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五、健康教育

⒈注意外阴局部卫生,平时要勤换内裤。

夜间要使会阴部暴露通风。

⒊平时饮食要注意忌用烟酒、鱼、蛋等腥味以及葱、蒜、辣椒等刺激食物。

⒋发现外阴有问题一定要及时求医,不可延误病情。

 

滴虫阴道炎的护理常规

一、执行妇科一般护理常规

⒈保持外阴皮肤清洁、干燥,不宜经常用肥皂、清洁剂或药物擦洗外阴。

外阴瘙痒时,用止痒剂止痒,忌用手指或器械搔抓。

⒉指导患者饮食忌辛辣食品、忌海鲜发物,如:

虾、蟹、贝等海产品、忌甜腻食物、燥热之品,如羊肉等不吃、忌进补、忌烟酒等。

宜进食清淡少油饮食,多食蔬菜,多饮水。

宜多食用含维生素B丰富的食物:

例如小麦、高粱、芡实等。

⒈严密观察患者外阴瘙痒程度,外阴部皮肤情况,有无抓痕、皲裂、溃疡等。

⒉重视患者主诉,如有无局部烧灼感、瘙痒及性交痛等。

⒊观察患者白带是否为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。

⒈遵医嘱全身用药:

甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。

服药后观察有无胃肠道反应,如:

食欲减退、恶呕吐等,一旦发现应停药。

⒉指导患者用药期间及停药24小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。

⒈治疗期间要保持外阴清洁,以防继发细菌感染,每日清洗外阴,换洗内裤。

⒉急性期不要进食辛辣之品及饮酒。

治疗期间禁止性生活。

⒊治疗后即使检查滴虫阴性,仍要在下次月经干净后继续治疗1个疗程,并于每次月经后复查白带,3次阴性方可认为治愈。

⒋在治疗中还需注意避免重复感染,内裤及洗涤用毛巾应煮沸5~10分钟以消灭病原体。

⒌另外,因为滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道以及男性的包皮褶、前列腺液中,故对已婚患者,男方要同时治疗。

外阴阴道假丝酵母菌病的护理常规

⒉忌食过敏和辛辣食物,少饮酒。

⒊衣着宜宽大,忌穿不透气化纤内裤,以免外阴部长时间局部潮湿而加重病情。

⒉重视患者主诉,如有无局部烧灼感、瘙痒、性交痛及尿痛等。

⒊观察患者白带是否为白色稠厚豆渣样。

遵医嘱局部和全身用药,并观察药物疗效。

⒈治疗期间保持外阴清洁,禁止性交。

⒉对毛巾和内裤要进行充分消毒:

煮沸15分钟,并要放在阳光下晒干,平常也应放在通风、干燥的地方。

坚持每日换内裤,而且最好穿宽松的棉质裤衩,以保持阴道透气、干燥。

⒊指导患者若症状持续存在或诊断后2个月内复发者,需再次复诊。

细菌性阴道病的护理常规

⒉重视患者主诉,如有无局部烧灼感、瘙痒等。

⒊观察患者阴道分泌物是否增多,有无鱼腥味。

⒉治疗期间禁止性交。

⒊治疗后无症状者不需常规随访。

对症状持续或症状重复出现者,应复诊接受治疗。

萎缩性阴道炎的护理常规

⒉重视患者主诉,如有无局部烧灼感、瘙痒、阴道分泌物增多等。

⒊观察患者阴道分泌物是否增多,为稀薄淡黄色或呈脓血性(感染严重者)。

⒈遵医嘱局部和全身用药,并观察药物疗效。

⒉根据医嘱局部或全身使用雌激素制剂,并观察药物疗效。

宫颈炎症的护理常规

⒉重视患者主诉,如有无局部烧灼感、瘙痒、经间期出血、性交后出血等。

⒊观察患者阴道分泌物是否增多,为粘液脓性。

遵医嘱合理使用抗生素,防止感染的发生。

⒊治疗后症状持续存在者,应告知患者随诊。

宫颈上皮内瘤变的护理常规

二、术前护理

⒈执行妇科术前一般护理常规。

⒉病情观察

观察有无白带增多、白带带血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的表现。

三、术后护理

⒈执行妇科术后一般护理常规。

⑴术后按时测量T、P、R、BP,观察生命体征的变化。

⑵观察阴道有无流血、流液。

⒊出院1个月后门诊复查,确定恢复性生活的时间。

子宫内膜癌的护理常规

⒈一般护理

⑴执行妇科术前一般护理常规。

⑵强调早发现、早治疗的好处,使病人做好心理准备等待手术。

⑴观察生命体征的变化。

⑵观察有无阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等。

阴道流血的量、性质、颜色,阴道排液的性状、气味等。

⑶观察病人是否伴有疼痛,了解疼痛的程度,持续的时间,性质以及伴随症状。

⒊用药护理

⑴评估病人的身体状况,对手术、化疗的耐受性如何。

⑵执行妇科肿瘤化疗用药护理常规。

⑶教会病人化疗时的自我防护技能。

⒋症状护理恶心、呕吐:

化疗后给予止吐剂,合理安排用药时间,减少化疗所致恶心、呕吐,提供病人喜欢的可口清淡饮食,少量多餐,分散注意力,创造良好进食环境,呕吐严重时应补充液体。

⒌并发症的护理

⑴造血功能抑制

按医嘱定期测WBC计数,低于正常要采取预防感染措施,严格无菌操作,低于1.0×

10/L于保护性隔离,按医嘱应用抗生素及药物治疗升高白细胞。

⑵静脉炎

要注意有计划保护静脉,严防化疗药外渗,如有外渗立即执行应急预案。

⑵观察腹部伤口有无渗血渗液,阴道有无流血、流液现象。

执行妇科肿瘤化疗用药护理

⒋引流管护理

⑴留置尿管期间会阴护理BID。

⑵保持各种引流管呈负压状态,引流通畅,观察记录引流液的量、颜色、性质。

⑶拔尿管后,嘱病人多喝水,2-3小时排尿一次,观察自主排便情况。

⒌症状护理疼痛护理

⑴帮助患者采取舒适半卧位,减轻腹部缝合口压力。

⑵按医嘱使用哌替啶等药物,或使用镇痛泵并保持通畅。

⑶心理疏导,建立信心,转移注意力。

⒍并发症的护理腹胀

⑴术后6小时协助病人翻身,指导并鼓励患者早期床上运动,逐步下床活动,促进肠蠕动恢复。

⑵饮食指导,勿食产气食物(牛奶、豆浆、果汁)。

⑶必要时给予肛管排气或遵医嘱用药。

四、健康教育

⒈宣传普及防癌知识,定期妇科检查,以便早期发现、早期诊断、早期治疗。

⒉讲解术前、术后辅以化疗药物的目的,督促病人按时来院继续化疗,定期随访复查。

⒊提高饮食的质量,多食高蛋白、高维生素的饮食,适当的活动锻炼,增强机体抵抗力。

⒋讲解药物可能引起的副作用和不良反应,让病人有坚强的意志,乐观的情绪,克服副作用的痛苦,坚持治疗。

⒌出院后一月门诊复查,并确定恢复性生活的时间。

子宫肉瘤的护理常规

⑵观察有无阴道不规则流血、下腹疼痛及腹部包块等。

⑶观察病人是否有压迫症状,如尿频、尿急、尿储留、大便困难等症状。

⒋症状护理

恶心、呕吐:

⑶48h拔尿管,嘱病人多喝水,2-3小时排尿一次,观察自主排便情况。

⒌症状护理

疼痛护理

⒍并发症的护理

腹胀

输卵管肿瘤的护理常规

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