宫腔镜手术后护理PPT课件下载推荐.ppt

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,宫腔镜的适应症,子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫息肉、节育器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等。

宫腔镜的禁忌症,尚无明确的绝对禁忌症，以下为相对禁忌症：

1、阴道及盆腔感染。

2、多量子宫出血。

3、想继续妊娠者。

4、近期子宫穿孔。

5、宫腔过度狭小或宫颈过硬，难以扩张者。

6、生殖道急性亚急性炎症。

7、严重心肝肺肾疾病。

8、宫颈浸润癌。

9、生殖器结核未经治疗。

10、患有严重内科疾患，难以耐受膨宫操作者。

11、血液病无后续治疗措施者。

宫腔镜检查后的注意事项,术后禁止性生活两周，必要时给抗生素预防感染，并针对原发病进行处理。

宫腔镜手术的注意事项,1、宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。

2、月经后或术前3天禁止性生活。

3、术前可适当憋尿，便于术中B超监测。

4、宫腔镜手术术前检查：

传染病检查（乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR），肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

5、术后1周来院取病理结果并就诊。

6、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第三个月才是正常来月经。

1、及早活动：

除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6-8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。

2、疼痛的护理：

术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术，多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。

3、观察排尿情况：

早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。

4、饮食护理：

术后可进营养丰富的软食，减少辛辣刺激性食物的摄入。

5、常规护理：

即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

6、会阴护理：

术后可用聚维酮碘液或洁肤净洗液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。

7、观察阴道出血：

对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml，起到压迫止血作用。

术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。

如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。

谢谢大家,