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用来衡量药物的安全性,指5%致死量与95%有效量之间的距离。

9.生物利用度:

指药物吸收进入血液循环的速度和程度,生物利用度高,说明药物吸收良好。

10.首关消除:

口服某些药物,在胃肠道吸收后,经肝门静脉进入感知,在进入体循环前被肝脏代谢,是进入体循环的药量明显减少。

11.肝肠循环:

从胆汁排泄的药物,随胆汁排入十二指肠,经小肠酶水解,又重新被吸收入血。

12.血浆半衰期:

指体内血药浓度下降一半所需的时间。

13.零级消除动力学:

指血浆中的药物按恒定的速度消除,消除速度与血药浓度无关,即恒量消除。

14.肝药酶诱导剂:

有些药物能增强药酶活性,加速自身或其他药物的代谢。

15.一级消除动力学:

指血浆中的药物消除速度与血药浓度成正比,即恒比消除。

16.耐药性:

又称抗药性,是在长期应用化疗药物后,病原体对药物的反应性下降。

17.依赖性:

指某些药物与机体相互作用,使机体对药物产生精神性或生理性的依赖和需求。

18.神经递质:

能够传递神经信息的化学物质。

19.M效应:

突触后膜M受体激动时引起心脏抑制、平滑肌收缩、腺体分泌、瞳孔缩小等效应。

20.变态反应:

又称过敏效应,少数人队某些药物产生的免疫反应,与剂量无关。

21.最小有效量:

见1题。

22.质反应:

有些药理效应只能用阴性或阳性、全或无来表示,如惊厥不惊厥等。

23•量反应:

以数量分级表示的药理效应,如血压、尿量等的改变。

24.人工冬眠:

氯丙嗪、哌替啶、异丙嗪配伍使病人深睡,体温、代谢、组织耗氧量降低,对刺激的反应减弱,有利病人度过危险的组织损伤阶段,争得治疗时间。

25.首剂现象:

指一些病人在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。

26.抗抑郁药:

是一类增强5—HT或NA能神经功能而精神振奋的药物。

27.治疗指数:

半数致死量与半数有效量的比值,用以评价药物的安全性。

28.钙拮抗剂:

又称钙通道阻滞药,指选择性作用于钙通道,抑制钙离子进入细胞内的药物。

29.稳定性心绞痛:

较为常见,由于劳累、情绪激动、其他增加心肌耗氧量所诱发的心绞痛,休息、服药可缓解。

30.全效量:

即先在短期内给予能充分发挥效应,而不致中毒的最大耐受剂量,使达洋地黄化”,即全效量。

31.替代疗法:

用于治疗急、慢性肾上腺皮质功能不全,脑垂体前叶功能减退症及肾上腺次全切除术后。

32.稳态浓度:

恒比消除的药物恒量给药经4-5个半衰期达到稳态血药浓度。

33.抗菌谱:

指抗菌药的抗菌范围。

34.半数有效量(ED50):

药物能对一群实验动物的50%产生药理效应所需的剂量或浓度。

35.后遗效应:

指停药后血药浓度已降到阈浓度以下时残存的生物效应。

二、填空题

在有关知识点信息的提示下,重点要求掌握的药物分类、主要的药理过程及其临床应用。

1•药理

学是研究药物与机体相互作用规律和原理的科学,主要包括药效学和药动学_两方面。

2.药物是指_用于预防、治疗、诊断疾病,但对药者无害的物质__。

3.药理学的研究方法主要有_临床前研究_、_临床研究_和_售后调研—三方面。

4•药物作用的基本表现是―兴奋_和_抑制—。

5.根据药物作用发生机理和剂量不同可分为一最小有效量.、治疗量__、最小中毒量和_致死量。

6.药物的安全范围是指ED5与LD5之间的距离___。

7.部分激动药是指_药物与受体亲和力较强,但只有弱的内在活性__。

&

药物的治疗作用包括对因治疗—和—对症治疗。

9•药物产生一定效应所需要剂量称为药物作用的—效价强度。

10.药物被机体吸收利用的程度被称为__生物利用度。

11•口服某些药物,在_胃肠道__吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被—肠粘膜_及_肝脏

