优质护理服务病房评分表Word文档下载推荐.docx
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病房未公示服务项目及分级护理制度扣1分
病房药品耗材不符管理规范扣1分，一项过期扣1分
生活护理依赖陪护家属扣2分
病房内无探陪管理制度扣1分
病房探陪管理不到位扣1分
有自聘护工扣0.5分
病房陪护多扣0.5分
护理服务（50）
护理模式（10）
全面开展责任制整体护理
1.按照小组或个人责任制整体护理模式，落实责任制护理
2.护士长掌握病区基本情况，.对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应
3.每名患者均有相对固定的责任护士
10
未落实责任制护理扣3分
考核护士长，病区情况不掌握扣2分，护士未能合理分工扣2分
责任护士未能相对固定扣2分
基础护理
（20）
严格落实基础护理服务项目，
1.根据分级护理要求对患者自理能力进行动态评估，做好基础护理
2.“三短六洁”到位，体位舒适并符合病情与治疗需要
3.晨间、午间、晚间护理符合要求，床单元清洁、平整、无污
4.及时、准确、规范执行各项治疗护理措施
5.患者外出检查有人陪送，安全舒适
20
现场实地查看3位病人，
护理等级与自理能力不符1位病人扣2分
“三短六洁”一项不到位扣1分。
体位不符合要求扣1分
晨、午、晚间护理一项不到位扣2分
患者外出检查无人陪送扣2分
专科护理
病情观察到位
1．责任护士掌握病人身心情况、诊断、治疗、饮食、阳性体征、护理要点、及主要病情变化
2．护士按专科疾病护理常规要求观察和护理病人
3．护理级别与患者病情相符，按时巡视病房，发现问题妥善处理,记录及时、规范
8
现场查看3位病人，
责任护士对患者病情不掌握1人扣1分
责任护士未履行相关工作职责一项扣1分
护理级别与患者病情不符扣1分，未能按时巡视病房扣1分，问题处理记录不妥扣1分
。
治疗规范安全
1．治疗护理规范合理，检查前后护理措施与指导到位
2．各种引流管标识清楚，护理措施符合规范
3．护士掌握患者可能出现的并发症，有预防护理并发症的相关措施，压疮、跌倒、坠床等高危患者有醒目警示标识
一项不符扣1分。
预防措施不到位或无预防措施1处扣1分
发生可避免的护理并发症1处扣4分
健康宣教针对性强
1．健康宣教形式多样，针对性强
2．健康教育贯穿住院全过程，包括疾病相关知识、用药、特殊检查、特殊治疗、手术前后护理、饮食、活动、心理等
4
现场询问2位病人，
健康宣教形式单一，缺乏针对性扣1分
护士宣教不到位扣2分
病区缺乏健康宣教资料扣1分
支持系统保障（20）
药品保障
1．实施药品下送至临床
2．急救与临时执行药品保证及时送达
3．协同病区做好病区药品管理
未实施药品下送至临床扣4分
急救与临时处置药品未能及时送达扣2分
未指导和协同病区进行病区药品管理扣1分
饮食保障
1.医院有营养室，能根据患者病情需要提供饮食，有治疗饮食菜单
2.订餐、送餐方便快捷，满足临床需求
3.患者或医护人员对订餐、送餐服务满意
6
未实行订餐送餐服务扣6分
未提供治疗饮食扣2分。
治疗饮食不能满足病情需要扣1分
订餐、送餐流程不能满足临床需求扣2分
患者或医护对订餐、送餐服务不满意扣2分
仪器设备保障
1.呼吸机、监护仪、输液泵、氧气等设备能够满足临床需求
2.设备科对科室仪器设备定期保养校准并有记录
3.科室仪器设备损坏能及时维修
仪器设备不能满足临床需求扣2分
仪器设备得不到定期的保养校准扣2分。
保养无记录扣2分
仪器设备损坏不能得到及时维修扣2分
病区所需物资
1．实施物资下送至临床
2．紧急物资能及时处理保证临床需求
未实施物资下送至临床扣2分
紧急物资不能及时处理供应扣2分
效果评价（100）
护理工作评价
1.定期进行患者护理服务满意度调查，满意率达标
2．建立“日患者沟通制”
3．患者知晓自己的责任护士，并对护理服务有良好评价
4．实施人性化护理，体现专科护理特色
A类病房住院患者满意度<
95%，B类、C类病房患者满意度<
90%扣扣3分
未建立“日患者沟通制”扣2分
患者不知晓护士长或责任护士扣2分
A类病房无1-2个专科护理特色，B类、C类病房未体现人性化护理扣3分
满意度函调
1．上级主管部门进行出院患者满意度函调，满意率达标
80
A类病房出院患者满意度<
90%B类、C类病房出院患者满意度<
85%，每下降1%扣5分
患者投诉经核实属实者扣20分
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