神经外科护理工作总结Word文档格式.doc

神经外科护理工作总结Word文档格式.doc

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一、继续落实优质护理服务，提高患者满意度

1、分科后在科室人力资源相对不足，护理人员年资低、经验不足的情况下，充分做好护士的思想工作，克服重重困难，采用APN排班模式，将科室总体分为三大组，每名护士分管12-15名患者，全面负责患者的治疗、护理、健康宣教等工作，有利于充分了解患者病情，提供专业的、有针对性的护理服务。

2、高年资护士分管病情复杂、危重的患者，低年资护士分管病情较轻的患者，并由高年资护士负责监管，这样既锻炼了低年资护士的工作能力和责任心，让他们尽快适应科室的工作，也提高了高年资护士的带教能力。

3、利用多种手段进行健康教育工作。

要求每名护士每月完成至少10人次的集中健康宣教，纳入护理工作量，未完成者在当月优质护理绩效中予以处罚。

每月组织一次集中的健康教育工作，对本月常见的疾病或护理问题进行宣教，用通俗易懂的语言进行讲解，让患者和家属了解更多的护理知识。

每两个月更换一次健康宣传栏，内容为科室常见病、多发病的相关知识。

4、继续开展出院患者满意度调查和电话回访工作，本年度护理工作满意度均达到95%以上，出院患者电话回访率由去年的30%—40%提升到70%-80%，患者对护理工作满意度大大提升。

孙灿灿、方洁、杜小凤、汪准、张晓云等多名护士被评为“病员最满意护士”。

二、利用科学的管理方法提升护理工作质量

1、开展护理敏感指标的收集工作，制定适合神经外科的护理敏感指标，通过对敏感指标的分析，改进护理工作中的薄弱环节，压疮发生率，胃管、导尿管滑脱的发生率较去年大大降低。

2、优化护理质量控制方式

①每月制定质控计划，每日下病房督查，指导科室护士工作。

②质量控制采取随机、联合查房、定期等多样化、灵活化形式进行督查。

③质控护士每周督查一至两项护理质量，包括分级护理、护理文书书写、安全用药、急救药品器械等，发现问题及时整改到位，并将日常质控纳入优质护理奖惩项目。

④护士长每月底对科室护理质量进行全面质控，提出整改措施。

⑤加强薄弱环节及重点时段的质控，如患者转运交接时、手术交接时、夜班、中午，节假日、特殊时段等，确保患者安全。

3、加强护理不良事件的管理，护理不良事件主动上报率达100﹪，全年上报不良事件共16起，均未造成不良后果。

科室对护理不良事件进行讨论分析，制定改进措施，每季度对不良事件进行成因分析，集中通报，警示防范再次发生。

4、加强危重患者的管理

①每班床位责任护士、主班护士、护士长全部参与危重患者床头交接班。

②当班护士在接收危重病人后，填写《危重病人上报表》并上报护士长，护士长第一时间查看各项护理措施落实情况。

③对于科室无法解决的护理问题及时请相关护理专业小组会诊。

三、落实各项护理核心制度，准确进行护理风险评估，确保患者安全

1、组织学习护理核心制度，确保人人掌握并在工作中认真执行，严格执行查对制度，确保用药安全。

2、对存在护理高风险的患者动态监管，每天进行风险评估。

高危患者落实相应的安全护理措施，预防跌倒坠床、重要管道滑脱、压疮等发生，确保患者安全。

3、重新修改入院告知内容，并加强入院和住院期间的宣教，取得患者和家属配合。

4、定人员管理药品、器械等，每周对急救车和急救药品进行检查清点，每月对科室所有储存药品、物资进行检查，确保无过期药品、材料，急救物资合格率达100%。

5、准确、及时、完整、客观地书写护理记录，简化不必要的护理记录，记录重点观察和处理的情况，让护理人员更多地深入病房为患者服务。

四、对护理人员进行规范化培训，营造浓厚的学习氛围

1、对2016和2017年新入职的护士按照安徽省《新护士入职规范化培训》的要求，对神经外科常见疾病和护理操作进行培训和考核。

要求2017年新入职护士每周晚间在科室学习不少于4天，每周学习有重点，有考核。

2、制定分层培训计划，对不同层级的护理人员进行专科知识的培训和考核，考核合格率均达100%。

利用周会时间对相关护理制度和专业知识进行提问。

3、安排人员参加我院和省内相关专业的继教班的培训，本年度共外出学习60余人次。

4、本年度参加职称晋升考试并顺利通过2人，多人参加护理本科函授班的学习。

五、加大医院感染控制力度

每月安排手卫生操作专项督查和院感知识培训，确保人人掌握一般洗手法的操作和相关知识，工作中注意提高手卫生依从性，对于多重耐药菌感染患者按规范提供隔离措施。

每月对科室内院感管理情况进行质控并通报整改，降低院内感染的发生率。

六、护理工作取得的成绩

1、分科后神经外科2017年收治患者约12500人次，比去年增加2700余人次，病危病重患者达2900余人次，比去年增加600余人次。

新开展全脑血管造影术、颅内动脉瘤栓塞术，脑出血患者手术后生存质量大大提高。

在严格控制次均费用、耗材零差价的情况下，全年纯收入较去年仍有较大增长。

2、今年新增临床路径病种5个，完善相关路径护理表单的制作，路占比上升至60%左右。

3、积极参加院内组织的各项活动，如“5.12”护士节活动、各项义诊、献血活动，并多口扶贫一人。

七、存在问题：

1、分科后护士人力资源不足，低年资护士多，临床工作经验少，自我防护意识薄弱，存在一定的安全风险。

2、护士的专科业务知识水平较低，要进一步加强专科知识培训。

3、健康宣教主动性较差，部分护理人员的沟通能力较低。

4、胃管滑脱率较高，护理风险评估不准确。

5、未对护理敏感指标进行认真的分析讨论，没有针对性的整改措施。

6、护理绩效未执行到位，影响护士的工作积极性。

7、无科研论文写作和发表，护士创新意识差。

以上问题将作为2017年护理工作的重点来抓，以进一步提高护理人员的工作能力和素质，培养他们主动服务的意识。

激发护士的创新意识，力争在科室人人争当先进、人人参与管理，使护理工作更上一个新台阶。

神经外科

2017.12.31