酶=代谢灭活或结合贮存,是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除。

12.药物在体内超出转化能力时其消除方式应是_恒量消除_。

药物的体内过程包括_吸收_、__分布

_、__代谢—和_排泄,。

13.临床所用的药物治疗量是指—对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量。

14.某药物经肝转化,其t1/2为5小时,肝功能降低时其t1/2应是大于5小时一。

当恒速恒量给药经一定时间后其血药浓度可达到__坪值。

15.药物依赖性可分为_身体依赖性和_精神依赖性—。

16.LD50/ED50之比值称为_治疗指数。

17.最小中毒量是指__引起毒性反应的最小齐U量。

18•常用给药途径有口服_、_注射_、舌下给药_、_吸入给药—、_直肠给药—和_局部给药法—

19.反复用药后机体对该药的反应减弱—这种现象称为耐受性。

20.能够传递化学信息的化学物质叫做递质(介质)。

21.M受体兴奋可引起心脏抑制,瞳孔缩小,胃肠平滑肌收缩—,腺体分泌增加。

22.常用的H受体阻断药是_抗组胺药如苯海拉明,H2受体阻断药是__胃酸分泌抑制药如西米替丁_

23.常用的胆碱酯酶复活药有_碘解磷啶‘和—氯解磷啶。

24.肾上腺素受体分为丿受体__和—B受体__。

25.乙酰胆碱主要是在_胆碱能神经_末梢形成,在胆碱_乙酰化酶—的催化下,在乙酰辅酶A的参与

下,使胆碱乙酰化而生成。

26.32受体兴奋可引起_支气管平滑肌松弛,冠脉、骨骼肌血管扩张__。

27.新斯的明过量中毒可用阿托品和胆碱酯酶复活药对抗;

新斯的明禁用于机械性肠梗阻和支气

管哮喘患者。

28.解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为碘解磷啶和氯解磷啶。

29.毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止虹膜与晶状体粘连—。

30.阿托品在眼科的应用①治疗虹膜睫状体炎;

②扩瞳作眼底检查。

31.麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为①—镇静•,②兴奋呼吸中枢③抑制腺体分泌__。

32.山萇菪碱的主要用途是治疗感染性休克和内脏绞痛;

后马托品在临床主要用于散0。

33.儿茶酚胺类药包括肾上腺素、去甲肾上腺素_、_异丙肾上腺素—和多巴胺。

34.作用于a和3受体药物有肾上腺素、麻黄碱和多巴胺。

35.毒扁豆碱临床主要用于治疗_青光眼_,其作用机理是_扩瞳降低眼压。

36.阻断a和3受体的药物是_拉贝洛尔_。

37.兴奋32受体使骨骼肌血管和冠脉—扩张_;

使支气管扩张—。

38•过敏性休克首选_肾上腺素—迅速皮下或肌肉注射。

39.麻黄碱除能直接兴奋a和3受体外,还能促进肾上腺素能纤维]释放—去甲肾上腺素__。

40.多巴胺除能直接兴奋a和3受体外,还能兴奋__DA_受体。

41•多巴酚丁胺禁用于_肥厚性硬化型心肌病__、_心房颤动。

42.目前临床上使用的a受体阻断药分两类为_a1受体阻断药和_a2受体阻断药。

43.普萘洛尔的主要适应症是—抗高血压_、_抗心绞痛__和—抗心律失常。

44.3受体阻断药的药理作用有:

