麻醉学应试习题集文档格式.docx
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咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重
跟腱反射减弱或消失
直腿抬高试验阳性
5.有关创伤后机体反应(创伤后应激反应),下列哪项错误
是一种非特异性全身反应
主要以神经内分泌反应为主
免疫和凝血等系统亦参与反应
对机体有防御性和保护性作用
机体反应越强,对机体越有利
6.创伤后神经内分泌反应下列哪项错误
抗利尿激素分泌减少
肾上腺皮质激素合成和分泌增加
血中儿茶酚胺浓度增加
甲状腺素分泌增加
胰高血糖素和胰岛素分泌增加
7.以下哪项不是大量输血的并发症
凝血功能障碍
血声升高
枸椽酸中毒和低血钙
高血钾
血型交配困难
8.对肩周炎的治疗,哪项是不妥的
能自愈,无需治疗
理疗
功能锻炼
服用消炎痛
局部封闭
9.关于脓骨外上裸炎,治疗与预防复发的原则是
手腕肘诸关节石膏托外固定
及时治疗
反复多次注射醋酸泼尼龙
限制握拳与伸腕动作
限制屈腕
10.患者出现心动过速,可能是由于心输出量减少和血压降低所致,这种反应的内脏传出神经是
内脏大神经
且融申经
喉返神经
舌咽神经的颈动脉窦支
颈、胸交感干神经的心支
11.腰痛最常见的原因是
腰椎间盘突出症
腰肌劳损
腰椎骨折
第三腰椎横突过长
肾、输尿管结石
12.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选
避免负重
绝对卧床休息,同时牵引
口服止痛药
局部注射醋酸泼尼龙
手术治疗
13.心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于
想象性疼痛
牵涉痛
躯体性疼痛
神经官能症
以上均不是
14.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是
有无下肢放射性疼痛
有无间歇性跋行
腰部疼痛的程度
CT
X线平片
15.有关腰椎间盘突出症非手术治疗占
90%
80%
70%
60%
50%
16.孕40周,剖腹产娩出男婴,新生儿脐绕颈2周,出生评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确
预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道
人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道
清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环
预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸
清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
17.术中输血最重要的目的是
改善微循环
补充凝血因子
纠正血容量丢失
改善氧的运输能力
提高机体免疫力
18.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是
寒战
发热
腰背痛
血红蛋白尿
恶心呕吐
19.感染或多发创伤引起并发症错误的是
休克
脓毒症
甲亢
SIRS
MODS
20.创伤早期引起尿量减少的原因错误的是
肾血流量减少
低温
血容量不足
醛固酮含量增多
肾血管收缩
21.新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应,Apgar评分为
0分
1分
2分
3分
4分
22.急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是
胆囊造影
肝叶切除术
紧急手术置管减压,引流腹腔
胆总管、空肠吻合术
紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道
23.支气管哮喘发作期应用错误的是
舒喘灵
氨茶碱
麻黄素
吗啡
肾上腺素
24.抢救重度支气管哮喘哪项错误
静脉补液
氧气吸人
注射强心剂
静脉滴注氨茶碱
静脉滴注糖皮质激素
25.不宜行头部牵引的颈椎病
神经根型
交感神经型
椎动脉型
脊髓型
颈型
26.现代疼痛诊疗学的范畴包括
术后镇痛
癌痛镇痛
疼痛性疾病
非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
以上均是
27.输血传播的血源性疾病错误的是
梅毒
肝炎
疟疾
溶血
艾滋病
28.临床上中度脱水,其缺水量约为体重的
<1%
2%一3%
4%~6%
7%~8%
>9%
29.腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是
腰椎侧突
腰部活动受限
压痛和骸棘肌挛缩
直腿抬高试验及加强试验阳性
30.提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是
椎管造影
B超检查
MBI检查
CT检查
可视性椎间盘造影
31.充血性心力衰竭时不宜应用的药物
甘露醇
氨苯喋啶
氢氯噻嗪
乙酰唑胺
呋塞米
32.需大量输血病人,输多少单元的库血后加输1单元血小板
2
3
4
5
6
33.胆绞痛患者禁用
阿托品
