六盘水市水城县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析Word文件下载.docx

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A、病人角色缺如

B、病人角色消退

C、病人角色强化

D、病人角色肯定

【答案】C

【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,

但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。

故选C。

4、最可能加重变异型心绞痛的药是()。

A、硝酸酯类药

B、调脂药物

C、β受体阻滞剂

D、抗血小板药物

【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。

冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”,此

心绞痛的发作与活动无关。

异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。

β受体

阻滞剂可阻断冠状动脉上面的β受体,导致α受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。

5、关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()。

A、外来神经对内在神经无调节作用

B、去除外来神经后,仍能完成局部反射

C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱

D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质

【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统,内在神经系统构成一个局部的、可以独立完成反

射活动的局部整合系统,但在完整的机体内,其活动受外来神经活动的调节。

6、慢性左心衰竭的表现为()。

A、肝脏瘀血性肿大

B、胸水

C、端坐呼吸

D、双肺湿性啰音

【答案】CD

【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血,是左心衰竭最基本的临床表现。

可表现为劳力性呼吸困难、夜

间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。

咳嗽、咳痰、咳血多系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。

其他如乏力、疲倦、头

昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等,为心排血量降低、组织灌注不足所致。

故选CD。

7、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

()。

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;

血行播散型

肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;

浸润型肺结

核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳

嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;

慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食

欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;

结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发

热、畏寒、肢体乏力等。

8、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【答案】A

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近

端小管对磷的重吸收。

9、以下属于医学伦理学的应用原则的有()。

A、知情同意原则

B、医疗最优化原则

C、医疗保密原则

D、生命价值原则

【答案】ABCD

【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。

故选

ABCD。

10、传染性单核细胞增多症()。

A、红细胞减少

B、白细胞减少,m小板减少

C、全血细胞减少

D、白细胞增加,有异型淋巴细胞

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血

细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握

不同传染病血细胞检查的特点。

11、非细胞型微生物是()。

A、梅毒螺旋体

B、衣原体

C、细菌

D、病毒

【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,

或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括

病毒、朊病毒等。

12、克氏双糖铁琼脂培养基属于()。

A、营养培养基

B、鉴别培养基

C、选择培养基

D、基础培养基

【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。

13、风湿病具有病理诊断价值的病变是()。

A、阿少夫小体

B、赘生物

C、瓣膜变形

D、胶原纤维黏液样变性

【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。

14、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、糖皮质激素

D、胰岛素

【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。

15、引起尖锐湿疣的病原体是()。

A、HPV

B、VZV

C、HBV

D、EBV

【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;

EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴

瘤及鼻咽癌;

VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;

CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿

巨细胞包涵体病;

HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。

16、反映疾病严重程度的指标是()。

A、发病率

B、死亡率

C、感染率

D、病死率

【解析】发病率指在一定期间内(1年),特定人群某病新病例出现的频率;

死亡率是测量人群死亡危险最

常用的指标。

感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果;

病死率表示确诊病人的死

亡率,多用于急性传染病,是反映疾病严重程度的指标。

故选D。

17、下面关于CURB-65评分的内容,哪项不正确()。

A、新出现精神症状

B、尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高

C、年龄大于65岁

D、收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg

【解析】CURB-65评分包括C(意识状态)指新出现精神症状,U(尿素)≥7mmol/L,R(呼吸频率)≥30

次/分,B(血压)收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg,年龄≥65岁。

18、促胃液素的生理作用有()。

A、刺激胃黏膜细胞增生

B、刺激壁细胞分泌盐酸

C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

【答案】ABD

【解析】促胃液素的主要作用有:

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋

白酶原;

(3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

(4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

(5)抑制幽门与回盲

括约肌收缩。

故选ABD。

19、促胃液素的生理作用有()。

20、关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是不正确的()。

A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同

B、一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出60~80ml血液

C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关

D、心室收缩时可释放动能和势能

【解析】在有足够的回心血量的前提下,动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成的,但由于心脏射血是间断

的,所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。

每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的

波动(动脉收缩压与舒张压之差,约为40mmHg,而心室内压在心房收缩期时接近0,在快速射血期时最高

可超过动脉收缩压。

最高最低间相差120mmHg左右)。

21、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

A、白蛋白

B、α球蛋白

C、β球蛋白

D、γ球蛋白

【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等

结合,在血液中进行运输。

故选A。

22、易向左锁骨上淋巴结转移的是()。

A、乳腺癌

B、肺癌

C、胃癌

D、食管癌

【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴

转移。

胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。

胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发

生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。

终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经

肝圆韧带转移至脐部。

23、人类免疫缺陷病毒的感染类型为()。

A、隐性感染

B、慢性感染

C、急性感染

D、慢发感染

【解析】慢发病毒感染指病毒感染后,有很长的潜伏期,达数月,数年甚至数十年之久,以后出现慢性进行

性疾病,最终常为致死性感染;

除寻常病毒外,还有一些非寻常病毒或待定生物因子(如朊粒)也可能引起

慢发感染。

常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎,HIV病毒引起的艾滋病。

24、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可

查出移动性浊音。

25、肾实质包括()。

A、肾窦

B、肾皮质

C、肾锥体

D、肾柱

【答案】BCD

【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1~1.5cm,富含血管,新鲜标

本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,

约占肾实质厚度的2/3,由15~20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

26、下列纤维,何种纤维是细胞间质()。

A、神经原纤维

B、肌原纤维

C、神经纤维

D、胶原纤维

【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。

细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质,它包括

纤维(胶原纤维、网状纤维、弹性纤维)、基质和流体物质(组织液、淋巴液、血浆等)。

细胞间质对细胞

起着支持、保护、联结和营养作用,参与构成细胞生存的微环境。

27、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的

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