3受体阻断作用—、内在拟交感活性—和—膜稳定作用。

45.骨骼肌松弛药除极化型的是—琥珀胆碱—,非除极化型药物是_筒箭毒碱。

46.镇静药可以轻度抑制_中枢神经催眠药可以较深抑制__中枢神经—。

47.酚妥拉明的作用有—扩血管降血压__、_兴奋心脏__、和_拟胆碱作用_。

48.巴比妥类随剂量由大到小,相继出现_镇静一一、_催眠_一、_抗惊厥—、和—麻醉—。

49•苯二氮类的主要药理作用包括_抗焦虑—、__镇静催眠、抗惊厥抗癫痫_、和中枢性肌松作用等。

50•氯丙嗪可与_度冷丁___、_异丙嗪’配合组成冬眠合剂。

51.氯丙嗪有强大的镇吐作用,小量可阻断_CTZ_的_DA受体,大量直接抑制—呕吐中枢;

对_刺激前庭_引起的呕吐无效。

52.氯丙嗪对体温的影响,表现在低温环境中应用氯丙嗪可使体温显著一降低__,而在高温环境中则可使体温显著___升高___。

53•镇静药能轻度抑制_中枢神经—;

而催眠药较深抑制_中枢神经。

54.巴比妥类药物包括长效一苯巴比妥_;

中效一戊巴比妥_;

短效一司可巴比妥_;

超短效_硫喷妥—。

55.抗癫痫药是指用于各类型癫痫治疗,使症状得到缓解的药物_。

抗惊厥药是_用于缓解多种原因引起

的惊厥症状的药物

56.治疗癫痫大发作首选苯妥英钠,痫持续状态宜首选

安定静注

57.

抢救吗啡急性中毒可用纳洛酮。

58.

吗啡用于心源性哮喘的原因是镇静消除恐惧不安,

抑制呼吸中枢降低对二氧化碳的敏感性,扩血管

降低心脏前后负何。

59.

吗啡对中枢神经系统的作用包括镇静镇痛、

抑制呼吸中枢、

镇咳

和催吐缩瞳等作用。

60.

阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎抗风湿等作用,这些机制均与

抑制PG合成有关。

61.

阿司匹林刺激胃粘膜产生胃肠道不良反应的防治方法

嚼碎药片

、饭后服

冋服抗酸药或用肠溶片、

胃溃疡患者禁用等。

62.高血压危象可选用硝普钠和硝苯地平—治疗。

63.硝苯地平(心痛定)不宜用于劳累型心绞痛。

64.拉贝洛尔通过阻断a、3受体而发挥降压作用。

65.强心苷治疗慢性心功能不全时对伴有心房纤颤和心室律快_的心衰疗效最好。

66.地高辛主要通过肾脏消除;

其半衰期大约为—33—36小时。

67.洋地黄毒苷主要通过肝脏消除;

其半衰期大约为5—7天:

地高辛主要消除途径是肾脏。

68.多巴胺丁酚激动心脏的____受体,加强心肌收缩力,激动血管的32受体,降低外周阻力。

69.利多卡因主要用于室性心律失常,经肝脏代谢时_首关_效应明显,故不宜口服给药,常采用静

脉点滴_方式给药。

79.沙丁胺醇选择性作用于

抗腺苷受体。

色2—受体,用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。

80.麻黄碱的作用特点是口服有效、作用缓慢、温和持久和连续使用易产生快速耐受性。

81.肝素用药过量所致出血可用一鱼精蛋白_解救;

其原理是_鱼精蛋白带正电中和肝素使之形成稳定复

合物。

82.香豆素类过量所致出血可选用_维生素K解救;

其原理是一竞争性拮抗一。

83.糖皮质激素的短效制剂有氢化可的松和可的松,长效制剂有地塞米松和倍他米松

84.长期应用糖皮质激素停药过快可致反跳现象和停药症状一。

85.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争_二氢叶酸合成酶,喹诺酮类通过抑制_DNA回旋_酶,从而阻碍细菌DNA复制而产生杀菌作用。

红霉素抗菌作用比青霉素__弱_,起作用机制通过与细胞核

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