东莨菪碱
山莨菪碱
曲马多
34.1岁患儿,体重10kg,术中出血120m1,此时应补充
晶体120m1
胶体120m1
晶体360rnl
胶体360m1
输血100m1
35.急性烧伤病人可出现
腹泻
巨舌
气管受压、喉头气管偏离
复视
呼吸道水肿
36.成人细胞外液占体重的
15%
20%
25%
30%
50%
37.右心衰最早出现的特异性体征为
水肿
肝大
发给
颈静脉怒张
颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性
38.甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是
手足抽搐
喉上神经损伤
喉返神经损伤
呼吸困难和窒息
甲状腺危象
39.关于疼痛、镇痛错误的是
全麻药具有镇痛作用
P物质是镇痛物质,也是致痛物质,又是传递痛信息的物质
致痛物质属于化学物质
P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质
应用动物进行疼痛机制的研究时,痛反应是惟一的判断依据
40.大量出血是指失血量占全身血容量的
>80%
40%~80%
30%一40%
20%~30%
<20%
41.心肺复苏后人工起搏器适用于
II度房室传导阻滞
心率不足60次/分者
左束支传导阻滞并差异传导
依赖异丙肾上腺素维持心率者
以上均可用
42.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。
拟立即人手术室体外循环抢救。
此时下列措施哪项是错误的
立即胸外心脏按压
立即托起下领,保持呼吸道通畅
立即开始口对口人工呼吸
立即开放静脉输血、输液
人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
43.男,48岁,突然神志丧失,呼吸不规则,如何判断发生心跳停止
立即做心电图
立即观察呼吸是否停止
立即呼喊病人看其是否清醒
立即测血压
立即摸股动脉搏动
44.男,75岁,长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛,高热39℃,4小时人院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心跳骤停死亡,其治疗方案主要错误是
术前未用抗生素
未及时纠正酸中毒
补充血容量不足
术前术中心功能没监测
不应该手术
45.男,40岁,80%深11度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000m1,1天后无尿死亡,其治疗教训是
没有及时清创
创面不应暴露
没及时使用抗菌素
血容量严重不足
剧烈疼痛未镇痛
46.女,43岁,腹痛、发热、黄疽1天,体温4090,脉搏120次/分,血压70/50mrnHg,诊断为急性化脓性胆管炎,最佳治疗方案为
立即手术
非手术治疗
休克纠正后再手术
积极抗休克的同时及早手术
大剂量抗生素控制感染后,择期手术
47.男,34岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg,应考虑
容量血管过度扩张
肺功能不全
心功能不全
急性肾功能不全
48.男,45岁,交通事故致肝破裂。
入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清楚,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量是
2000~3000ml
1700~2000ml
800~1600ml
600~700m1
400~500ml
49.女,58岁,腹痛3天,发热3990,脉搏108次/分,血压80/55mmHg,神志恍惚,全身明显黄染,口渴严重,WBC为1.5×
109/L,尿少,其诊断应首先考虑
感染性休克
等渗性脱水
低血钾
酸中毒
低血容量性休克
50.男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿量30ml/小时,心电图示心律不齐。
该病人应考虑
过敏性休克
神经源性休克
心源性休克
51.女,52岁,胃癌合并严重贫血人院,术前输血400rrd后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量正常,可诊断为
变态反应
过敏反应
溶血反应
非溶血性发热反应
细菌污染反应
52.男,45岁,腹部汽车撞伤2小时人院。
查体:
左季肋区叩痛,有移动性浊音,血压75/50mrnHg,化验:
血红蛋白5g,入院后立即给予输血,当输人10ml血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿,应立即
停止输血
减慢输血速度
物理降温
止痛
给予异丙嗪
53.女,65岁,因胃癌合并上消化道出血人院,估计出血量1000m1,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。
颈静脉怒张,双肺湿罗音,应考虑病人已发生了
心力衰竭
54.男,45岁,因急性坏死性胰腺炎人院,入院后给予输血等治疗,当输人200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身痰痒,应采取的治疗措