，以免影响医院正常业务的运行。

且在做接口时简单易操作，实施时间短。

方案二、

功能模块同方案一。

只是在医生工作站和护士工作站都采用我公司的医嘱界面。

在接口方面与方案一不同的是，需要接口所有的医嘱信息、费用信息、药品信息、患者信息、库存信息等。

这个方案缺点是，费用较高、工作量大、会改动HIS的数据库，对药品信息、费用信息、库存信息都会影响，会对现有流程进行较大改变，会因此引起不必要的麻烦，严重的可能造成现在系统出错或瘫痪，影响医院正常业务的运行。

且在做接口时工作量大，实施时间长。

架构建设方案

我公司电子病历系统采用C/A/S架构，对于医院现在这种特殊的网络结构，共有中心医院和南北两个分院，采用我公司的C/A/S架构和我公司特有的分布式存储，正好可以最佳的解决永久实时在线、无需同步。

且无论多大的数据压力和存储压力都不会对系统的速度带来影响，如有需要只需增加中间服务器和存储就可以解决。

这是其它的架构所不能实现的，也是我公司电子病历的优点。

2.独特的结构化电子病历采集存储整合平台

采用基于MQ（消息队列技术）的分布式、Remoting通讯机制开发的中间件技术，实现分布式的3层或多层架构（MQ和业务层可分离）。

采用多层架构交互层－业务层－中间件－数据库，真正的多层架构；

其功能模块可以动态加载，是一个以信息机制为基础的，以结构化采集为方法的信息平台；

并进行统一存储，形成电子病案室。

特点与作用：

所见即所得编辑方式，可在病历中随意插入图库、检查结果、复杂表格、自定义结构化模版

Ø

结构化录入，是手工书写速度的七倍以上

实现三级检诊、痕迹保留、电子签名、加密存储传输

实时病历质量控制，实时的用药监控、网络化病历质量监控

支持套打、续打、清洁打印、局部选择打印

领先的XML技术，不依赖任何数据库，可打包带走、脱机共享

强大完善的接口技术，可无缝连接HIS、PACS、LIS、心电、麻醉、导管、护理等系统

所有的其它系统的信息，如医嘱、PACS、LIS、病理、护理等所有信息，并脱机打包存储，就如同现在的纸张病案管理，因而不会因为其它系统出现问题而影响病案的管理和科研的数据利用。

并使数字化科研统计真正的成为了现实。

快速的结构化病历查询检索功能，七万份病历检索速度只需要一分钟。

3.以时间轴为导向的门诊住院医生工作站，医护同屏一体化操作

医生工作站是医院医疗信息中心系统的核心模块，它结合医生和护士日常的工作，以时间为轴，以医嘱和电子病历为中心全面展开，将医院医疗中心系统的各个组成部分有机的连接起来，是作为临床医疗信息系统事务处理的一个重要标志。

界面采用医护一体，这样可以最大程度满足医护之间的沟通和借鉴。

一体化的操作界面可以减少医护切换工作时，频繁的开关界面。

使医护工作更加便捷简单。

而其中全结构化的模板病历信息录入、智能的医嘱处理及知识索引的完善解决，是医院医疗系统得以顺利实施的关键。

医生使用此系统可以处理手工业务的大部分事务，也可实时了解病人病情和治疗情况、检验检查数据，还可以参考类似病案进行辅助诊断，从而极大的提高工作效率。

同时，系统在避免医生书写病历的疏忽、错误、遗漏等易发生法律纠纷的常见问题上进行了深入研究，能够及时对医生进行必要的提示，大大避免了医疗事故发生的几率。

内容包括：

结构化采集的所有电子病历医疗文书：

如病历、病程、护理记录、手术记录、会诊记录等等；

所有文书的结构化，既可提高医生工作效率，又能提高病历质量，并为将来的科研统计提供了准确的数据。

以时间为轴的医嘱信息：

按时间顺序记录所有医疗事件，并可按时间轴的变化对比分析不同时间内不同医嘱所产生的治疗效果和变化。

如患者用了青霉素后检查结果有何不同，护理记录中又相应的体温、脉搏有什么变化？

临床医技系统的全面整合：

无纸化申请单，结构化医技报告，使医技报告能成为科研统计的内容之一，并将医技产生的各种结果传送并展现给医生工作站，节约了原来纸张传送的麻烦，节约了时间，并可给医生的对医技系统设备采集的信息进行进一步的分析（如对多次血常规红细胞数结果的曲线分析，不正常时自动提示），结合医嘱内容的病历内容（如紫素化疗后，血红细胞的多次检验结果曲线分析），是医生临床诊疗的重要帮手。

有效提高诊疗水平，提高医生工作效率。

提供了丰富的知识库：

提供了如用药禁忌、法律文书、诊疗规范、病历书写规范、护理规范等多种的知识库，并可引用，在出现错误时还会智能提示，为医护人员在工作时大量提高了工作效率，并有效防止不该发生的错误发生。

4.以医疗护理为中心的门诊住院护士工作站

以医疗护理为中心的护士工作站平台，是医院信息系统的一个关键平台。

本系统以护理为中心，可完美处理护士日常事务（如护理记录、三测表等），对病人每天发生的各种情况进行收集整理，并通过网络传送给其它系统利用，一切信息都通过网络流通，避免了护士进行大量文字转抄工作。

（1）各种护理单据的生成，如三测单曲线自动绘制，操作者只需输入准确的数据，系统将自动生成准确的三测单曲线。

（2）提供完整的结构化护理病历，书写快捷、规范。

（3）护理病历与护理单据作为病案一部份，医生可随时查看，了解病人护理信息；

与病案一同参与护理质控，并由病案室进行归档。

（4）护士工作站与医技科室的信息共享，可实时了解医技报告的反馈情况。

5.以临床医疗为中心的医技工作站

医技工作站是处理医技科室的日常工作，根据病区从网上发来的检查申请单，并可看到患者相关的病历资料，为医技医生辅助检查，做了相关应的检查后，填写结构化的检查报告单，并通过计算机网络发回病区。

取代了医技科室原有的手工模式工作，并由于采用结构化的报告回传，为临床科研提供