呼吸系统外科学--胸壁胸膜疾病PPT课件下载推荐.ppt

呼吸系统外科学--胸壁胸膜疾病PPT课件下载推荐.ppt

《呼吸系统外科学--胸壁胸膜疾病PPT课件下载推荐.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《呼吸系统外科学--胸壁胸膜疾病PPT课件下载推荐.ppt（16页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

下段胸骨向后凹陷，与脊柱的距离缩短。

心脏检查：

心脏向左移位。

心电图：

顺时钟转位。

胸部CT,诊断,5,手术治疗早期手术效果较好适应年龄34岁后（3岁前有假性漏斗胸）手术方法胸骨抬举法（Ravitch手术）胸骨翻转术（Wada手术）带蒂胸骨翻转术,治疗,6,概念：

非化脓性肋软骨肿大，好发于24肋软骨。

病因不明。

第二节非特异性肋软骨炎Tietzedisease,7,症状：

局部疼痛，同侧上肢活动、咳嗽或转身时疼痛加剧。

体征：

局部肋软骨轻度肿大隆起，局部压痛。

临床表现,8,诊断根据临床表现，胸部X线片肋软骨不显影。

鉴别诊断：

与胸内病变、肋骨结核或骨髓炎鉴别。

诊断,9,对症治疗：

非甾体类抗炎药物，如扶他林、吲哚美辛等手术治疗：

症状较重或不能排除肿瘤，手术切除肿大的肋软骨。

治疗,10,第五节,胸壁胸膜肿瘤,11,概念：

胸廓深部软组织、肌、骨骼的肿瘤。

分类：

良性、恶性原发性、继发性原发性胸壁肿瘤以肉瘤多见。

一、胸壁肿瘤tumorofchestwall,12,胸壁肿瘤早期多无症状。

最参加症状：

局部疼痛、压痛和包块。

生长迅速、边缘不清、疼痛多为恶性肿瘤。

临床表现,13,诊断依据病史、症状、肿块的性质、胸部X线片、胸部CT检查、活检。

诊断,14,手术切除。

恶性肿瘤应做胸壁整块切除，包括肌层、骨骼、肋间组织、壁胸膜和局部淋巴结。

放疗、化疗。

治疗,15,原发性胸膜肿瘤：

少见，胸膜间皮瘤继发性胸膜肿瘤：

多见，胸膜转移瘤常见于肺癌、乳腺癌转移胸腔积液为常见表现可以无症状意味着肿瘤晚期，对症治疗,二、胸膜肿瘤,16,胸膜间皮瘤,少见，0.02-0.4%，绝大多数恶性局限性胸膜间皮瘤低度恶性，预后好弥漫性胸膜间皮瘤恶性程度高，预后不良大量血性胸腔积液呼吸困难、持续性剧烈胸痛、干咳CT或PET-CT胸腔镜活检胸膜剥脱+药物治疗,