20XX年护士资格专业实务考题范例及答案22执业护士考Word文件下载.docx

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【答案解析】：

继发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代跚所添发的骨质疏松。

2、急性血源性骨髓炎晚期特点是

A.骨质破坏

B.死骨形成

C.形成局限性脓肿

D.新骨形成和骨性死腔

E.骨坏死并化脓

D

新骨形成和骨性死腔为急性血源性骨髓炎晚期的特点。

骨质破坏、死骨形成为早期特点，当大量脓栓、菌栓到达骨干骺端，阻塞小血管，即引起骨坏死并化脓。

形成局限性脓肿。

3、以下能确诊为关节脱位的是

A.关节疼痛

B.骨擦音或骨擦感

C.反常活动

D.“方肩”畸形

E.关节功能丧失

关节脱位的特征表现有三：

畸形、弹性固定、关节盂空虚。

“疗肩”畸形系肩关节脱位，三角肌塌陷，原关节盂处空虚所致，故为正确选项。

A、E为关节脱位一般表现，不足以确诊;

B、C为骨折的特征表现。

4、Codman三角多见于

A.脂肪肉瘤

B.骨肉瘤

C.皮质旁肉瘤

D.骨髓瘤

E.骨巨细胞瘤

骨肉瘤X线表现：

骨质表现为成骨性、溶骨性或混合性破坏。

病变多起于骺端。

因肿瘤生长及骨膜反应可见三角状新骨，称Codman三角，或垂直呈放别样排列，称“日光射线”现象。

5、关于脱位的特殊表观是

A.疼痛、畸形、活动障碍

B.疼痛、活动障碍、关节盂空虚

C.活动障碍、关节盂空虚、畸形

D.弹性固定、疼痛.畸形

E.畸形、弹性固定、关节盂空虚

E

关于脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

6、急性血源性骨髓炎常见于

A.30～40岁妇女

B.10岁以下儿童

C.20～30岁青年男性

D.60岁以上老人

E.中年男性

急性血源性骨髓炎急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。

慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。

急性化脓性骨髓炎如脓液早期穿入骨膜下，再穿破皮肤，则骨质破坏较少;

但脓肿常在髓腔蔓延，张力大，使骨营养血管闭塞或栓塞。

如穿出骨皮质形成骨膜下脓肿后使大片骨膜剥离，使该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应，严重影响骨的循环，造成骨坏死。

多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。

病灶形成后脓肿的周围为骨质，引流不好，多有严重的毒血症表现，以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。

7、急性血源性骨髓炎护理中不妥的是

A.患肢必须给予固定

B.物理降温、预防惊厥

C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食

D.体温正常后，还应继续用抗生素

E.体温正常后可下床活动

急性血源性骨髓炎是指骨组织肥到细菌侵袭而引起的急性炎症。

最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，常发生于儿童骨生长最活跃时期，感染部位多在胫骨、股骨、肱骨及桡骨等。

可出现不同程度的感染中毒症状、局部炎性表现、患肢功能障碍，易发生病理性骨折。

治疗以积极抗炎、手术（开窗引流）为主，辅以全身与局部治疗。

常见护理问题包括：

①恐惧;

②躯体移动障碍;

③自理缺陷;

④高热;

⑤营养不足;

⑥有发生褥疮的危险;

⑦有伤口引流不畅和逆行感染的可能;

⑧潜在并发症--心肌炎、心包炎、肺脓肿;

⑨潜在并发症--病理性骨折;

⑩知识缺乏：

出院后自护知识。

向病人及其家属说明出院后自护的必要性：

急性血源性骨髓炎病人若急性期未能彻底控制、机体抵抗力差、生活条件及卫生状态差，有可能转为慢性，以致迁延不愈。

患者病情好转，差不多恢复便可以下床活动。

下床活动和病情恢复状况有关，和体温没有绝对关系。

8、急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在

A.干骺端

B.骨骺端

C.骨髓腔

D.骨皮质

E.骨膜下

A

急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。

本题问的就是急性血源性骨髓炎最早病灶部位。

选择答案A

9、关节脱臼复位后，一般需外固定时间为

A.1周

B.2～3周

C.4～5周

D.5～6周

E.8周

关节脱位

关节面失去正常关系。

又称脱臼。

由创伤引起的称为外伤性脱位，由病变破坏引起的称为病理性脱位。

胚胎期关节发育不全而引起的称为先天性脱位。

关节面完全失去对合关系时称为完全脱位，部分对合的称为半脱位。

外伤性脱位多见于肩、髋、肘、下颌关节。

4岁以下的小儿桡骨头发育不全，环状韧带松弛，受到牵拉易发生半脱位。

脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、关节对合关系异常。

X射线片可确诊，并可判定有无合并骨折以及是否存在其他病理改变。

治疗以手法复位为主，切忌粗暴。

复位不成功者才切开复位。

复位后制动3周，开始主动运动，辅以轻柔的被动运动，恢复关节活动及肌力，切勿暴力被动推拿。

10、肘关节后脱位的特征表现是

A.活动障碍

B.疼痛

C.肘后三点关系失常

D.肿胀及淤血

E.尺神经麻痹

C

肘后三点关系失常应考虑为肘关节脱位。