综合医院医务人员医德考评实施方案Word格式文档下载.docx

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（5分）

（2）增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。

2．尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密（10分）。

（1）对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。

（3分）

（2）维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

（3）在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。

（4分）

3．文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系（12分）。

（1）关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。

（2）着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

（3）认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

4．遵纪守法，廉洁行医（15分）。

（1）严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。

（2）在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。

（3）不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。

（4）不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品、医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

（5）不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。

5．因病施治，规范医疗服务行为（15分）。

（1）严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

（2）认真落实有关控制医药费用的制度和措施。

（3）严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

6．顾全大局，团结协作，和谐共事（10分）。

（1）积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外、对口支援等医疗活动。

（2）正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。

7．严谨求实，努力提高专业技术水平（8分）。

（1）积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

（2）增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

（二）加分扣分标准

1、加分项目

（1）积极参加各种突发事件的医疗援救工作，每次加1分，但总分不超过5分。

（2）突发事件中表现突出，受同级行政部门表彰的加1分。

（3）每收到一次表扬性的信件、锦旗、镜匾，对受表扬者加1分，最高不过3分；

表扬的对象是集体的，直接参与过表扬所指事项的有关人员各加2分。

（4）对在工作岗位上无端受到病人及家属谩骂、殴打，忍辱负重，继续履行职责的，视情况加10-20分。

（5）坚决抵制商业贿赂，自觉拒收与工作相关的任何形式的回扣，或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴单位有关部门的，每次1分，但总分不超过5分。

（6）参加“万名医师支援农村卫生工程”、“社区手牵手行动”等卫生扶贫项目，加5分。

（7）收到行政部门表彰的加10分。

（8）有发明创新或开展新项目、新技术获行政部门表彰的，加5分；

属于集体发明创新的，取前3分者加分。

（9）在工作中责任心强、认真细致，及时发现、指出他人的工作差错，从而避免出现医疗差错或责任事故的加5分。

2、减分项目

（1）不认真学习政治理论，无故不参加单位组织的各项学习、活动，每次扣2分。

（2）无故迟到或早退，每次扣2分。

（3）旷工每次扣10分。

（4）上班时擅自离岗、串岗每次扣5分。

（5）无正当理由不服从工作安排或因工作拖拉不按时完成工作任务的扣5分；

造成严重后果的扣10分。

（6）对待病人有厚此薄彼现象，被投诉经核实的扣5分。

（7）泄露病人的医疗秘密，造成不良影响，情节较轻的扣10分。

（8）情节严重的扣15分。

（9）被投诉服务态度差，有生、冷、硬、顶、推现象，经核实的扣10分。

（10）造成较坏影响的扣15分。

（11）性质恶劣、严重影响医疗机构形象的扣30分。

（12）上班着装不整洁每次扣2分。

（13）不挂牌上岗每次扣2分。

（14）语言不文明每次扣2分。

（15）与服务对象发生争吵，且引发争吵的主要原因在医疗机构工作人员本身的扣15分。

（16）主要原因在服务对象的，根据情节轻重扣5-10分。

（17）在医疗服务活动中，有索要、收受病人及其家属财物的扣30分。

（18）利用工作之便收受任何形式的回扣的，扣30分。

（19）利用工作之便，向服务对象推销药品、保健品、器械等物品谋取私利的扣30分。

（20）以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益的扣30分。

（21）为服务对象出具虚假医学证明文件的扣30分。

（22）参与虚假医疗广告宣传的扣30分。

（23）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的扣30分。

（24）例违规私自外出行医的扣10分。

（25）医务人员有滥检查、滥用药行为的扣20分。

（26）有开大处方行为的每次扣5分。

（27）违反医疗服务和药品价格政策，多收、乱收或私自收取费用，情节严重的，属科室的，可是主要负责人和当事人各扣10分。

（28）属个人工作失误造成多收的，扣个人5分。

（29）情节严重的，科室主要负责人和当事人各扣30分。

（30）无正当理由不参加社会公益活动扣10分。

（31）造成严重后果的扣20分。

（32）故意捏造或歪曲事实，诬告陷害他人，损害单位及他人名誉扫的扣20分。

（33）科室间或同事间闹不团结，工作受到严重影响的扣科室当事人10分。

（34）造成严重影响的扣20分。

（35）工作中出现一般差错、未造成不良影响的扣3分。

（36）发生较大差错、造成不良影响的扣15分。

（37）发生医疗事故负有完成或主要责任的扣30分。

（三）当年有下列情形之一的，实行“一票否决”，其医德医风考评结果直接认定为“较差”：

1、医疗服务态度恶劣，患者反映强烈，并造成恶劣影响或严重后果,被上级有关部门查处的；

2、违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，被上级有关部门查处的直接责任人；

3、经有关部门或组织认定，因工作失误造成严重医疗事故，负完全责任或主要责任的当事人；

4、被举报并经查实，接受患者及其亲友的“红包”、物品或者牟取其他不正当利益的；

5、被举报并经查实，接受医疗器械、药品、医用耗材、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益的；

6、为药品生产、经销企业或人员登记、统计医生处方或为此提供方便的。

7、违反规定私自外出行医，造成严重后果的；

8、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从单位和卫生行政部门调遣的；

9、不服从组织安排，拒绝参加基层卫生帮扶、卫生对口支援、卫生援外工作的；

10、因与职务行为有关的错误而受党内严重警告或行政记大过及其以上处分的；

11、各单位认定的严重违反职业道德和医学伦理的其他情形。

四、考评方法

　医德考评坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系，每年进行一次。

医院为每位医务人员建立电子医德档案，考评结果记入医务人员医德档案。

考评工作分为三个步骤：

（一）自我评价。

医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。

（二）科室评价。

在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。

（三）单位评价。

由医德考评领导小组根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价。

五、考评结果及应用

医德考评结果分为四个等级：

优秀（90分以上）、良好（80分－89分）、一般（70分－79分）、较差（69分以下）。

被确定为优秀等次的人数，为考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。

有一项扣10分者，最高只能评到“良好”;

有一项扣分达30分者，直接评为“较差”;

对于在一个考评期内多次受到患者投诉，在考核周期内无法核实的，不能评为优秀。

考评结果公示一周，考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、年终考核等直接挂钩。

医务人员医德考评结果为一般以下的（含一般），不得晋职晋级、评先评优且年终考核为基本合格；

医务人员医德考评结果为较差的，年度考核为不合格且不得发放绩效工资；

年终考核不合格，连续两年较差的不能继续聘任。

被考评医务人员对医德考评结果有异议的，可以在收到医德考评结果之日起10日内，向医德考评办公室提出复核申请。

医德考评办公室在接到复核申请之日起10日内进行复核，并将复核意见书面通知本人。

医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。

考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格。

六、工作要求

（一）加强组织领导，提高思想认识

成立医德考评领导小组，纪检组长为第一责任人；

领导小组下设办公室，由纪检监察室牵头，统筹、协调全院考评工作。

各科室成立医德考评管理小组，层层落实责任，确保医德考评工作顺利进行。

（二）加强监督检查，保证考评落实

医德考评领导小组要加强对落实医德考评工作情况的监督、检查和指导，要不断总结经验，完善考评制度，细化考评标准，确保考评工作取得实效。

（三）加大宣传力度，宣扬典型事例

积极宣扬拒收红包、带病上岗等医德医风先进事例，不断传递正能量；

对医德考评获得优秀的医务人员进行表彰和鼓励，加大对优秀个人和科室的宣传力度。

附件：

xxx医院医务人员医德医风考评领导小组

xxx医院

2016年4月日

附件

医务人员医德医风考评领导